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HIVにおけるエムトリシタビンおよびテノホビルアラフェナミドの骨格上のドラビリン対インテグラーゼ阻害剤

2026年1月28日 更新者:Theodoros Kelesidis、University of Texas Southwestern Medical Center

慢性治療HIV患者のアテローム性動脈硬化症の誘発因子に対するドラビリン対インテグラーゼ阻害剤の影響をエムトリシタビンおよびテノホビルアラフェナミドのバックボーンと比較するための抗レトロウイルス薬の切り替え臨床試験。

この研究申請では、確立されたヌクレオシド系逆転写酵素阻害剤 (NRTI) のバックボーン [テノホビル アラフェナミド (TAF) / エムトリシタビン (FTC)] を最小化するための可能な治療戦略として、非ヌクレオシド系逆転写酵素阻害剤 (NNRTI) ドラビリンの影響を調査します。代謝に対するART関連毒性の有害な影響とアテローム性動脈硬化症の扇動者。 HIV関連の脂質異常症および心血管疾患(CVD)の病因におけるNNRTIの可能性のある好ましい役割を考えると、この研究は、HIVの病因およびドラビリン(DOR)に関する安全性データへの機械論的洞察を提供します。 これらのデータは、DOR を強力な「HDL フレンドリー」および「代謝フレンドリー」な治療薬として促進する可能性があり、慢性的に治療された HIV 感染症の罹患率を軽減する可能性があります。 この目的に向けて、研究者は HDL (HDL-C レベルと機能) に対する DOR 関連の影響と、アテローム発生の重要な分子決定要因を決定する ex vivo アッセイを研究します。

調査の概要

状態

完了

条件

介入・治療

詳細な説明

目的 1: 脂質異常症の HIV 感染者における TAF バックボーンの設定において、インテグラーゼ阻害剤 (ラルテグラビル、ドルテグラビル、エルビテグラビル、ビクテグラビル) と比較して、HDL 機能 (抗酸化機能、コレステロール流出) の独立した尺度に対する DOR の相対的な in vivo 影響を評価する.

目的 2: TAF バックボーンの設定におけるインテグラーゼ阻害剤 (ラルテグラビル、ドルテグラビル、エルビテグラビル、ビクテグラビル) と比較して、エクスビボでのアテローム発生 (単球由来の泡沫細胞流出および走化性) に対する DOR の相対的なインビボ影響を評価すること。

研究の種類

介入

入学 (実際)

26

段階

  • 初期フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究場所

    • Texas
      • Dallas、Texas、アメリカ、75219
        • University of Texas Southwestern Medical Center
      • Dallas、Texas、アメリカ、75219
        • University of Texas Southwestern

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~70年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • 18歳以上
  • 症例: 慢性的に感染し、抗レトロウイルス療法を受けており、ウイルス血症が少なくとも 3 か月間抑制されている (ウイルス RNA < 50 コピー/ml)
  • Genvoya (エルビテグラビル 150 mg/コビシスタット 150 mg/エムトリシタビン 200 mg/テノホビル アラフェナミド 10 mg; E/C/F/TAF) による 6 か月以上の安定した抗レトロウイルス療法 2) ビクタルビー (ビクテグラビル 50 mg/エムトリシタビン 200 mg/テノホビル アラフェナミド) 25 mg; B/F/TAF)。
  • 脂質異常症 (脂質低下薬または異常なベースライン脂質 (総コレステロール、トリグリセリド、高密度リポタンパク質) の使用に基づいて定義): 理論的根拠: 脂質異常症の参加者を登録すると、TAF/FTC/インテグラーゼ阻害剤レジメンから TAF/FTC/ドラビリンレジメンに切り替えるかどうかが決まります。同じ参加者内で 3 か月にわたって脂質を直接改善します。
  • -クレアチニンクリアランスのCockcroft-Gault式によって決定される適切な腎機能(> 60 mL / min / 1.73 m2
  • -書面による同意を提供することができ、喜んで提供する

除外基準:

  • • 妊娠

    • 肝炎; -過去30日間に急性肝炎の証拠がない
    • -重度の腎障害の病歴(eGFR < 30 ml/分/1.73) m2)
    • 重度または最近の心臓イベントの病歴
    • 現在のアルコール依存症または IV 薬物乱用
    • 全身免疫調節薬の使用(例: ステロイド)登録後4週間以内
    • 安全な献血を妨げる貧血 (男性の場合、貧血は通常、ヘモグロビン レベルが 13.5 グラム/100 ml 未満の場合、女性の場合はヘモグロビン レベルが 12.0 グラム/100 ml 未満の場合と定義されます)。
    • -登録から4週間以内の治験薬の使用
    • -治験責任医師の意見では、患者を不適当にするその他の臨床状態または以前の治療 研究の要件を順守できない。 そのような状態には、重度、進行性、または制御されていない腎臓、肝臓、血液、胃腸、内分泌、肺、神経、または脳の疾患の現在または最近の病歴が含まれるが、これらに限定されない。
    • -CYP3Aの強力な誘導物質である薬を服用している被験者(これらはStribildまたはGenvoyaの有効性を低下させる可能性があるため). 例としては、フェノバルビタール、フェニトイン、カルバマゼピン、リファンピンなどがあります。
    • -CYP3Aによってクリアされ、薬物レベルが上昇すると毒性がある可能性のある薬物を服用している被験者(例には、シサプリド、エルゴタミン、ピモジド、ルラシドン、ロバスタチン、およびシンバスタチンが含まれます)。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:ドラビリン + エムトリシタビンおよびテノホビル アラフェナミド フマル酸塩
ピフェルトロ(ドラビリン) 100mg 錠 1 日 1 回 3 ヵ月間 デシコビー(エムトリシタビン 200mg + テノホビル アラフェナミド フマル酸塩 10mg) 錠 1 日 1 回 3 ヵ月間
ドラビリン 100 mg 経口投与
他の名前:
  • デシコビ (エムトリシタビン 200 mg + テノホビル アラフェナミド フマル酸塩 10 mg)

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
HDL 関数
時間枠:抗ウイルス薬の切り替え後 12 週間
主要転帰(アテローム性動脈硬化の誘因)。 これは、プールされた健康なコントロールにおけるこの値の測定値に対する HDL の特定量あたりの HDL の過酸化脂質含有量の測定値です (正規化された比率; 単位なし)。
抗ウイルス薬の切り替え後 12 週間
単球走化性
時間枠:抗ウイルス薬の切り替え後 12 週間
主要転帰(アテローム性動脈硬化の誘因)。 これは、アテローム発生のex vivoモデルにおいて、単離された血液単球がトランス内皮層を通って移動する能力の尺度です。 単位は移動した単球の % (% 走化性) です。
抗ウイルス薬の切り替え後 12 週間
単球由来の単球の泡沫細胞形成
時間枠:抗ウイルス薬の切り替え後 12 週間
主要転帰(アテローム性動脈硬化の誘因)。 これは、単離された血液単球が脂質を取り込み、アテローム発生のex vivoモデルで泡沫細胞を形成する能力の尺度です。 単位は、泡沫細胞になった単球の % (単球由来の泡沫細胞形成 %) です。
抗ウイルス薬の切り替え後 12 週間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
総コレステロール
時間枠:抗ウイルス薬の切り替え後 12 週間
二次転帰(アテローム性動脈硬化の誘因)。 単位は mg/dl です。
抗ウイルス薬の切り替え後 12 週間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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協力者

捜査官

  • 主任研究者:Theodoros Kelesidis, MD PHD、University of Texas Southwestern Medical Center

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2024年3月1日

一次修了 (実際)

2025年10月1日

研究の完了 (実際)

2025年12月1日

試験登録日

最初に提出

2021年3月22日

QC基準を満たした最初の提出物

2021年3月24日

最初の投稿 (実際)

2021年3月29日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2026年1月30日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2026年1月28日

最終確認日

2026年1月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • MISP# 60720 ; STU-2023-0724

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

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