単なる機械ではありません: ウガンダの農村部でポイント オブ ケア HIV-1 ウイルス量検査を効果的にする

これは、ウガンダ西部の農村部にあるレベル III の保健センターで、迅速な分子 HIV-1 ウイルス量検査インフラストラクチャを実装する前後に、実現可能性、持続可能性、受容性、浸透、および忠実度の尺度を評価するために設計された 2 段階の研究です。

フェーズ 1 では、調査チームは次のことを実行/記録します。

1. 基本的な人口統計および健康アンケートを管理する

2. 訪問中の定期的な臨床パラメーターを記録して、以下を含めます。

   1. 現在のARVおよび予防レジメン
   2. 最後の CD4 と VL (利用可能な場合)
   3. 前回の来院以降の臨床症状
3. 各患者がクリニックの各段階で費やした時間を記録します (つまり、 待合室、プロバイダー、瀉血、結果待ち、アドヒアランス カウンセリング）。
4. HIV-1 VL テストを各クリニックで必要とする参加者の数を測定し、電話または次回の訪問時に結果を受け取ることを選択する割合を測定します。
5. HIV-1 VL 検査のために採血された患者は、結果が得られたときに現在の検査パラダイムの認識を調査するために、半構造化インタビューを完了します。
6. プロバイダーと検査室のスタッフは、作業負荷に重点を置いた現在のテスト パラダイムの認識を調査するために、半構造化インタビューを完了します。

フェーズ 2 では、調査チームは次のことを実行/記録します。

1. 訪問中の定期的な臨床パラメーターを記録して、以下を含めます。

   1. 現在のARVおよび予防レジメン
   2. 最後の CD4 と VL (利用可能な場合)
   3. 前回の来院以降の臨床症状
2. 各患者がクリニックの各段階で費やす時間を決定します (つまり、 待合室、プロバイダー、瀉血、結果待ち、アドヒアランス カウンセリング）。
3. 実行された Xpert HIV-1 テストの数、検査室のスタッフがテストの実行とメンテナンスの実施に費やした時間、テストの失敗および/または無効なテストの数、およびソフトウェアまたは電源に関する機器のダウンタイム関連の問題を測定します。
4. HIV-1 VL テストを各診療日に必要とする参加者の数、同日、電話、または次回の訪問で結果を受け取ることを選択した割合を測定します。
5. HIV-1 VL 検査のために採血された患者は、結果が得られたときに現在の検査パラダイムの認識を調査するために、半構造化インタビューを完了します。
6. プロバイダーとラボのスタッフは、ワークロードに重点を置いた現在のテスト パラダイムの認識を調査するために、半構造化インタビューを完了します。