パーキンソン病における発声低下の雑音下でのスピーチ治療

パーキンソン病は、最も一般的な神経変性疾患の 1 つであり、いくつかの運動障害および非運動症状を伴います。 PD患者の約70%が言語障害を発症します。 発声低下、または発話強度の低下は、最も一般的な発話症状であり、多くの場合、ほとんどの社会的状況でコミュニケーションが著しく困難になります。 発声低下の行動療法は一時的に効果があるかもしれませんが、多くの人はスピーチクリニックの文脈を超えて改善を保持し、伝達することができません. これらの伝達困難は、習慣的な発話への新しい発話戦略の組み込みを阻害する PD に関連する認知および感覚運動障害に関連している可能性があります。 この治療の問題の伝達は、PD における発話の治療における長年の主要な関心事です。

本研究は、2 つの新しい治療プログラムを使用して治療問題の転送に対処します。 どちらの治療法も、さまざまな社会的状況やさまざまな背景騒音条件での会話中の発話強度の改善に焦点を当てています。 Speech-in-Noise (SIN) 治療プログラムでは、さまざまなレベルのバックグラウンド ノイズの中でより高い発話強度をトレーニングしながら、診療所の内外の社会的状況で言語療法士からリアルタイムの強さのフィードバックを受けます。 2 番目の治療である音声対雑音フィードバック (SNF) デバイス治療プログラムでは、ウェアラブル SNF デバイスを使用して、屋内外のさまざまなバックグラウンド ノイズ条件で理想的な目標音声対雑音レベルに関するフィードバックを提供します。スピーチクリニック。

PD を持つ 40 人の個人とそのコミュニケーション パートナー (つまり、 配偶者) は、2 つの治療プログラムのいずれかにランダムに割り当てられます。 さらに、参加者の半分は、13 週間の遅延治療グループに無作為に割り当てられ、未治療の対照群と治療を受けた参加者の両方として機能します。

治療の有効性を評価するために、日常の社会的会話中に発話強度と発話対雑音レベルの改善の尺度が得られます。 ウェアラブル録音装置を使用して、治療前、治療後 1 週間、治療後 12 週間の 3 つの時点で、連続 7 日間の日常会話の発話強度と背景雑音を測定します。 治療の有効性は、2 つの質問票と標準的なラボベースの音声評価を使用して測定されます。

これら 2 つの新しい治療パラダイムの評価と比較により、パーキンソン病患者の日常の社会的会話への低発声症の治療の移行を促進するために最も効果的な手順の理解が進むと予想されます。