활성 갑상선 안병증 환자를 대상으로 한 Teprotumumab N01 연구
활성 갑상선 안병 치료에서 Teprotumumab N01의 유효성과 안전성을 평가하기 위한 다기관, 무작위, 개방형, 능동 대조군 제4상 임상 연구
연구 개요
상태
상태
정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
연구 유형
연구 유형
등록 (추정된)
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단계
단계
- 4단계
연락처 및 위치
연구 연락처
연구 연락처
- 이름: Lily Zhang
- 전화번호: 13603216253
- 이메일: lily.zhang@innoventbio.com
연구 장소
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Shanghai Municipality
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Shanghai, Shanghai Municipality, 중국, 200125
- 모병
- Shanghai Ninth People's Hospital, Shanghai JiaoTong University School of Medicine
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수석 연구원:
- Huifang Zhou
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연락하다:
- Xianqun Fan
- 이메일: fanxq@sh163.net
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연락하다:
- Huifang Zhou
- 전화번호: +86 13661901886
- 이메일: fangzzfang@sjtu.edu.cn
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수석 연구원:
- Xianqun Fan
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참여기준
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
주요 포함 기준:
- 서면 동의서.
- 선별 시 18세에서 80세 사이의 남성 또는 여성 피험자.
- 체중 45kg에서 100kg 사이.
중등도에서 중증의 활동성 TED:
- 선별 및 기준 시점에 연구 대상 눈에서 CAS ≥ 3;
- 일반적으로 다음 중 적어도 두 가지와 관련됨: 안검 후퇴 ≥ 2mm, 중등도 또는 중증 연부 조직 침범, 정상보다 3mm 이상의 안구 돌출, 및/또는 간헐적 또는 지속적 복시;
- 선별 시 피험자의 주 호소 또는 의무 기록에 따른 활동성 TED 증상 발병 후 ≤ 12개월;
- 기준 시점에 연구 대상 눈에서 안구 돌출 ≥ 16mm.
- 불임 여성 참가자 또는 선별 기간 동안 혈액 임신 검사 결과가 음성이며 선별부터 마지막 투여 후 120일까지 피임 조치를 취하기로 동의하는 가임 여성 참가자; 남성 참가자는 선별부터 마지막 투여 후 120일까지 피임 조치를 사용하기로 동의해야 함.
제외 기준:
주요 제외 기준:
제외될 참가자 (다음 기준 중 어느 하나에 해당하는 참가자는 부적격자로 간주됨):
- 기준 시점에 연구 대상 눈의 CAS가 선별 시점보다 ≥ 2점 감소했거나, 기준 시점에 연구 대상 눈의 안구 돌출이 선별 시점보다 ≥ 2mm 감소한 경우;
- 이전에 갑상샘 안병증성 시신경병증(DON)으로 진단받았거나, 선별 시 연구자의 판단에 따라 DON이 확인된 참가자;
- 연구자의 판단에 따라 치료 후에도 완화되지 않는 각막 궤양이 있는 환자;
- 기준 시점 이전 또는 연구 기간 중 언제든지 계획된 안와 방사선 치료 또는 안와 감압술, 사시 수술, 안검 수술을 포함한 TED 수술 치료;
- 선별 시 지역 검사실의 정상 참고 범위에서 50% 이상 벗어난 유리 삼요오드티로닌(FT3) 또는 유리 티록신(FT4)으로 정의되는 조절되지 않은 갑상샘 기능을 가진 참가자;
- 연구 약물 사용을 금기하는 질환이나 상태를 합리적으로 의심하게 하거나, 연구 결과 해석에 영향을 미치거나, 참가자를 치료 합병증의 높은 위험에 처하게 하는 기존 질환, 대사 장애, 신체 검사 또는 임상 검사 이상;
- 선별 기간 중 양쪽 귀에서 이명 또는 기타 청력 장애 병력; 또는 비정상 순음 청력 검사 결과(0.5, 1, 2, 4kHz에서 평균 골전도 청력 역치 ≥ 25dB 또는 어떤 주파수에서든 골전도 청력 역치 ≥ 40dB으로 정의됨);
- 조절되지 않은 당뇨병(선별 시 당화혈색소 ≥ 8.0%로 정의됨);
- 기준 시점 이전 언제든지 TED 치료에 사용된 글루코코르티코이드 누적 용량 ≥ 1g 메틸프레드니솔론 등가물;
- 선별 30일 이내 경구 또는 정맥 내 글루코코르티코이드 투여;
- 선별 90일 이내 안와 주위/안와 주변 글루코코르티코이드 주사;
- 선별 90일 이내 기타 비스테로이드성 면역억제제 경구 또는 정맥 내 투여;
- 선별 30일 이내 글루코코르티코이드 안약/연고 사용 또는 비스테로이드성 면역억제제 안약 사용;
- 선별 이전 언제든지 TEPEZZA 또는 테프로투무맙 N01 주사제 투여;
- 선별 이전 언제든지 CD20 항체 또는 인터루킨-6 수용체(IL-6R) 항체 투여;
- 선별 이전 언제든지 개발 중인 기타 TED 치료 약물(IGF-1R, FcRn, TSHR를 표적으로 하는 생물학적 제제 포함, 이에 국한되지 않음) 투여;
- 선별 90일 이내 기타 단일클론 항체 사용;
- 임신 중이거나 수유 중인 여성 참가자.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
팔의 수
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료개입 / 치료 |
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활성 비교기: 정맥 내 글루코코르티코이드(IVGC) 그룹
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메틸프레드니솔론 정맥 주입은 총 12회 투여됩니다: 처음 6회 투여(1일차 및 1-5주 동안 매주)에는 500 mg을 투여하고, 이후 6회 투여(6-11주 동안 매주)에는 250 mg을 투여합니다.
질병 악화 및 치료 반응에 따라, 참가자들은 IVGC 요법 후 개별화된 치료를 받게 됩니다.
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실험적: 테프로투무맙 N01 그룹
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A total of 8 intravenous infusions of Teprotumumab N01 injection will be administered: 10 mg/kg on Day1, followed by 20 mg/kg in Week3-21, once every 3 weeks(Q3W).
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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연구 눈의 안구 돌출 반응자 비율
기간: 15주차
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연구 안구의 안구 돌출 반응률은 기준선 대비 연구 안구의 안구 돌출이 ≥ 2 mm 감소하고, 반대편 안구의 안구 돌출이 ≥ 2 mm 증가하지 않은 참가자의 비율로 정의되었습니다. 안구 돌출 평가: Hertel 안구 돌출 측정기를 사용하여 측정한 안와 가장자리로부터의 안구 돌출. |
15주차
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2차 결과 측정
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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연구 대상 눈의 안구 돌출증에서의 기저선 대비 변화
기간: 15주, 24주 및 48주
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안구 돌출 평가: Hertel 안구 돌출계를 사용하여 측정한 안와 가장자리로부터의 안구 돌출.
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15주, 24주 및 48주
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연구 대상 안구의 전체 반응률
기간: 15주, 24주 및 48주
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연구안의 전체 반응률은 연구안에서 기준선 대비 임상활동점수[CAS]가 2점 이상 감소하고, 연구안에서 기준선 대비 안구돌출이 2mm 이상 감소하며, 대조안에서 악화가 없는 [악화는 CAS가 2점 이상 증가하거나 안구돌출이 2mm 이상 증가하는 것으로 정의됨] 참가자의 백분율로 정의되었습니다.
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15주, 24주 및 48주
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MRI 영상에서 연구 대상 안구의 안구 돌출증에 대한 기준선 대비 변화
기간: 15주차
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궤도 MRI 영상에서 측정된 연구안의 안구돌출증.
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15주차
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연구 안구의 안구돌출 반응률
기간: 24주 및 48주
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연구 안구의 안구돌출 반응률은 기준선 대비 연구 안구의 안구돌출이 ≥ 2 mm 감소하고, 반대편 안구의 안구돌출이 ≥ 2 mm 증가하지 않은 참가자의 백분율로 정의되었습니다.
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24주 및 48주
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연구 안구의 복합 유효율
기간: 15주, 24주 및 48주
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연구 눈의 복합 유효율은 4가지 지표 중 2가지 이상에서 개선을 보인 참가자의 백분율로 정의되었습니다 [a. 눈꺼풀 열림 폭 감소 ≥2mm; b. 5항목 CAS(눈꺼풀 발적, 눈꺼풀 부종, 결막 발적, 결막 부종, 눈물점 또는 눈꺼풀 주름 부종) 1점 이상 감소; c. 안구 돌출 감소 ≥2mm; d. 안구 운동성 개선 ≥8°]. 단, 대조 눈에서 대응하는 악화가 없어야 합니다.
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15주, 24주 및 48주
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연구 대상 안구의 CAS 기준치 대비 변화
기간: 15주, 24주 및 48주
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7항 유럽 그레이브스 안병증 그룹(EUGOGO) 수정안에 따르면, CAS는 임상 활동성을 평가하는 데 사용되었습니다.
다음 각 항목에 대해 1점이 부여됩니다: 자발성 안와 통증, 시선 유발 안와 통증, 눈꺼풀 부종, 눈꺼풀 홍반, 결막 충혈, 결막 부종, 눈물점 또는 눈물주름의 염증.
이 점수의 합계가 총점으로, 0점은 임상 활동성이 없음을, 7점은 가장 심각한 임상 활동성을 나타냅니다.
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15주, 24주 및 48주
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연구 안구에서의 CAS 0 또는 1 비율
기간: 15, 24, 48주
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7항목 유럽 그레이브스 안병증 그룹(EUGOGO) 개정안에 따르면, CAS는 임상 활동성을 평가하는 데 사용되었습니다.
다음 각 항목에 대해 1점이 부여됩니다: 자발적 안와통, 시선 유발 안와통, 눈꺼풀 부종, 눈꺼풀 홍반, 결막 충혈, 결막 부종, 눈물점 또는 눈물주름의 염증.
이 점수의 합계가 총점이며, 0점은 임상 활동성이 없음을, 7점은 가장 심각한 임상 활동성을 나타냅니다.
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15, 24, 48주
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복시 반응률
기간: 15주, 24주 및 48주
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복시 반응률은 Gorman 복시 점수가 ≥ 1등급 이상 향상된 참가자의 백분율로 정의되었습니다.
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15주, 24주 및 48주
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복시 해소율
기간: 15주, 24주 및 48주
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복시 해소율은 Gorman 복시 점수가 0인 참가자의 백분율로 정의되었습니다
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15주, 24주 및 48주
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대조안의 안구 돌출증 기준선 대비 변화
기간: 15주, 24주 및 48주
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Proptosis 평가: Hertel 안구돌출계를 사용하여 측정된 안와 가장자리로부터의 안구 돌출.
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15주, 24주 및 48주
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Change from baseline of the Graves' Ophthalmopathy Quality of Life (GO-QoL) questionnaire score
기간: Weeks 15, 24 and 48
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Change from baseline of the total GO-QoL score, GO-QoL visual functioning subscale and appearance subscale scores. The scores for the visual functioning and appearance subscales should be considered independently. A higher score on each subscale denotes a better quality of life. |
Weeks 15, 24 and 48
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Number, incidence, severity, and correlation with the investigational drug or treatment of all ocular and systemic adverse events (AE), treatment-emergent adverse events (TEAE), and serious adverse events (SAE).
기간: After receiving Teprotumumab N01 or IVGC treatment for 48 weeks
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All AE,TEAE and SAE listed above are reference data used to support the safety and tolerability assessment of the drug.
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After receiving Teprotumumab N01 or IVGC treatment for 48 weeks
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공동 작업자 및 조사자
간행물 및 유용한 링크
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
연구 시작
기본 완료 (추정된)
기본 완료
연구 완료 (추정된)
연구 완료
연구 등록 날짜
최초 제출
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QC 기준을 충족하는 최초 제출
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마지막 업데이트 게시됨 (실제)
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마지막으로 확인됨
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- CIBI311A303
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미국 FDA 규제 의약품 연구
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