治療を辞退した後の肥満児の体重増加

小児期の肥満は、精神的健康状態の悪化、その後の非伝染性生活習慣病（例: 肥満）のリスク増加と関連しています。 糖尿病前症、睡眠時無呼吸症候群）、成人期まで過剰な体重が続く。 家族を中心とした多要素のライフスタイル介入が治療の基礎となるようです。 しかし、そのようなライフスタイル介入への参加を拒否する肥満児の体重発達に関しては、限られた知識しか存在しません。 したがって、この研究の目的は、ライフスタイル介入への参加を拒否した5歳から7歳の肥満児のBMI zスコアの長期的な発達を調査することです。 これらの子供たちのBMI zスコアの発達は、治療を受け入れた子供たちと治療を勧められなかった子供たちと比較されます。 第 2 の目的は、社会経済的地位 (SES) の潜在的な改変効果を調査することです。

参加者：

このコホート研究には、2010年1月1日から2020年6月30日までの間にベースライン訪問を行ったオーフス市の子供たちが含まれます。 対象基準は、1) 5 ～ 7 歳、および 2) ベースラインでの肥満です。 肥満は、国際肥満対策委員会 (IOTF) によって、年齢および性別ごとに BMI ≧ 30kg/m2 と定義されます。 BMI z スコアは外部参照集団 (WHO) に基づいて計算されます。

予想される子供の数には次のものが含まれます。

• アプリ。オーフスの介入への参加を拒否した肥満の子供150～170人（減少グループ）。
• アプリ。肥満の子供 400 人が参加を受け入れ、多要素の家族中心のライフスタイル介入 (介入グループ) での治療を受けました。
• アプリ。オーフスに住む肥満の子供たち 700 ～ 800 人。ライフスタイル介入への参加を誘われなかった（非介入群）

データソース:

• 参加者は自治体の登録データを使用して識別されます。
• 人体計測データは TM-Sund (オーフス) から抽出されます。 TM-Sund は、デンマークの専門の養護教諭による健康診断で得られる人体計測データを保存するために使用されるデータベースです。
• SES、移民、精神疾患に関するデータはデンマークの国家登録簿から取得されます。

統計：

欠損データによりモデルがかなりの量の観測値 (m=100) を失う場合、連鎖方程式による多重代入 (MI) が適用されて、社会経済的地位と移民に関する欠損データが置き換えられます。 スプラインを使用した調整済み混合効果モデルを使用して、参加を拒否する子どもの BMI Z スコアの発達を記述し、それらを参照グループおよび介入グループと比較します。 結び目はベースラインと半年後、1年後、3年後、10.5年後に配置されます。 モデルは、年齢、BMI Zスコア、性別、家族タイプ、最も高い学歴、世帯収入の均等化、移民ステータス、精神医学的診断と精神医学的診断（両親）、郵便番号/ベースライン時の治療センターまでの距離によって調整されます。

倫理と許可:

地元の医療倫理委員会は、データ転送を含むプロジェクトを承認しました (rec.no 1-45-70-27-20）。

このプロジェクトはオーフス大学に内部報告されます (rec no. 2916) このプロジェクトはデンマークデータ保護庁から承認を得ており、主任研究者はデンマーク統計局からデータを登録するためのアクセスを許可されています。

分析の完全な計画が完了しました。