前糖尿病の男性と女性のインスリン感受性と基質代謝を改善する戦略としてのタイミング運動トレーニング (Timed Training)

理論的根拠: 安静時代謝率、インスリン感受性、インスリン分泌などのさまざまな代謝プロセスは、24 時間周期で繰り返されます。 これらのリズムは、若い健康なボランティアと比較して、前糖尿病のボランティアでは乱れていることが示されています。 午前または午後に行われた運動トレーニングプログラムの遡及的分析では、午後のトレーニンググループは末梢インスリン感受性と空腹時血漿グルコースレベルが午前のグループよりも大幅に改善したことがわかりました。 ただし、根本的なメカニズムは不明です。

目的: この研究の主な目的は、午後 (15:00 ～ 17:00 PM) の長時間の運動トレーニングが、午前中 (07:00 ～ 09:00 AM) の運動トレーニングとインスリン感受性の改善において異なるかどうかを判断することです。前糖尿病患者を対象とし、その根底にあるメカニズムを調査します。

研究デザイン: 本研究は、前後デザインにおける無作為化ダブルアーム縦断介入研究です。

研究対象者: 24 人の前糖尿病患者 (40 ～ 75 歳、BMI ≧ 25 かつ 38 kg/m2 の男性および閉経後の女性) がこの研究を完了します (午前トレーニング グループの参加者 12 名、午後トレーニング グループの参加者 12 名) ）。 同様の研究の経験から、脱落率は 20%、スクリーニング不合格は 70% であると推定されます (個人は、自分が前糖尿病であることを知らないことが多いため)。 その結果、最大 30 人の参加者を含める必要があり、(最大で) 100 人の参加者をスクリーニングする必要があります。

介入 (該当する場合): 参加者は、週に 3 ～ 30 分の運動セッションを 3 回行う、12 週間の監視付き高強度インターバル トレーニング (HIIT) プログラムを実行します。 参加者は午前または午後のトレーニング時間にランダムに割り当てられます。 成果を評価するために、参加者は12週間のトレーニングプログラムの前後に43時間の測定期間のために大学に来ます。

主な研究パラメータ/エンドポイント: 主な研究エンドポイントは、2 段階の高インスリン血症正常血糖クランプを介して測定される末梢インスリン感受性です。 副次的な結果は、24 時間のエネルギーと基質代謝です。 探索的結果は、身体組成、肝臓内脂質含有量および組成、肝臓のインスリン感受性、肝臓のグリコーゲンレベル、最大有酸素能力、骨格筋の酸化能力、内臓および皮下脂肪組織の体積、睡眠代謝率、血糖値（7日間にわたって継続的に測定）、および免疫反応。