心臓リスクのある患者における血行動態反応に対する BIS 誘導プロポフォール導入の効果。

麻酔導入は、鎮静剤なしで手術室に運ばれたすべての患者に対して、ECG、非侵襲的動脈モニタリング、末梢酸素飽和度およびBISをモニタリングすることによって開始されます。 患者は 2 つのグループに分けられました: グループ P;プロポフォール 2 mg / kg ボーラス (10 秒間)、グループ B;プロポフォールは 0.25 mg / kg / 分の注入量で開始され、BIS が最小値 60 に達したときに中止されます。 非侵襲性動脈血圧および心拍数は、導入の最初の10分間は2分間隔で測定され、その後、術中15分、20分、30分および60分に測定されます。 低血圧;平均動脈圧（MAP）<60 mmHg、徐脈心拍数<60 / 分、高血圧 MAP > 120 mmHg、および頻脈心拍数 > 100 / 分と定義されました。 変化の差、その持続時間、最大値とベースライン値の差、導入期および周術期全体における低血圧、高血圧、および不整脈の発生数が記録されます。 患者の非侵襲的動脈血圧および心拍数の測定は、術後の期間の５、１５、３０分、および１、２、４、および２４時間目に行われる。 1 か月目の終わりに、患者が手術後の期間に治療または入院を必要とする心血管系の問題に遭遇したかどうかが問われます。 すべての患者は、5 ml/kg/時間の IV クリスタロイド注入から開始されます。 導入中に MAP が 60 mmHg を下回った場合、患者にはトレンデレンブルグ体位が与えられ、クリスタロイド注入量が 10 ml / kg / 時間に増加され、その後 10 分以内に低血圧が改善しない場合は血管収縮薬が追加されます。 。