4% アルティカインの異なる用量投与の有効性と安全性。
下顎第三大臼歯の抜歯のための下歯神経ブロック技術を用いた、異なる用量の 4% アルティカイン (1:100,000 エピネフリン) の投与の有効性と安全性。三重盲検ランダム化臨床試験。
この三重盲検ランダム化臨床試験の目的は、下歯槽神経ブロック技術を使用した下顎第三大臼歯の抜歯に対して、1 つのカートリッジ (1.8 mL) と 1:100,000 のアルティカイン 4% とエピネフリンの 2 つのカートリッジを投与した場合の有効性と安全性を比較することです。
回答することを目的とした主な質問は次のとおりです。
- 4% アルチカイン 1:100,000 を 3.6 ml 注射すると、同じ麻酔薬を 1.8 ml 単回注射するよりも高い麻酔効果があります。
- 4% アルチカイン 1:100,000 を 3.6 ml 注射すると、同じ麻酔薬を 1.8 ml 単回注射するよりも副作用の発生率が高くなります。
- 4% アルチカイン 1:100,000 を 3.6 ml 注射すると、同じ麻酔薬を 1.8 ml 単回注射した場合よりも、心拍数、酸素飽和度、収縮期血圧と拡張期血圧が大きく変化します。
研究者 (XA) が麻酔技術を実行します。
研究者は、4% アルチカイン麻酔薬のカートリッジを使用して、NDI ブロックの最初の麻酔を 1:100,000 で投与します。 最後に、実験グループまたは対照グループへの割り当てが入った封筒が開けられます。
- 対照群では、単一カートリッジの麻酔薬 (1.8 mL のアルチカイン 4% 1:100,000) が注射され、同じ領域で針なしで注射器に接触する 2 回目の穿刺がシミュレートされ、最大 30 秒までカウントされます。
- 実験グループでは、アルチカイン 4% 1:100,000 の 2 つの麻酔カートリッジが、下歯槽神経ブロックの直接技術で投与されます。
- ヴィンセント徴候を確認した後、両方のグループで同じ麻酔液の半分のカートリッジ (0.9 ml) を使用して前庭 (頬側神経) 浸潤を実行します。
- 麻酔効果の潜時はパルポメーターを使用して測定されます。
- その後、バルセロナ大学の口腔外科の修士号を取得した学生が外科的介入を行います。 摘出の実行を担当する外科医は、各患者がどのグループに属しているかを知りません。
- 変数の収集と術後コントロールは、麻酔技術を実行したことがなく、患者が所属する研究グループを知らない研究者によって実行されます。
調査の概要
状態
状態
条件
条件
介入・治療
介入・治療
研究の種類
研究の種類
入学 (実際)
入学
段階
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Barcelona
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L'Hospitalet De Llobregat、Barcelona、スペイン
- Hospital Odontológic de Barcelona
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参加基準
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 法定年齢(18歳以上)で、下の親知らず(生えている、半生えている、生えている歯を含む)の外科的抜歯が必要な患者。
- 関連する全身病理のない患者(ASA IIと同等またはそれ以下)。
- 研究、インフォームドコンセントを理解し、アンケートに適切に回答するのに十分な知的能力。
除外基準:
- 妊娠中の患者。
- アルチカインまたはアドレナリンに対して過敏症のある患者。
- コントロールされていない全身疾患を患っている患者。
- 薬物または全身性疾患(ASA III以上)、および外科的介入または麻酔薬および/または血管収縮薬の使用が禁忌である。
- 従来の鎮痛または抗炎症レジメンが相対的または絶対的禁忌である患者。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:4倍
アーム数
武器と介入
参加者グループ / アーム参加者グループ / アーム |
介入・治療介入・治療 |
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実験的:麻酔薬のカートリッジ 2 本
アルティカイン 4% 1:100,000 の 2 つの麻酔カートリッジが、下歯槽神経ブロックの直接法で投与されます。
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研究者は、4% アルチカイン麻酔薬のカートリッジを使用して、NDI ブロックの最初の麻酔を 1:100,000 で投与します。 最後に、実験グループまたは対照グループへの割り当てが入った封筒が開けられます。 対照群では、最初の麻酔薬 (1.8 mL のアルチカイン 4% 1:100,000) のみが注射され、2 回目の穿刺がシミュレートされ、同じ領域に針なしで注射器が接触し、最大 30 秒までカウントされます。 実験グループでは、アルチカイン 4% 1:100,000 の 2 つの麻酔カートリッジが、下歯槽神経ブロックの直接技術で投与されます。 |
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アクティブコンパレータ:麻酔薬の単一カートリッジ
対照群では、単一カートリッジの麻酔薬 (1.8 mL のアルチカイン 4% 1:100,000) が注射され、同じ領域に針のない注射器が接触する 2 回目の穿刺がシミュレートされ、最大 30 秒までカウントされます。
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研究者は、4% アルチカイン麻酔薬のカートリッジを使用して、NDI ブロックの最初の麻酔を 1:100,000 で投与します。 最後に、実験グループまたは対照グループへの割り当てが入った封筒が開けられます。 対照群では、最初の麻酔薬 (1.8 mL のアルチカイン 4% 1:100,000) のみが注射され、2 回目の穿刺がシミュレートされ、同じ領域に針なしで注射器が接触し、最大 30 秒までカウントされます。 実験グループでは、アルチカイン 4% 1:100,000 の 2 つの麻酔カートリッジが、下歯槽神経ブロックの直接技術で投与されます。 |
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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下部歯科神経ブロックの直接アプローチを使用して、アルティカイン 4% とエピネフリン 1:100,000 のカートリッジ 1 つまたは 2 つを投与した場合の有効性を比較します。
時間枠:1時間
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以下によって決定されます:
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1時間
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二次結果の測定
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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両方の技術の安全性を比較するには
時間枠:7日間
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見当識障害、めまい、かすみ目、吐き気、嘔吐、震え、けいれん、血管迷走神経性失神、感覚異常、開口障害などの副作用の出現の有無によって判断されます。
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7日間
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手術中に発生する血行力学的変化を判断します。
時間枠:1~2時間
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術前測定値と術後測定値の間の変化によって決定されます。
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1~2時間
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その他の成果指標
その他の成果指標
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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術後の痛み
時間枠:7日間
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術後 2、6、および 12 時間で 0 ~ 10 センチメートルの視覚的アナログ疼痛スコアを使用し、その後は術後 7 日目まで毎日使用します。
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7日間
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協力者と研究者
出版物と役立つリンク
一般刊行物
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- Garcia Garcia A, Gude Sampedro F, Gandara Rey J, Gallas Torreira M. Trismus and pain after removal of impacted lower third molars. J Oral Maxillofac Surg. 1997 Nov;55(11):1223-6. doi: 10.1016/s0278-2391(97)90172-5.
- Rood JP, Shehab BA. The radiological prediction of inferior alveolar nerve injury during third molar surgery. Br J Oral Maxillofac Surg. 1990 Feb;28(1):20-5. doi: 10.1016/0266-4356(90)90005-6.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
研究開始
一次修了 (実際)
一次修了
研究の完了 (実際)
研究の完了
試験登録日
最初に提出
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
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学習記録の更新
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QC基準を満たした最後の更新が送信されました
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最終確認日
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詳しくは
本研究に関する用語
その他の研究ID番号
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- 28/2022
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
米国で製造され、米国から輸出された製品。
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