中等度から重度の新型コロナウイルス病 2019 (COVID-19) 患者における Aclaris Therapeutics, Inc. (ATI)-450 の試験
中等度から重度の COVID-19 患者における ATI-450 の二重盲検無作為対照試験
COVID-19 の罹患率と死亡率は、サイトカイン放出症候群 (CRS) および急性呼吸窮迫症候群 (ARDS) と関連しています。
ATI-450 は、複数の炎症性サイトカインを強力に阻害する経口低分子 MAPKAPK2 (MK2) 阻害剤です。
研究者は、入院中の参加者のアクティブな COVID-19 感染中に MK2 経路が遮断されると、呼吸不全のない生存期間が改善されるという仮説を立てています。
調査の概要
状態
状態
条件
条件
研究の種類
研究の種類
入学 (実際)
入学
段階
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究場所
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Kansas
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Kansas City、Kansas、アメリカ、66160
- The University of Kansas Medical Center
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参加基準
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- -治験審査委員会(IRB)が承認した被験者のインフォームドコンセントフォーム(ICF)を理解し、喜んで署名することができる 研究関連の手続きの管理、または上記の基準を満たすことができない場合の代理意思決定者からの同意
- -登録時に18歳以上の男性または妊娠していない女性の成人; -女性患者は、研究登録時に血清妊娠検査が陰性でなければなりません
- -ポリメラーゼ連鎖反応(PCR)、または入院から14日以内の口腔咽頭または鼻咽頭検査におけるその他の商業的または公衆衛生アッセイによって決定された、検査室で確認されたCOVID-19コロナウイルス感染があります。 追加の 24 時間 COVID-19 PCR テストが KUMC で実施されます。 KUMC 以外の患者は、検査処理のためのセントラル ラボとして KUMC にサンプルが送られます。
- -COVID-19感染に関連する症状と徴候の結果として入院し、陽性検査から14日以内
- 低酸素性呼吸不全の証拠: 室内空気の SpO2≤93%、または SpO2 >93% ≥ 2 リットル (L) O2 を必要とする、または Pa02/Fi02 比 30 呼吸/分)
- 胸部画像検査または肺検査による肺病変の証拠
- -ヒドロキシクロロキンまたはクロロキンの以前の使用は、この研究で許可されています
- -臨床検査ごとの適切な臓器機能
- -出産の可能性のある女性および出産の可能性のあるパートナーを持つ男性は、性的禁欲を実践するか、出産の可能性/妊娠のセクションに記載されている避妊の形式を使用することに同意する必要があります 研究参加期間中および女性の場合は30日間男性は治療終了後90日間
除外基準:
- -ATI-450に対する既知の過敏症
- -活動性または潜在的な結核の病歴または証拠、または活動性結核を持つ人への最近の曝露(過去30日以内)
- 活動性で未治療の細菌感染の証拠。 少なくとも72時間抗生物質で治療されている患者は、試験登録のための再スクリーニングの対象となります
- 免疫抑制剤の積極的な使用(すなわち、 IL-6阻害剤、TNF阻害剤、抗IL-1剤、およびヤヌスキナーゼ(JAK)阻害剤を含むがこれらに限定されない抗拒絶、免疫調節剤または免疫抑制剤を5半減期または30日以内(いずれか長い方)ランダム化。 (ヒドロキシクロロキン/クロロキンの使用を中止する必要があります)
- -アクティブな化学療法または免疫療法を受けている腫瘍患者。 ただし、登録前に積極的な治療を中止し、絶対好中球数(ANC)が1500 / mmc以上の腫瘍患者は登録の対象となります
- 治験薬による同時進行の COVID-19 臨床試験への積極的な参加。 ただし、非治験薬治療の同時登録は許可されます。 FDA承認治療の使用または転用は、医療モニターの裁量で考慮されます
- -調査官の意見では、スクリーニングから少なくとも48時間生存する可能性は低い、または48時間以内に機械的換気が予想される
- 妊娠中または授乳中
- 囚人
- 登録時の挿管と換気
- -HIV、B型またはC型肝炎感染の既知の病歴。 -B型肝炎ワクチン接種の血清学的証拠(B型肝炎表面抗原の存在のないB型肝炎表面抗体)を有する患者は、参加が許可されます
- -治療する医師の意見では、患者の安全を損なう過去または現在の病状の病歴(例: コントロールされていない HIV) 研究への参加による
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:ダブル
アーム数
武器と介入
参加者グループ / アーム参加者グループ / アーム |
介入・治療介入・治療 |
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アクティブコンパレータ:ATI-450
ATI-450 50 mg を 1 日 2 回、14 日間経口投与
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1 回の投与につき 50 mg (フェーズ I 試験で決定)。
(1日100mg)。
入院期間は最大14日間。
退院または集中治療室(ICU)に移された患者は、薬物を永久に中止します。
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プラセボコンパレーター:プラセボ
対応するプラセボを 1 日 2 回、14 日間経口投与
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プラセボ錠剤は、できれば 12 時間間隔で 1 日 2 回服用します。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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ATI-450で治療されている中程度の重度のCovid-19を持つ参加者の呼吸不全の生存
時間枠:調査14日
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14日目の対応者の割合は、参加者の医療記録で評価されているように、試験の14日目までに、呼吸不全(補足酸素を必要としない)、および試験の14日目までに否定的な電流イベントを経験しないすべての被験者として定義されています。
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調査14日
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二次結果の測定
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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7ポイント酸のスケールで変化します
時間枠:ベースライン、7日目、14日目、28日目、および最大9か月のフォローアップ
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世界保健機関(WHO)を使用して、COVID-19順序スケール測定:参加者は7点カテゴリースケールで評価され、時点間のスコアの変化が報告されます。 このスケールは、時間の経過とともに病気の重症度を測定し、0〜7の範囲を持っています。
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ベースライン、7日目、14日目、28日目、および最大9か月のフォローアップ
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高度な呼吸器ケアが必要な参加者の数
時間枠:入院中のベースラインと継続的な14日間
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医療記録から派生
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入院中のベースラインと継続的な14日間
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全死因死亡
時間枠:ベースラインと60日目まで
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参加者の医療記録に記載されています
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ベースラインと60日目まで
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治療エマージェントの有害事象
時間枠:60日目まで
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CTCAE v5.0で評価される、有害事象の数(AES)。 グレードは、AEの重症度を指します。 CTCAEは、この一般的なガイドラインに基づいて、各AEの重症度のユニークな臨床記述を備えたグレード1〜5を表示します。 グレード1マイルド;無症候性または軽度の症状;臨床的または診断的な観察のみ。介入は示されていません。 グレード2中程度;最小限の、局所的または非侵襲的介入が示されています。年齢に応じたインストゥルメンタルADL(日常生活の活動)を制限します。 グレード3の重度または医学的に重要ですが、すぐに生命を脅かすものではありません。指定された入院または入院の延長。無効化;セルフケアADLの制限。 グレード4の生命を脅かす結果。緊急の介入が示されました。 AEに関連する5年生の死亡。 |
60日目まで
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治療に浸透した深刻な有害事象
時間枠:60日目まで
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CTCAE v5.0で評価されている重大な有害事象(SAE)の数。 グレードは、AEの重症度を指します。 CTCAEは、この一般的なガイドラインに基づいて、各AEの重症度のユニークな臨床記述を備えたグレード1〜5を表示します。 グレード1マイルド;無症候性または軽度の症状;臨床的または診断的な観察のみ。介入は示されていません。 グレード2中程度;最小限の、局所的または非侵襲的介入が示されています。年齢に応じたインストゥルメンタルADLを制限します。 グレード3の重度または医学的に重要ですが、すぐに生命を脅かすものではありません。指定された入院または入院の延長。無効化;セルフケアADLの制限。 グレード4の生命を脅かす結果。緊急の介入が示されました。 AEに関連する5年生の死亡。 |
60日目まで
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24時間発熱の正常化を伴う参加者の数
時間枠:14日目までのベースラインまたは退院時<14日目
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標準の毎日の温度測定と参加者の医療記録から取得
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14日目までのベースラインまたは退院時<14日目
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新しい細菌感染症を発症する参加者の数
時間枠:入院中は最大14日間継続します
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参加者の医療記録に記載されています
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入院中は最大14日間継続します
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新しい真菌感染症を発症する参加者の数
時間枠:入院中は最大14日間継続します
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参加者の医療記録に記載されています
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入院中は最大14日間継続します
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成人呼吸困難症候群の数(ARDS2)
時間枠:14日目または退院中の1日目から<14日目
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参加者の医療記録に記載されています
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14日目または退院中の1日目から<14日目
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血清サイトカインインターロイキン(IL)の変化-6
時間枠:ベースラインから治療終了、または14日目
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プラズマは、カンザス大学医療センター(KUMC)バイオバンキングおよびバイオマーカー検証(BBV)コアから保存されたバイオバンクされたサンプルのメソスケールディスカバリープラットフォームを使用して、Pg/mlで発現したConfluence Discovery Platformを使用して、Confluence Discovery Technologiesによってアッセイされました。
バイオマーカーの変化は、(EOTまたはD14)/ベースラインX100%に基づいてパーセントとして報告されました。
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ベースラインから治療終了、または14日目
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血清サイトカインIL-8の変化
時間枠:ベースラインから治療終了、または14日目
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プラズマは、カンザス大学医療センター(KUMC)バイオバンキングおよびバイオマーカー検証(BBV)コアから保存されたバイオバンクされたサンプルのメソスケールディスカバリープラットフォームを使用して、Pg/mlで発現したConfluence Discovery Platformを使用して、Confluence Discovery Technologiesによってアッセイされました。
バイオマーカーの変化は、(EOTまたはD14)/ベースラインX100%に基づいてパーセントとして報告されました。
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ベースラインから治療終了、または14日目
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血清サイトカインIL-1βの変化
時間枠:ベースラインから治療終了、または14日目
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プラズマは、カンザス大学医療センター(KUMC)バイオバンキングおよびバイオマーカー検証(BBV)コアから保存されたバイオバンクされたサンプルのメソスケールディスカバリープラットフォームを使用して、Pg/mlで発現したConfluence Discovery Platformを使用して、Confluence Discovery Technologiesによってアッセイされました。
バイオマーカーの変化は、(EOTまたはD14)/ベースラインX100%に基づいてパーセントとして報告されました。
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ベースラインから治療終了、または14日目
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血清サイトカイン腫瘍壊死因子の変化(TNF-α)
時間枠:ベースラインから治療終了、または14日目
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プラズマは、カンザス大学医療センター(KUMC)バイオバンキングおよびバイオマーカー検証(BBV)コアから保存されたバイオバンクされたサンプルのメソスケールディスカバリープラットフォームを使用して、Pg/mlで発現したConfluence Discovery Platformを使用して、Confluence Discovery Technologiesによってアッセイされました。
バイオマーカーの変化は、(EOTまたはD14)/ベースラインX100%に基づいてパーセントとして報告されました。
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ベースラインから治療終了、または14日目
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協力者と研究者
捜査官
捜査官
- 主任研究者:Gregory Gan, MD, PhD、The University of Kansas
- 主任研究者:Deepika Polineni, MD, PhD、The University of Kansas
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
研究開始
一次修了 (実際)
一次修了
研究の完了 (実際)
研究の完了
試験登録日
最初に提出
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
最初の投稿
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
投稿された最後の更新
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
その他の研究ID番号
- IIT-2020-ATI-450-COVID-19
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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