黄斑円孔の治療法としての自己多血小板血漿

前向き観察研究が実施されました。 コロンビアのパスト市にあるパレデス眼科クリニックの施設倫理委員会から承認を取得。 この研究はヘルシンキ宣言の原則に準拠しました。 合計の厚さが 400 ミクロンを超える黄斑円孔と診断された 13 人の患者が選ばれました。 以前の評価には、病歴と完全な眼科検査、未矯正またはより良く矯正された視力、光干渉断層撮影法 - Optovue OCT、および場合によってはEidon FA装置での網膜写真が含まれていました。 対象基準は以下の通りであった：黄斑円孔、大きな全層黄斑円孔に対する網膜硝子体手術の経験がない患者。

手術の予定を立てる前と手術当日のカウンセリング中に、各患者は介入について明確な説明を受け、疑問が解決され、それぞれのケースでインフォームドコンセントに署名されました。

多血小板細胞膜を取得するための施設プロトコルに従い、抗凝固剤として使用される 3.2% クエン酸ナトリウムを含む全血を 2 本のチューブに各患者から採取しました。 続いて、サンプルを採取し、3200 rpm で 15 分間遠心分離し、白色相 (白血球) または赤色相 (赤血球) を吸引することなく、各チューブから約 1.5 cc の血漿を得ました。 。 各チューブから得られたサンプルを、抗凝固剤を含まない単一のチューブに入れ、再度２７００ｒｐｍで７分間遠心分離した。 2回目の遠心分離が完了したら、血漿の下3分の1〜1.5ccを最初のシリンジに採取し、これに10%グルコン酸カルシウムを、血漿1.5cc当たりグルコン酸カルシウム0.05ccの割合で加えた。 成分が混合されたら、血漿をグルコン酸カルシウムとともにペトリ皿上に広げ、約 2 mm の層を形成します。 蓋をしたまま室温で約30分間放置します。 層内での凝血塊の形成が確認される。 プラズマを採取して手術室へ行きました。 手順全体は、厳格な無菌および無菌対策の下で実行されました。 完全な空気交換を完了した後、手術室でバックウォッシュ チャールズ カニューレを使用して毛様体扁平硝子体切除術を行い、PRGF 膜を黄斑円孔に配置し、C3F8 ガスを後眼房に残します。最初の 1 時間は横臥位で行われます。位置。 術後最初の週は仰向けになり、その後うつむきます。