認知と肺がん患者 (COGNIPULM)

Chemofog」は、化学療法、放射線療法、手術などの癌治療に関連する認知困難を説明するために使用される用語です。

これらの困難には、記憶、執行機能、注意、方向、口頭理解、および情報処理速度に関する問題が含まれる場合があり、治療中および治療後に発生する可能性があります。

一般的に軽度から中程度ですが、患者の仕事に戻り、毎日のタスクを管理する能力を制限することができます。 これらの認知的困難は、気分の変化と疲労の増加に関連していることがよくあります。

がん患者の機能的独立性と生活の質を著しく損なう。

治療前の認知機能のベースライン評価が不可欠です。 年齢、医学的または精神医学的歴史、社会的脆弱性、またはその他の神経および心理的リスク要因 - がん診断の事前存在などのさまざまな要因など。

その後、疾患自体の影響、治療、社会的プロフェッショナルステータスの変化、および社会経済的困難の増加、または誘発性の激化、心理的激変（診断、不安、家族の混乱の受け取りなど）はすべて、認知障害につながる可能性があります。

がん関連の認知障害（CRCI）と呼ばれるこれらの障害は、がん生存者の生活の質に影響します。

ある研究によると、肺がん生存者の26％がCRCIを呈しています。

細胞の老化、炎症プロセス、DNA損傷などの生物学的および遺伝的要因は、CRCIの発達に役割を果たすと考えられています。

現在の研究では、サイトカインレベルなどの認知機能低下の関連バイオマーカーを特定して、そのメカニズムをよりよく理解し、管理を改善しようとしています。

CRCIのさまざまな危険因子が特定されています：高齢、ベースライン認知機能の低下、身体活動の欠如。

認知的苦情は20年以上にわたって認識されており、がんの種類に関係なく、がん患者の最大75％に影響を与える可能性があります。

しかし、これらの問題を認識している場合でも、CRCIの存在を知らされる患者は少なすぎますが、特に専門的な分野で能力に直接影響する可能性があります。

認知評価の標準化を支援するために、フランス語の枠組みと国際的なガイドラインが開発されました。

それにもかかわらず、変数（バイオマーカー、認知テスト、調整因子）、測定、結果の分析、評価のタイミングに関する方法論的コンセンサスがないことは、これらの困難が過少診断されることにつながります。

したがって、この主題を調査し、最終的に適切な管理戦略を実施するには、さらなる研究が必要です。

協会の推奨事項に基づいて、フランコフォンデスソンコロジーク（AFSOS）は、認知的苦情をより適切に定義し、適切な管理研究を提案し、臨床医が診断された個人における認知的苦情を調べるための適切な管理の目的を提案するために、「Chemofog/crci」問題との臨床医の認識を高めることの重要性を強調しています。