つまずいた患者 4 と 5 の救急科での方向転換

緊急治療室への来院の増加は、予定外の治療の増加に一部関連しており、逆説的には市内の外来患者数の減少に関連しています。 「回避可能な」合格率は、病院の緊急事態に関する最後の主要な DREES 調査で 43% と推定されています。 救急サービスは何年もの間、この課題に直面してきましたが、この増大する需要に対応するために、リベラルなシステムを備えた組織モデルを再考する緊急の必要性があります。 緊急事態の受け入れからの方向転換は、この課題に直面すると想定される手段の 1 つです。 緊急時とは異なるコースを提供しますが、予定外のケアに対応した設備が整ったケア構造がある場合に限ります。 サンドニの病院は、特定の社会的エコシステムを考えると、これらの課題に特に直面しています。

方法論:

この単一施設の前向き観察研究には、調査中に立ち会った受付を主催する看護師によって 4 と 5 に分類されたすべての成人患者が含まれます。

方向転換は、領土全体のケアへのアクセスを再編成するという文脈で提案された解決策の1つであり、今後数年間で主要な公衆衛生問題の1つとして現れるため、地域規模で質問することが適切です. 患者が再オリエンテーションの対象となる場合、予定外のケアの問題に特にさらされる 再オリエンテーションを制限していると特定された非医学的要因は、次のとおりです。 、救急車で来た患者（移動が不可能であるか、すでに「規制」の対象となっていると理論的に考えられているため）

リダイレクトされた 4 人または 5 人の患者がそれぞれ含まれており、アンケートに記入して、ケア経路に関する情報を収集できます。

一次エンドポイント:

アンケートを介して非医学的基準で再オリエンテーションに適格でない患者の割合を決定し、再オリエンテーションを複雑にする要因の分布を特定します

二次エンドポイント:

救急治療室への通路、救急治療室に頼る理由（理由、手段、および到着方法）の分析を通じて、都市医療に再指向された患者のニーズを特定する 医療システムに関する知識、およびそれらの関係一般医学へ