COPD関連入院後の呼吸リハビリテーション遵守の増加(研究2)
COPD関連の入院後の呼吸リハビリテーションの遵守率の向上
調査の概要
状態
状態
条件
条件
介入・治療
介入・治療
詳細な説明
効果が証明されているにもかかわらず、呼吸リハビリテーション (PR) を受ける COPD 患者の割合は非常に少ないです。 センターベースの PR プログラムの現在のモデルでは、多くの COPD 患者のニーズに対応できていません。 新型コロナウイルスの流行後、センターベースのリハビリテーションに紹介された患者にとって、遠隔医療は個人にとっての選択肢となる。
自宅ベースの監督なしの PR への直接紹介は、病院ベースのプログラムの代替モデルとして提案されており、安全で効果的であることがわかっています。 別の助成金制度(R61HL142933/NCT03865329)によって支援された研究のパイロット部分から洗練された在宅PRプログラムが、この第2部のランダム化対照研究でテストされます。
COPD関連で入院(増悪または肺炎)した被験者は、退院後に在宅ベースのPRまたは選択(従来のセンターベースのPRまたは遠隔医療ベースのPRへの紹介)のいずれかにランダムに割り当てられます。
研究の種類
研究の種類
入学 (実際)
入学
段階
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究連絡先
研究連絡先
- 名前:Johanna Hoult, MA
- 電話番号:(507) 293-1989
- メール:hoult.johanna@mayo.edu
研究場所
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Minnesota
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Bloomington、Minnesota、アメリカ、55425
- Health Partners Institute
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Rochester、Minnesota、アメリカ、55905
- Mayo Clinic in Rochester
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参加基準
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- COPD関連の入院でPRの対象となる
- 40歳以上
- 自信 (自己効力感の質問 (1 ~ 10 スケール) でスコア > 5: このシステムを日常的に使用することにどの程度自信があると感じますか)
除外基準:
- 歩くことができない(整形外科的神経学的問題または寝たきり)
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
アーム数
武器と介入
参加者グループ / アーム参加者グループ / アーム |
介入・治療介入・治療 |
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実験的:介入 - 在宅呼吸リハビリテーション
介入群に登録した参加者には、健康指導を伴う在宅呼吸リハビリテーション プログラムが提供されます。
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遠隔システムを使用した健康指導を伴う在宅呼吸リハビリテーション (PR)。これにより、患者は自宅で PR を完了できます。
このプログラムには、上肢と下肢の運動、症状(疲労、息切れ、身体活動、全体的な健康状態)の自己申告が含まれます。
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介入なし:コントロール - 選択
このアームは、施設での肺リハビリテーションまたは健康コーチングを伴う在宅肺リハビリテーション・プログラムの選択でした。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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肺リハビリテーション(PR)へのアドヒアランス
時間枠:ベースライン; 3か月
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3ヶ月間を通じてPRを完了した被験者の数
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ベースライン; 3か月
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慢性呼吸器疾患質問票(CRQ)で測定された健康関連QOL(生活の質)の変化
時間枠:ベースライン; 3ヶ月
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慢性呼吸器疾患質問票(CRQ)は、参加者がベースライン時と3か月後に記入する、健康関連QOLを測定する検証済みツールです。
この質問票は、慢性呼吸器疾患の身体的側面と精神的側面の両方を測定します。
我々は、CRQ感情要約スコア(CRQのマスタリー領域と感情領域の合計を2で割ったもの)および身体的要約スコア(CRQの呼吸困難領域と疲労領域の合計を2で割ったもの)における、ベースラインと3か月後の差を報告しました。
要約スコアおよび元の領域はすべて、1~7点の範囲を持ち、数値が高いほど健康関連QOLが良好であることを示します。
0.5点はこのツールにおける最小臨床的有意差です。
次に、CRQ結果の解釈について:差が>0.5の場合、臨床的に意味があると見なされます
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ベースライン; 3ヶ月
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ユーロクオール(EQ-5D)スコアの変化
時間枠:ベースライン; 3ヶ月
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ユーロクォール(EQ-5D)は、健康関連の生活の質を5つの異なる健康次元(移動能力、セルフケア、日常活動、痛み/不快感、不安/抑うつ)で評価する5項目の質問票です。
また、自己評価健康のためのビジュアルアナログスケール(VAS)も含まれています。
各次元は5段階のリッカート尺度(1=問題なし、5=極度の問題)を使用しており、細やかなデータ収集を確保しています。
VASは0(想像しうる最悪の健康状態)から100(想像しうる最良の健康状態)までの範囲です。
各次元のスコアは計算され、合計スコアは1(問題なし)から5(極度の問題)の範囲で、スコアが高いほど結果が悪いことを示します。
質問票のVAS部分のスコアは0(想像しうる最悪の健康状態)から100(想像しうる最良の健康状態)の範囲で、スコアが高いほど結果が良いことを示します。
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ベースライン; 3ヶ月
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二次結果の測定
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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救急診療科を受診した被験者の数
時間枠:ベースラインから3ヶ月
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ベースラインから3か月までの間に少なくとも1回救急外来を受診した対象者の数。
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ベースラインから3ヶ月
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入院した被験者数
時間枠:ベースライン; 3か月
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ベースラインから3ヵ月までに少なくとも1回の入院を経験した被験者の数。
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ベースライン; 3か月
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セルフマネジメント能力尺度の変化
時間枠:ベースライン; 3か月
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自己管理能力尺度30項目質問票を用いて測定し、能力と機能を評価します。
SMASは4点および5点のリッカート尺度の30項目で構成されています。
総合スコアは0から100の範囲で、スコアが高いほど機能と能力が高く、より良い結果を示します。
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ベースライン; 3か月
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1日あたりの歩数の変化
時間枠:ベースライン; 3か月
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参加者は、1週間Actigraph Activity Monitorを着用して、1日の歩数を測定しました。
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ベースライン; 3か月
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1日当たりの総身体活動量と座位時間の変化
時間枠:ベースライン; 3ヶ月
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参加者は1週間、Actigraph Activity Monitorを装着し、座位(低エネルギー消費)および非座位(高エネルギー消費)活動に費やされる1日あたりの時間を測定しました。
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ベースライン; 3ヶ月
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デューク-UNC機能的社会的支援質問票(FSSQ)スコアの変化
時間枠:ベースライン; 3か月
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デューク-UNC機能的ソーシャルサポート質問票は、家族や友人からのソーシャルサポートの量と利用可能な支援を測定する8項目の質問票です。
回答は1「希望よりもはるかに少ない」から5「希望する程度」までです。
8つの質問すべてのスコアを合計し(最大40)、次に8で割って平均スコアを算出します。
平均スコアが高いほど、認識されているソーシャルサポートが大きいことを示します。
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ベースライン; 3か月
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協力者と研究者
協力者
協力者
捜査官
捜査官
- 主任研究者:Roberto P Benzo, MD、Mayo Clinic
出版物と役立つリンク
便利なリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
研究開始
一次修了 (実際)
一次修了
研究の完了 (実際)
研究の完了
試験登録日
最初に提出
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
最初の投稿
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (推定)
投稿された最後の更新
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
その他の研究ID番号
その他の研究ID番号
- 18-002453
- R61HL142933 (米国 NIH グラント/契約)
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
米国で製造され、米国から輸出された製品。
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。