Impingimento da Gordura de Hoffa (IGH)
Impingimento da Almofada Adiposa de Hoffa (IAAH): Injeção de Soro Fisiológico Versus Injeção de Cortisona Guiada por Ultrassom: Um Ensaio Randomizado em Atletas Femininas Adolescentes
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Fase 4
Contactos e Locais
Contato de estudo
Contato de estudo
- Nome: Olivia Elie, B.S.
- Número de telefone: 781-953-1086
- E-mail: olivia.elie@childrens.harvard.edu
Estude backup de contato
- Nome: Dai Sugimoto, PhD
- E-mail: dai.sugimoto@childrens.harvard.edu
Locais de estudo
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Massachusetts
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Norwood, Massachusetts, Estados Unidos, 02062
- Recrutamento
- Boston Children's Hospital
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Contato:
- Julie S Han, MD
- Número de telefone: 614-218-0139
- E-mail: julie.han@childrens.harvard.edu
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Filho
- Adulto
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critérios de Inclusão:
• Diagnóstico clínico de HFPI (definido como dor à palpação sobre o aspeto medial ou lateral da almofada gordurosa infrapatelar, e/ou teste de Hoffa positivo que é realizado exercendo pressão direta sobre a almofada gordurosa infrapatelar enquanto o joelho é passivamente movido de flexão para extensão; dor é teste de Hoffa positivo)
Idade 12-18 anos Pacientes que se identificam como do sexo feminino
- A participação em desportos organizados é definida como qualquer jogo ou desporto liderado por adultos em que três ou mais pessoas jogam e/ou praticam juntas regularmente numa liga ou associação ou uma atividade atlética individual liderada por adultos. Desportos não organizados estão excluídos, como brincadeiras livres.
- Radiografia e ressonância magnética sem contraste do joelho devem ter sido realizadas para o joelho sintomático
- Deve ter completado um curso de fisioterapia prescrito por médico durante 6-8 semanas
Critérios de Exclusão:
• Histórico de luxação ou subluxação patelar, síndrome de Ehlers-Danlos, tendinite/tendinose patelar, tendinite/tendinose do quadricípite, síndrome da prega medial, osteocondrite dissecante (OCD) do joelho, osteoartrite do joelho, cirurgia prévia no joelho
- Outra perturbação simultânea do joelho, como roturas de menisco ou ligamentos
- Evidência radiográfica de anormalidades ósseas diferentes de inclinação patelar lateral, patela alta/baixa, displasia troclear
- Ressonância magnética positiva para perturbação interna da articulação do joelho, sinovite/alterações inflamatórias/derrame, OCD
- Pacientes que recebem outras injeções no joelho durante o período de estudo (ou seja, injeção de viscossuplementação, injeção de Toradol)
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Solteiro
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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Comparador de Placebo: Grupo de Controlo: Injeção de Salina
Se for randomizado para o grupo de controlo, receberá uma injeção de soro fisiológico na almofada adiposa de Hoffa na sua consulta.
As injeções de soro fisiológico são seguras para o uso pretendido de serem uma injeção de placebo.
Após a sua injeção, será necessário que continue com a fisioterapia.
Ser-lhe-ão enviados resultados reportados pelo paciente, incluindo qualidade de vida, interferência da dor, sintomas e função, e nível de atividade às 4 semanas e 8 semanas após a sua injeção.
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Se for randomizado para o grupo de controlo, irá receber uma injeção de soro fisiológico na almofada adiposa de Hoffa na sua consulta.
As injeções de soro fisiológico são seguras para o uso pretendido de serem uma injeção placebo.
Após a sua injeção, será necessário continuar com a fisioterapia.
Serão enviados resultados reportados pelo paciente, incluindo qualidade de vida, interferência da dor, sintomas e função, e nível de atividade às 4 semanas e 8 semanas após a sua injeção.
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Comparador Ativo: Grupo de Intervenção: Injeção de Corticosteróide
Se for randomizado para o grupo de intervenção, receberá uma injeção de corticosteróide guiada por ultrassom na almofada adiposa de Hoffa na sua consulta.
As injeções de corticosteróides guiadas por ultrassom são um procedimento comum e aprovado para esta condição, realizado no Hospital Infantil de Boston na clínica de medicina desportiva.
Serão enviados resultados reportados pelo paciente, incluindo qualidade de vida, interferência da dor, sintomas e função, e nível de atividade às 4 semanas e 8 semanas após a sua injeção.
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Se for randomizado para o grupo de intervenção, receberá uma injeção de corticosteróide guiada por ultrassom no coxim gorduroso de Hoffa na sua consulta.
As injeções de corticosteróides guiadas por ultrassom são um procedimento comum e aprovado para esta condição, realizado no Boston Children's Hospital na clínica de medicina desportiva.
Será enviado para resultados reportados pelo paciente, incluindo qualidade de vida, interferência da dor, sintomas e função, e nível de atividade às 4 e 8 semanas após a sua injeção.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Comité Internacional de Documentação do Joelho (Pontuação IKDC)
Prazo: Desde a inscrição até 8 semanas após a inscrição
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O IKDC é uma medida de resultados relatados pelo paciente numa escala de 0-100 que avalia a função do joelho, os sintomas e as atividades desportivas, com pontuações mais altas a indicar uma melhor função e uma pontuação mais baixa a indicar uma função reduzida.
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Desde a inscrição até 8 semanas após a inscrição
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Nível de Atividade por semana
Prazo: Desde a inscrição até 8 semanas após a inscrição
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Os doentes irão reportar horas de atividade por semana durante o estudo
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Desde a inscrição até 8 semanas após a inscrição
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Auto-relato de agudização da dor após injeção
Prazo: 4 semanas após a injeção
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Os doentes irão auto-reportar quaisquer crises de dor que ocorram 4 semanas após receber a injeção
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4 semanas após a injeção
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Pontuação de Qualidade de Vida Pediátrica (Peds-QL)
Prazo: Desde a inscrição até 8 semanas após a inscrição
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O Inventário Pediátrico de Qualidade de Vida (PedsQL) é uma medida breve da qualidade de vida relacionada com a saúde em crianças e jovens.
A pontuação envolve a transformação de uma escala Likert de 0-4 (0=nunca, 4=quase sempre) numa escala de 0-100 através de pontuação inversa e transformação linear, em que pontuações mais elevadas indicam melhor qualidade de vida relacionada com a saúde e uma pontuação mais baixa indica baixa qualidade de vida relacionada com a saúde (HRQL).
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Desde a inscrição até 8 semanas após a inscrição
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Patient-Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS) Pain Interference Short Form (PISF)
Prazo: Desde a inscrição até 8 semanas após a inscrição
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O PISF foi concebido para medir o grau em que a dor interfere com: O trabalho ou as tarefas domésticas, As atividades sociais, O prazer de viver, e As atividades físicas.
Cada pergunta tem cinco opções de resposta com valores de um a cinco.
Para calcular a pontuação bruta total de um formulário curto com todas as perguntas respondidas, some os valores das respostas a cada pergunta.
Uma pontuação mais elevada indica níveis de dor e interferência da dor mais altos, e uma pontuação mais baixa indica uma interferência da dor mais baixa.
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Desde a inscrição até 8 semanas após a inscrição
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Julie Han, M.D., Boston Children's Hospital
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Katz NB, Tsitsilianos N, Nowak AS, Douglas SR, Tenforde AS, Borg-Stein J. Advanced Non-Operative Interventions for Anterior Knee Pain. Curr Rev Musculoskelet Med. 2024 Dec;17(12):589-615. doi: 10.1007/s12178-024-09930-x. Epub 2024 Nov 11.
- House CV, Connell DA. Therapeutic ablation of the infrapatellar fat pad under ultrasound guidance: a pilot study. Clin Radiol. 2007 Dec;62(12):1198-201. doi: 10.1016/j.crad.2007.07.005. Epub 2007 Sep 14.
- Bessette M, Saluan P. Patellofemoral Pain and Instability in Adolescent Athletes. Sports Med Arthrosc Rev. 2016 Dec;24(4):144-149. doi: 10.1097/JSA.0000000000000133.
- Chung CB, Skaf A, Roger B, Campos J, Stump X, Resnick D. Patellar tendon-lateral femoral condyle friction syndrome: MR imaging in 42 patients. Skeletal Radiol. 2001 Dec;30(12):694-7. doi: 10.1007/s002560100409. Epub 2001 Sep 7.
- Subhawong TK, Eng J, Carrino JA, Chhabra A. Superolateral Hoffa's fat pad edema: association with patellofemoral maltracking and impingement. AJR Am J Roentgenol. 2010 Dec;195(6):1367-73. doi: 10.2214/AJR.10.4668.
- Feuerriegel GC, Marth AA, Frohlich S, Scherr J, Sporri J, Sutter R. Superolateral Hoffa fat pad edema in adolescent competitive alpine skiers: temporal evolution over 4 years and risk factors. Insights Imaging. 2024 Feb 16;15(1):52. doi: 10.1186/s13244-024-01633-8.
- Mills MK, Allen H. Knee Plical Pathology and Impingement Syndromes. Magn Reson Imaging Clin N Am. 2022 May;30(2):293-305. doi: 10.1016/j.mric.2021.11.008. Epub 2022 Apr 13.
- Eymard F, Chevalier X. Inflammation of the infrapatellar fat pad. Joint Bone Spine. 2016 Jul;83(4):389-93. doi: 10.1016/j.jbspin.2016.02.016. Epub 2016 Apr 7.
- Dragoo JL, Johnson C, McConnell J. Evaluation and treatment of disorders of the infrapatellar fat pad. Sports Med. 2012 Jan 1;42(1):51-67. doi: 10.2165/11595680-000000000-00000.
- Abelleyra Lastoria DA, Benny CK, Hing CB. Predisposing factors for Hoffa's fat pad syndrome: a systematic review. Knee Surg Relat Res. 2023 Jun 9;35(1):17. doi: 10.1186/s43019-023-00192-4.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Estimado)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
- Produtos químicos orgânicos
- Compostos policíclicos
- Anilides
- Amidas
- Compostos de anilina
- Aminas
- Acetanilidas
- Produtos químicos inorgânicos
- Compostos de cloro
- Pregada
- Pregnas
- Esteróides
- Compostos de anel fundido
- Pregadienetriols
- Metilprednisolona
- Prednisolona
- Compostos de sódio
- Cloretos
- Ácido clorídrico
- Acetato de Metilprednisolona
- Lidocaína
- Cloreto de sódio
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- IRB-P00051842
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Prazo de Compartilhamento de IPD
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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