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COPD関連入院後の呼吸リハビリテーション遵守の増加(研究2)

2025年11月10日 更新者:Roberto P. Benzo、Mayo Clinic

COPD関連の入院後の呼吸リハビリテーションの遵守率の向上

この研究は、病院を退院した後に新しい技術と健康指導を使用して自宅で呼吸リハビリテーションプログラムに参加することの効果を、センターベースまたは遠隔医療の選択を含むセンターベースの呼吸リハビリテーションへの紹介と比較して比較するために行われています。 。

調査の概要

詳細な説明

効果が証明されているにもかかわらず、呼吸リハビリテーション (PR) を受ける COPD 患者の割合は非常に少ないです。 センターベースの PR プログラムの現在のモデルでは、多くの COPD 患者のニーズに対応できていません。 新型コロナウイルスの流行後、センターベースのリハビリテーションに紹介された患者にとって、遠隔医療は個人にとっての選択肢となる。

自宅ベースの監督なしの PR への直接紹介は、病院ベースのプログラムの代替モデルとして提案されており、安全で効果的であることがわかっています。 別の助成金制度(R61HL142933/NCT03865329)によって支援された研究のパイロット部分から洗練された在宅PRプログラムが、この第2部のランダム化対照研究でテストされます。

COPD関連で入院(増悪または肺炎)した被験者は、退院後に在宅ベースのPRまたは選択(従来のセンターベースのPRまたは遠隔医療ベースのPRへの紹介)のいずれかにランダムに割り当てられます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

296

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Minnesota
      • Bloomington、Minnesota、アメリカ、55425
        • Health Partners Institute
      • Rochester、Minnesota、アメリカ、55905
        • Mayo Clinic in Rochester

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

40年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • COPD関連の入院でPRの対象となる
  • 40歳以上
  • 自信 (自己効力感の質問 (1 ~ 10 スケール) でスコア > 5: このシステムを日常的に使用することにどの程度自信があると感じますか)

除外基準:

- 歩くことができない(整形外科的神経学的問題または寝たきり)

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:介入 - 在宅呼吸リハビリテーション
介入群に登録した参加者には、健康指導を伴う在宅呼吸リハビリテーション プログラムが提供されます。
遠隔システムを使用した健康指導を伴う在宅呼吸リハビリテーション (PR)。これにより、患者は自宅で PR を完了できます。 このプログラムには、上肢と下肢の運動、症状(疲労、息切れ、身体活動、全体的な健康状態)の自己申告が含まれます。
介入なし:コントロール - 選択
このアームは、施設での肺リハビリテーションまたは健康コーチングを伴う在宅肺リハビリテーション・プログラムの選択でした。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
肺リハビリテーション(PR)へのアドヒアランス
時間枠:ベースライン; 3か月
3ヶ月間を通じてPRを完了した被験者の数
ベースライン; 3か月
慢性呼吸器疾患質問票(CRQ)で測定された健康関連QOL(生活の質)の変化
時間枠:ベースライン; 3ヶ月
慢性呼吸器疾患質問票(CRQ)は、参加者がベースライン時と3か月後に記入する、健康関連QOLを測定する検証済みツールです。 この質問票は、慢性呼吸器疾患の身体的側面と精神的側面の両方を測定します。 我々は、CRQ感情要約スコア(CRQのマスタリー領域と感情領域の合計を2で割ったもの)および身体的要約スコア(CRQの呼吸困難領域と疲労領域の合計を2で割ったもの)における、ベースラインと3か月後の差を報告しました。 要約スコアおよび元の領域はすべて、1~7点の範囲を持ち、数値が高いほど健康関連QOLが良好であることを示します。 0.5点はこのツールにおける最小臨床的有意差です。 次に、CRQ結果の解釈について:差が>0.5の場合、臨床的に意味があると見なされます
ベースライン; 3ヶ月
ユーロクオール(EQ-5D)スコアの変化
時間枠:ベースライン; 3ヶ月
ユーロクォール(EQ-5D)は、健康関連の生活の質を5つの異なる健康次元(移動能力、セルフケア、日常活動、痛み/不快感、不安/抑うつ)で評価する5項目の質問票です。 また、自己評価健康のためのビジュアルアナログスケール(VAS)も含まれています。 各次元は5段階のリッカート尺度(1=問題なし、5=極度の問題)を使用しており、細やかなデータ収集を確保しています。 VASは0(想像しうる最悪の健康状態)から100(想像しうる最良の健康状態)までの範囲です。 各次元のスコアは計算され、合計スコアは1(問題なし)から5(極度の問題)の範囲で、スコアが高いほど結果が悪いことを示します。 質問票のVAS部分のスコアは0(想像しうる最悪の健康状態)から100(想像しうる最良の健康状態)の範囲で、スコアが高いほど結果が良いことを示します。
ベースライン; 3ヶ月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
救急診療科を受診した被験者の数
時間枠:ベースラインから3ヶ月
ベースラインから3か月までの間に少なくとも1回救急外来を受診した対象者の数。
ベースラインから3ヶ月
入院した被験者数
時間枠:ベースライン; 3か月
ベースラインから3ヵ月までに少なくとも1回の入院を経験した被験者の数。
ベースライン; 3か月
セルフマネジメント能力尺度の変化
時間枠:ベースライン; 3か月
自己管理能力尺度30項目質問票を用いて測定し、能力と機能を評価します。 SMASは4点および5点のリッカート尺度の30項目で構成されています。 総合スコアは0から100の範囲で、スコアが高いほど機能と能力が高く、より良い結果を示します。
ベースライン; 3か月
1日あたりの歩数の変化
時間枠:ベースライン; 3か月
参加者は、1週間Actigraph Activity Monitorを着用して、1日の歩数を測定しました。
ベースライン; 3か月
1日当たりの総身体活動量と座位時間の変化
時間枠:ベースライン; 3ヶ月
参加者は1週間、Actigraph Activity Monitorを装着し、座位(低エネルギー消費)および非座位(高エネルギー消費)活動に費やされる1日あたりの時間を測定しました。
ベースライン; 3ヶ月
デューク-UNC機能的社会的支援質問票(FSSQ)スコアの変化
時間枠:ベースライン; 3か月
デューク-UNC機能的ソーシャルサポート質問票は、家族や友人からのソーシャルサポートの量と利用可能な支援を測定する8項目の質問票です。 回答は1「希望よりもはるかに少ない」から5「希望する程度」までです。 8つの質問すべてのスコアを合計し(最大40)、次に8で割って平均スコアを算出します。 平均スコアが高いほど、認識されているソーシャルサポートが大きいことを示します。
ベースライン; 3か月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Roberto P Benzo, MD、Mayo Clinic

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

便利なリンク

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2020年11月30日

一次修了 (実際)

2024年9月19日

研究の完了 (実際)

2024年9月19日

試験登録日

最初に提出

2020年8月17日

QC基準を満たした最初の提出物

2020年8月17日

最初の投稿 (実際)

2020年8月20日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (推定)

2025年11月21日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2025年11月10日

最終確認日

2025年11月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • 18-002453
  • R61HL142933 (米国 NIH グラント/契約)

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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