活動性甲状腺眼疾患患者を対象としたテプロツムマブN01の研究
活動性甲状腺眼疾患の治療におけるテプロツムマブN01の有効性と安全性を評価するための、多施設共同、無作為化、非盲検、活性薬対照第IV相臨床試験
調査の概要
状態
状態
条件
条件
介入・治療
介入・治療
研究の種類
研究の種類
入学 (推定)
入学
段階
段階
- フェーズ 4
連絡先と場所
研究連絡先
研究連絡先
- 名前:Lily Zhang
- 電話番号:13603216253
- メール:lily.zhang@innoventbio.com
研究場所
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Shanghai Municipality
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Shanghai、Shanghai Municipality、中国、200125
- 募集
- Shanghai Ninth People's Hospital, Shanghai JiaoTong University School of Medicine
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主任研究者:
- Huifang Zhou
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コンタクト:
- Xianqun Fan
- メール:fanxq@sh163.net
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コンタクト:
- Huifang Zhou
- 電話番号:+86 13661901886
- メール:fangzzfang@sjtu.edu.cn
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主任研究者:
- Xianqun Fan
-
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参加基準
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
説明
適格基準:
主な適格基準:
- 文面によるインフォームド・コンセント。
- スクリーニング時に年齢が18歳から80歳までの男性または女性被験者。
- 体重が45 kgから100 kgの間。
中等度から重度の活動性TED:
- スクリーニング時およびベースライン時の研究対象眼でCAS ≥ 3;
- 通常、以下の少なくとも2つを伴う:眼瞼後退 ≥ 2 mm、中等度または重度の軟部組織の関与、正常値より ≥ 3 mmの眼球突出、および/または間欠的または持続的な複視;
- スクリーニング時の被験者の主訴または医療記録によると、活動性TED症状の発症から ≤ 12ヶ月;
- ベースライン時の研究対象眼で眼球突出 ≥ 16 mm。
- 不妊の女性参加者、またはスクリーニング期間中に血液妊娠検査結果が陰性で、スクリーニングから最終投与後120日まで避妊措置を取ることに同意する妊孕性のある女性参加者;男性参加者は、スクリーニングから最終投与後120日まで避妊措置を使用することに同意するものとする。
除外基準:
主な除外基準:
除外される参加者(以下の基準のいずれかを満たす参加者は不適格と見なされる):
- ベースライン時の研究対象眼のCASがスクリーニング時と比較して ≥ 2ポイント減少している、またはベースライン時の研究対象眼の眼球突出がスクリーニング時と比較して ≥ 2 mm減少している;
- 以前に甲状腺関連眼症性視神経症(DON)と診断された、またはスクリーニング時に研究者によってDONと判断された参加者;
- 研究者の裁量で治療後も軽減しない角膜潰瘍を有する患者;
- ベースライン前または研究期間中にいつでも予定されている眼窩放射線療法、または眼窩減圧術、斜視手術、眼瞼手術を含むTEDの外科的治療;
- 甲状腺機能の管理不良、すなわちスクリーニング時に遊離トリヨードサイロニン(FT3)または遊離サイロキシン(FT4)が地元の研究所の正常基準範囲から50%以上逸脱していると定義される参加者;
- 試験薬の使用を禁忌とする疾患または状態の合理的な疑いを生じさせ、研究結果の解釈に影響を与え、または参加者を治療合併症の高リスクにさらす、その他の既存の疾患、代謝障害、身体検査または臨床検査異常;
- スクリーニング期間中のいずれかの耳での耳鳴りまたはその他の聴覚障害の既往歴;または異常な純音聴力検査結果(0.5、1、2、および4 kHzでの平均骨導聴力閾値 ≥ 25 dB、またはいずれかの周波数での骨導聴力閾値 ≥ 40 dBと定義される);
- 管理不良の糖尿病(スクリーニング時にグリコヘモグロビン ≥ 8.0%と定義される);
- ベースライン前のいつでもTEDの治療に使用されたグルココルチコイドの累積投与量 ≥ 1 gメチルプレドニゾロン相当量;
- スクリーニング前30日以内の経口または静脈内グルココルチコイド;
- スクリーニング前90日以内の眼窩周囲/眼窩周囲へのグルココルチコイド注射;
- スクリーニング前90日以内のその他の非ステロイド性免疫抑制剤の経口または静脈内投与;
- スクリーニング前30日以内のグルココルチコイド点眼薬/軟膏の使用または非ステロイド性免疫抑制剤点眼薬の使用;
- スクリーニング前のいつでもTEPEZZAまたはテプロツムマブN01注射を受けた;
- スクリーニング前のいつでもCD20抗体またはインターロイキン-6受容体(IL-6R)抗体を受けた;
- スクリーニング前のいつでも開発中のその他のTED治療薬(IGF-1R、FcRn、およびTSHRを標的とする生物学的製剤を含むがこれらに限定されない)を受けた;
- スクリーニング前90日以内のその他のモノクローナル抗体の使用;
- 妊娠中または授乳中の女性参加者。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
アーム数
武器と介入
参加者グループ / アーム参加者グループ / アーム |
介入・治療介入・治療 |
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アクティブコンパレータ:静脈内グルココルチコイド(IVGC)群
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メチルプレドニゾロンの静脈内投与は合計12回行われます:初回6回分(1日目及び1週目から5週目までの毎週)は500 mg、その後6回分(6週目から11週目までの毎週)は250 mgを投与します。
疾患の悪化及び治療反応に基づき、参加者はIVGC療法後に個別化された治療を受けます。
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実験的:テプロツムマブ N01群
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A total of 8 intravenous infusions of Teprotumumab N01 injection will be administered: 10 mg/kg on Day1, followed by 20 mg/kg in Week3-21, once every 3 weeks(Q3W).
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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研究眼の眼球突出反応率
時間枠:15週目
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研究眼の眼球突出反応率は、研究眼の眼球突出がベースラインから2mm以上減少し、かつ対側眼の眼球突出が2mm以上増加していない参加者の割合と定義されました。 眼球突出評価:ヘルテル眼球突出計を用いて測定した眼窩縁からの眼球突出。 |
15週目
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二次結果の測定
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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研究眼の眼球突出におけるベースラインからの変化
時間枠:15週、24週、48週
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眼球突出評価:ヘルテル眼球突出計を用いて測定される眼窩縁からの眼球突出。
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15週、24週、48週
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研究眼の全体的な反応率
時間枠:15週、24週、48週
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研究眼の全体的な反応率は、研究眼において臨床活動スコア(CAS)がベースラインから2ポイント以上減少し、研究眼において眼球突出がベースラインから2mm以上減少し、かつ対側眼において悪化がない(悪化はCASが2ポイント以上増加する、または眼球突出が2mm以上増加すると定義される)参加者の割合として定義されました。
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15週、24週、48週
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MRI画像における研究対象眼の眼球突出のベースラインからの変化
時間枠:第15週
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眼窩MRI画像で測定された研究眼の眼球突出。
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第15週
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研究眼の眼球突出反応率
時間枠:24週目と48週目
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研究眼の眼球突出反応率は、研究眼の眼球突出がベースラインから2 mm以上減少し、かつ対側眼の眼球突出が2 mm以上増加していない参加者の割合として定義されました。
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24週目と48週目
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研究対象眼の複合有効率
時間枠:第15週、第24週、第48週
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研究眼の複合有効率は、4つの指標[a. 眼瞼裂径の≥2 mm減少;b. 5項目CAS(眼瞼発赤、眼瞼腫脹、結膜発赤、結膜浮腫、涙丘または半月ヒダの腫脹)の≥1ポイント減少;c. 眼球突出の≥2 mm減少;d. 眼球運動の≥8°改善]のうち2つ以上が改善し、かつ対側眼で対応する悪化がなかった参加者の割合と定義された。
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第15週、第24週、第48週
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研究眼のCASにおけるベースラインからの変化
時間枠:15週目、24週目、48週目
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7項目のEuropean Group on Graves' Ophthalmopathy (EUGOGO) 修正に従い、CASは臨床活動性を評価するために用いられた。
以下の各項目に対して1点が与えられる:自発性眼窩痛、注視誘発性眼窩痛、眼瞼腫脹、眼瞼紅斑、結膜充血、結膜浮腫、涙丘または半月皺襞の炎症。
これらの点数の合計が総合スコアとなり、0は臨床活動性なし、7は最も重度の臨床活動性を示す。
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15週目、24週目、48週目
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研究眼におけるCAS 0または1の割合
時間枠:15週目、24週目、48週目
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欧州グレーブス眼症グループ(EUGOGO)の7項目修正によると、臨床活動性の評価にCASが使用された。
以下の各項目について1点が与えられる:自発性眼窩痛、注視誘発眼窩痛、眼瞼腫脹、眼瞼紅斑、結膜発赤、結膜浮腫、涙丘または半月ヒダの炎症。
これらの点数の合計が総スコアとなり、0は臨床活動性なし、7は最も重度の臨床活動性を示す。
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15週目、24週目、48週目
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複視反応率
時間枠:第15週、24週、48週
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複視反応率は、Gorman複視スコアが1グレード以上改善した参加者の割合と定義された
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第15週、24週、48週
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複視解消率
時間枠:15週、24週、48週
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複視解消率は、Gorman複視スコア = 0 の参加者の割合として定義されました
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15週、24週、48週
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対側眼の眼球突出におけるベースラインからの変化
時間枠:15週、24週、48週
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眼球突出の評価:ヘルテル眼球突出計を用いて測定された、眼窩縁からの眼球の突出。
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15週、24週、48週
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Change from baseline of the Graves' Ophthalmopathy Quality of Life (GO-QoL) questionnaire score
時間枠:Weeks 15, 24 and 48
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Change from baseline of the total GO-QoL score, GO-QoL visual functioning subscale and appearance subscale scores. The scores for the visual functioning and appearance subscales should be considered independently. A higher score on each subscale denotes a better quality of life. |
Weeks 15, 24 and 48
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Number, incidence, severity, and correlation with the investigational drug or treatment of all ocular and systemic adverse events (AE), treatment-emergent adverse events (TEAE), and serious adverse events (SAE).
時間枠:After receiving Teprotumumab N01 or IVGC treatment for 48 weeks
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All AE,TEAE and SAE listed above are reference data used to support the safety and tolerability assessment of the drug.
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After receiving Teprotumumab N01 or IVGC treatment for 48 weeks
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協力者と研究者
出版物と役立つリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
研究開始
一次修了 (推定)
一次修了
研究の完了 (推定)
研究の完了
試験登録日
最初に提出
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
最初の投稿
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
投稿された最後の更新
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
その他の研究ID番号
- CIBI311A303
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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