胎児膜の早産早期破裂：未熟児を診断するための子宮頸部超音波および生物学的マーカー（RECHOBIOL） (RECHOBIOL)

早産早期破水 (pPROM) は、分娩開始前 (「早期」破裂) および妊娠 37 週前 (「早産」) の自然破裂と定義されます。 pPROM は妊娠の 2 ～ 3% に関係します。 早産の 24 ～ 42% を占めるため、早産の主な原因です。 PROM から出産までの期間は、潜伏期間と呼ばれます。 その合計期間は、数時間から数週間までさまざまです。 出産は、破裂後 48 時間以内に 18 ～ 93%、7 日以内に 56 ～ 96%、28 日以内に 78 ～ 100% で発生します。 妊娠中に PROM が早期に発生するほど、潜伏期間が長くなります。 潜伏期間の短縮に関連する要因は、pPROM の入院中の子宮頸部の変化、超音波検査での子宮頸部の短縮または PROM 前の早産の脅威、子宮収縮の存在、羊​​水過少症、および母体胎児合併症の発生です。 pROM。

pPROM の状況では、潜伏期間が長引くと、出生時の在胎週数が増えることで新生児の予後が改善され、胎児の肺の成熟にコルチコステロイド治療を施す可能性が与えられ、適応した産科での子宮内移植も可能になります。

いくつかの研究では、破裂時の子宮頸部の長さと pPROM のコンテキストでの潜伏期間との相関関係が示されています。

今日まで、この潜伏期間を予測するために現在の実践で使用されている効果的なバイオマーカーはありません。

さまざまな膣 (PIBF / PP14 / IGFBP1 ネイティブおよび合計) および血清 (PIBF / MIF) マーカーの診断性能を評価し、子宮頸部の超音波の長さを評価して、この潜伏期間の期間を予測し、より適切に予測したいと考えています。早産のリスク。