2 型糖尿病と骨の微細構造

2 型糖尿病は、骨折のリスクの増加に関連する主要な公衆衛生上の問題です。 糖尿病は、男性と女性の低運動性骨折の最も重要な予測因子であるとさえ思われ、2 型糖尿病患者の股関節骨折のリスクは 40 ～ 50% 増加し、多くの場合、より深刻な結果 (術後合併症、入院期間の延長) を伴います。 、死亡率の増加）。

現在、骨折のリスクは、面積骨密度 (aBMD) と T スコアの測定によって推定されています。 しかし、糖尿病患者では aBMD は減少せず、逆説的に増加さえします。 実際、非糖尿病患者と比較して 2 型糖尿病患者の aBMD は 5 ～ 10% 高く、これらの患者の骨折リスクの評価が過小評価されていることを示唆しています。 高解像度周辺定量的コンピュータ断層撮影 (HR-pQCT) 3D 骨イメージング技術は、骨梁のサイズに近い解像度を持っています。 これは、体積骨塩密度 (vBMD) と脛骨および橈骨遠位端の骨の微細構造を評価するために使用され、aBMD の測定と比較して骨折リスクをより適切に推定することができます。 私たちの仮説は、2型糖尿病患者では骨の微細構造が変化しており、非糖尿病患者と比較してこの集団の骨折リスクが高いことを説明しています.

男性と女性の3つのコホート（QUALYOR、OFELY、STRAMBO）に囲まれた記述的な症例対照研究を設定し、脛骨と橈骨のレベルでHR-pQCTによって測定された骨のマイクロアーキテクチャを比較することを提案します。同じコホートの非糖尿病患者と比較した 2 型糖尿病患者。