中枢神経系に対する SARS-CoV-2 の長期的影響と「長期 COVID-19」患者の 1 年間の追跡調査

重症急性呼吸器症候群コロナウイルス 2 (SARS-CoV-2) は、人に感染することが知られている 7 番目のコロナウイルスであり、コロナウイルス病 2019 (COVID-19) を引き起こします。 . 2019 年 12 月に中国の武漢で出現して以来、SARS-CoV-2 は世界的なパンデミックを引き起こし、ほぼ 1 億 8,800 万件の症例と 400 万件の COVID-19 関連の死亡が報告されています。 当初は主に急性呼吸器疾患と考えられていましたが、COVID-19 が神経学的症状や重度の神経学的合併症を引き起こす可能性があることがすぐに明らかになりました。 SARS-CoV-2 感染の急性期には、症例の約 36% が神経学的症状を発症し、そのうち 25% は中枢神経系の直接的な関与に起因する可能性があります。

中枢および末梢神経系の関与の報告が増えています。 報告されている急性神経症状には、嗅覚障害、味覚障害、脳卒中、脳脊髄炎、髄膜脳炎、後発性可逆性脳症、急性壊死性脳症、新たな発作、ギラン・バレー症候群などがありますが、これらに限定されません。

しかし、SARS-CoV-2 の最も厄介な側面の 1 つは、最初の (ほとんどは明らかに軽度の) 感染から 2 ～ 4 か月後、一部の COVID-19 患者は、口語的に「長い COVID」として知られる、より慢性的な神経学的症状の星座を依然として示していることです。 -19インチ症候群。 これらの患者では、COVID-19 は長期的な脳機能に影響を与えているようであり、患者は呼吸困難、嗅覚低下/無嗅覚症、味覚障害/年齢障害などの機能的愁訴を持っていますが、さらに重要なことには、記憶および認知障害、痛み、疲労の軽減、および変化を持っています。睡眠パターン/不眠症では、それらすべてが典型的な 18F-FDG 脳 PET スキャン異常と相関していました。

パンデミックが始まった当初、医学界は、COVID-19 患者が持続的な神経学的症状を発症するという現象を予期していませんでした。 ただし、パンデミックから 1 年以上経過すると、世界中で「長い COVID-19」症候群の複数の波が発生する可能性があります。 COVID-19 パンデミックが公衆衛生に及ぼすロングテールの影響と、それが私たちの社会に及ぼす社会的および経済的影響に直面するためには、これらの「長期 COVID-19」患者を特定し、理解し、管理するために、今後の研究を早急に行う必要があります。彼らの症状。

多くの「長い COVID-19」患者が必死に助けを求めています。 このプロジェクトは、COVID-19 (ほとんどが軽度) に感染してから数か月後に突然、多くの患者が同様の一連の持続性 (慢性) 症状を自発的に呈したという事実に彼の起源を発見しました。しかし、認知症のため働けません。 研究全体を通して、これらの患者の意見と感情が考慮されますが、これらの患者の大部分は最初は取り残されていたためなおさらです。

この研究の主な目的は、さまざまな種類の神経機能障害と「長期 COVID-19」症候群の臨床症状を特定し、それらを脳灌流シンチグラフィーの異常/徴候と関連付けることです。 さらに、研究者は、COVID-19 後の脳症の特定の画像バイオマーカーを特定して検証することを目指しています。

この研究の第 2 の目的は、定義された中枢神経系障害を伴う「長期 COVID-19」症候群の患者を治療し、予後を改善するための最良の治療法を決定することです。