ホッファー脂肪体衝突症候群 (HFPI)
2026年3月19日 更新者:Julie Han、Boston Children's Hospital
ホッファー脂肪体インピンジメント(HFPI):生理食塩水注射と超音波ガイド下コルチゾン注射の比較:思春期女性アスリートにおける無作為化試験
本研究の目的は、若い女性アスリートにおけるホッファ脂肪体挟み込み症候群(HFPI)による難治性膝前部痛の治療成績を調査することです。
具体的には、HFPIを有する小児女性アスリートを対象に、超音波ガイド下ホッファ脂肪体(HFP)コルチコステロイド注射の治療成績を、標準治療(理学療法、装具療法、注射なし)および生理食塩水注射と比較して検討します。
本研究には2つの群があります。1つはコルチコステロイド注射と理学療法、もう1つは理学療法と生理食塩水注射です。
本研究の意図は治療成績を測定することで、リドカイン-メチルプレドニゾロン混合液の安全性と有効性については検討しません。
調査の概要
状態
状態
募集
条件
条件
介入・治療
介入・治療
研究の種類
研究の種類
介入
入学 (推定)
入学
62
段階
段階
- フェーズ 4
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究連絡先
研究連絡先
- 名前:Olivia Elie, B.S.
- 電話番号:781-953-1086
- メール:olivia.elie@childrens.harvard.edu
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Dai Sugimoto, PhD
- メール:dai.sugimoto@childrens.harvard.edu
研究場所
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Massachusetts
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Norwood、Massachusetts、アメリカ、02062
- 募集
- Boston Children's Hospital
-
コンタクト:
- Julie S Han, MD
- 電話番号:614-218-0139
- メール:julie.han@childrens.harvard.edu
-
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
- 子
- 大人
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
説明
包含基準:
• 膝蓋下脂肪体(HFPI)の臨床診断(膝蓋下脂肪体の内側または外側の圧痛、および/または陽性のホッファテスト(膝関節が受動的に屈曲から伸展に動く際に膝蓋下脂肪体に直接圧力を加えることで行われるテスト;痛みがあれば陽性のホッファテスト)と定義される)
年齢12~18歳の女性と自認する患者
- 組織的なスポーツ参加は、リーグや協会で定期的に3人以上が一緒にプレイおよび/または練習する成人主導のゲームやスポーツ、または成人主導の個人競技活動と定義されます。自由遊びなどの非組織的なスポーツは除外されます。
- 症状のある膝のX線および非造影MRIが完了していること
- 医師が処方した6~8週間の理学療法コースを完了していること
除外基準:
• 膝蓋骨脱臼または亜脱臼の既往歴、エーラス・ダンロス症候群、膝蓋腱炎/腱症、大腿四頭筋腱炎/腱症、内側ヒダ症候群、膝の離断性骨軟骨炎(OCD)、膝関節症、過去の膝手術の既往
- 半月板や靭帯断裂などの他の同時発生する膝の障害
- 外側膝蓋骨傾斜、膝蓋骨高位/低位、滑車形成不全以外の骨異常のX線学的証拠
- 内側膝関節障害、滑膜炎/炎症性変化/関節液貯留、離断性骨軟骨炎のMRI陽性所見
- 研究期間中に他の膝注射(例:ヒアルロン酸注射、トラドール注射)を受けている患者
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:独身
アーム数
2
武器と介入
参加者グループ / アーム参加者グループ / アーム |
介入・治療介入・治療 |
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プラセボコンパレーター:対照群:生理食塩水注射
対照群に無作為に割り付けられた場合、訪問時にホッファ脂肪体に生理食塩水の注射を受けます。
生理食塩水の注射は、プラセボ注射としての意図された使用において安全です。
注射後は、引き続き理学療法を継続する必要があります。
注射後4週間および8週間後に、生活の質、疼痛の干渉、症状と機能、活動レベルの患者報告アウトカムが送信されます。
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ランダム化により対照群に割り当てられた場合、来院時にホッファ脂肪体に生理食塩水注射を受けます。
生理食塩水注射はプラセボ注射としての意図された使用において安全です。
注射後は引き続き理学療法を継続する必要があります。
注射後4週間および8週間後に、生活の質、疼痛による支障、症状と機能、活動レベルの患者報告アウトカムが送信されます。
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アクティブコンパレータ:介入群:コルチコステロイド注射
介入群に無作為割り付けされた場合、来院時に超音波ガイド下のホッファ脂肪体へのコルチコステロイド注射を受けます。
超音波ガイド下コルチコステロイド注射は、ボストン小児病院のスポーツ医学クリニックで実施されている、この症状に対して一般的かつ承認された処置です。
注射後4週間および8週間後に、生活の質、疼痛の影響、症状と機能、活動レベルを含む患者報告アウトカムが送付されます。
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介入群に無作為割り付けされた場合、診察時に超音波ガイド下のホッファ脂肪体へのコルチコステロイド注射を受けます。
超音波ガイド下コルチコステロイド注射は、ボストン小児病院のスポーツ医学クリニックで行われる、この症状に対する一般的かつ承認された治療法です。
注射後4週間と8週間で、生活の質、疼痛による妨害、症状と機能、活動レベルの患者報告アウトカムが送付されます。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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国際膝関節文書委員会(IKDCスコア)
時間枠:登録から登録後8週間まで
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IKDCは、膝機能、症状、およびスポーツ活動を0〜100の尺度で評価する患者報告アウトカム指標であり、スコアが高いほど機能が良好であることを示し、スコアが低いほど機能が低いことを示します。
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登録から登録後8週間まで
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二次結果の測定
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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週ごとの活動レベル
時間枠:登録から登録後8週間まで
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患者は、研究期間中に週あたりの活動時間を報告します
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登録から登録後8週間まで
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注射後の自己申告による疼痛フレア
時間枠:注射後4週間
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患者は、注射を受けてから4週間後に発生する痛みの急激な悪化を自己申告します
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注射後4週間
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小児生活の質スコア(Peds-QL)
時間枠:登録から登録後8週間まで
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小児生活品質評価尺度(PedsQL)は、小児および若年者の健康関連生活の質を簡潔に測定するツールです。
採点は、0-4のリッカート尺度(0=まったくない、4=ほぼいつも)を逆転採点および線形変換によって0-100尺度に変換することを含みます。スコアが高いほど健康関連生活の質が良好であることを示し、スコアが低いほど健康関連生活の質(HRQL)が低いことを示します。 |
登録から登録後8週間まで
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患者報告アウトカム測定情報システム(PROMIS)疼痛干渉短縮版(PISF)
時間枠:登録から登録後8週間まで
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PISFは、痛みが個人の以下の活動にどの程度干渉するかを測定するために設計されています:仕事や家事、社会的活動、人生の楽しみ、および身体活動。
各質問には、1から5までの5つの回答オプションがあります。
すべての質問に回答された短縮版の合計生スコアを求めるには、各質問への回答の値を合計します。
スコアが高いほど痛みのレベルと痛みの干渉が高く、スコアが低いほど痛みの干渉が低いことを示します。
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登録から登録後8週間まで
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
捜査官
捜査官
- 主任研究者:Julie Han, M.D.、Boston Children's Hospital
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
一般刊行物
- Katz NB, Tsitsilianos N, Nowak AS, Douglas SR, Tenforde AS, Borg-Stein J. Advanced Non-Operative Interventions for Anterior Knee Pain. Curr Rev Musculoskelet Med. 2024 Dec;17(12):589-615. doi: 10.1007/s12178-024-09930-x. Epub 2024 Nov 11.
- House CV, Connell DA. Therapeutic ablation of the infrapatellar fat pad under ultrasound guidance: a pilot study. Clin Radiol. 2007 Dec;62(12):1198-201. doi: 10.1016/j.crad.2007.07.005. Epub 2007 Sep 14.
- Bessette M, Saluan P. Patellofemoral Pain and Instability in Adolescent Athletes. Sports Med Arthrosc Rev. 2016 Dec;24(4):144-149. doi: 10.1097/JSA.0000000000000133.
- Chung CB, Skaf A, Roger B, Campos J, Stump X, Resnick D. Patellar tendon-lateral femoral condyle friction syndrome: MR imaging in 42 patients. Skeletal Radiol. 2001 Dec;30(12):694-7. doi: 10.1007/s002560100409. Epub 2001 Sep 7.
- Subhawong TK, Eng J, Carrino JA, Chhabra A. Superolateral Hoffa's fat pad edema: association with patellofemoral maltracking and impingement. AJR Am J Roentgenol. 2010 Dec;195(6):1367-73. doi: 10.2214/AJR.10.4668.
- Feuerriegel GC, Marth AA, Frohlich S, Scherr J, Sporri J, Sutter R. Superolateral Hoffa fat pad edema in adolescent competitive alpine skiers: temporal evolution over 4 years and risk factors. Insights Imaging. 2024 Feb 16;15(1):52. doi: 10.1186/s13244-024-01633-8.
- Mills MK, Allen H. Knee Plical Pathology and Impingement Syndromes. Magn Reson Imaging Clin N Am. 2022 May;30(2):293-305. doi: 10.1016/j.mric.2021.11.008. Epub 2022 Apr 13.
- Eymard F, Chevalier X. Inflammation of the infrapatellar fat pad. Joint Bone Spine. 2016 Jul;83(4):389-93. doi: 10.1016/j.jbspin.2016.02.016. Epub 2016 Apr 7.
- Dragoo JL, Johnson C, McConnell J. Evaluation and treatment of disorders of the infrapatellar fat pad. Sports Med. 2012 Jan 1;42(1):51-67. doi: 10.2165/11595680-000000000-00000.
- Abelleyra Lastoria DA, Benny CK, Hing CB. Predisposing factors for Hoffa's fat pad syndrome: a systematic review. Knee Surg Relat Res. 2023 Jun 9;35(1):17. doi: 10.1186/s43019-023-00192-4.
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
研究開始
2026年3月1日
一次修了 (推定)
一次修了
2027年11月1日
研究の完了 (推定)
研究の完了
2028年1月2日
試験登録日
最初に提出
最初に提出
2025年11月20日
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
2025年11月20日
最初の投稿 (実際)
最初の投稿
2025年11月28日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
投稿された最後の更新
2026年3月23日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2026年3月19日
最終確認日
最終確認日
2026年3月1日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
その他の研究ID番号
- IRB-P00051842
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
はい
IPD プランの説明
共有されるすべてのIPDは、匿名化され、原稿および出版目的にのみ使用されます。
PHIデータは研究チーム以外にはアクセスできず、匿名化されたデータのみが原稿の一部となります。
IPD 共有時間枠
IPDは論文原稿のために分析され、すべてのデータは匿名化されます。
これは、研究収集の終了である2027年12月から分析期間の2028年6月頃までの期間です。
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
はい
米国FDA規制機器製品の研究
いいえ
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