胃超音波検査対胃内視鏡的吸引 (GUSGA)
術前胃エコーと胃鏡吸引の比較による診断性能:前向き臨床研究
これは、フリブール州立病院で実施される前向き単施設観察研究であり、胃内容物と胃内容積を決定するための術前胃超音波検査の診断性能を評価するものです。胃内容物の完全吸引を伴う上部消化管内視鏡検査が基準標準として用いられます。
選択的または緊急胃内視鏡検査を予定している成人患者(18歳以上)が連続的に登録されます。内視鏡検査の1時間以内に胃超音波検査が実施されます。前庭部の断面積は標準化された体位(仰臥位と右側臥位)で測定され、胃内容積は検証済みの式を用いて推定されます。胃内容物は3つのグレード(空、低リスク液体内容物、または高リスク/固形内容物)に分類されます。
胃内視鏡検査中、手技開始時に胃内容物の完全吸引が行われます。吸引量と質的特性(液体対固形)が記録され、胃は内視鏡医によって空、部分的に満杯、または満杯に分類されます。
主目的は、満杯の胃を識別する際の胃超音波検査の精度を決定することです。副次目的には、超音波と胃内視鏡検査の質的一致の評価、推定胃内容積と吸引量の相関、および満杯の胃を予測する最適な超音波ベースの容量閾値の特定が含まれます。
有病率の推定とサンプルサイズ計算に基づき、少なくとも139例の「満杯の胃」症例を得るために、約1,390人の患者が1年間で登録される予定です。統計解析には、診断性能指標、コーエンのカッパ、相関検定、ブランド-アルトマンプロット、およびROC曲線分析が含まれます。
調査の概要
状態
状態
条件
条件
介入・治療
介入・治療
詳細な説明
研究手順と実施 研究に登録された各参加者は、術前胃エコー検査と胃内容物の完全吸引を伴う胃カメラ検査からなる標準化された2段階評価プロトコルを受けます。 これらの手順は最大1時間の間隔で実施され、フリブール州立病院の麻酔科および消化器内科内で行われます。 全ての検査は、訓練を受け資格を有する担当者が、検証済みの臨床プロトコルに従って実施します。
書面によるインフォームドコンセントの取得後、ベースラインの人口統計学的および臨床データが収集されます。 その後、低周波カーブドリニアトランスデューサーを装備した携帯型超音波装置を使用して胃エコー検査が行われます。 患者は順次、仰臥位および右側臥位に置かれ、上半身を45°傾けて胃前庭部の矢状面像を取得します。 各体位で前庭径(前後径および頭尾径)が測定され、それに応じて前庭断面積(CSA)が計算されます。 推定胃内容量(EGV)は、Perlasらによって提案された検証済みの式を用いて導出されます。 胃内容物は3つの定性的グレード(グレード0から2)に分類され、誤嚥リスクの層別化が可能となります。
エコー検査後1時間以内に、経験豊富な消化器内科医によって、日常の臨床実践に従って診断的胃カメラ検査が行われます。 内視鏡挿入直後かつ洗浄前の段階で、胃内容物の完全吸引が行われ、胃内容量の正確な測定が可能となります。 吸引内容物は、外観(例:透明、濁り、胆汁様、食物性)および性状(液体または固体)について肉眼的に評価されます。 吸引量は、校正済みの目盛付き容器を用いて定量化されます。 視覚的評価に基づき、胃は空、部分的に満たされている、または満杯のいずれかに分類されます。
収集された全てのデータは、標準化された症例報告書を用いて文書化され、その後の統計解析のため、安全な匿名化データベースに入力されます。
研究の種類
研究の種類
入学 (推定)
入学
段階
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究連絡先
研究連絡先
- 名前:hadhami Abdouli, Docteur
- 電話番号:63391 +41 26 306 33 91
- メール:hadhami.abdouli@h-fr.ch
研究場所
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Canton of Fribourg
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Villars-sur-Glâne、Canton of Fribourg、スイス、1752
- HFR
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コンタクト:
- hadhami Abdouli, Docteur
- 電話番号:63391 +41 26 306 33 91
- メール:hadhami.abdouli@h-fr.ch
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コンタクト:
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主任研究者:
- Hadhami Abdouli, Docteur
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参加基準
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
説明
参加基準:
- 18歳以上の成人
- 胃内視鏡検査の適応(予定または緊急)があり、胃内容物の完全な吸引が可能な場合
- 内視鏡検査の1時間前までに胃エコー検査が実施可能であること
- 書面によるインフォームドコンセントを提供できること
除外基準:
- 妊娠中
- 胃または食道の大手術の既往歴
- 胃排出障害の既知の疾患(例:胃不全麻痺、胃流出路閉塞)
- 研究プロトコルの理解を妨げる認知障害または言語障壁
- 活動性嘔吐または胃内容物吸引が技術的に不可能な場合
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:診断
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
アーム数
武器と介入
参加者グループ / アーム参加者グループ / アーム |
介入・治療介入・治療 |
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他の:胃超音波と胃カメラ
単一グループ - 診断評価
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すべての登録参加者は、予定されている胃内視鏡検査の1時間前に術前胃超音波検査を受けます。
胃前庭は標準化された位置で測定され、推定胃内容量が計算されます。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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基準基準として胃内視鏡検査と吸引を用いて、満腹状態を特定するための胃超音波検査の診断精度。
時間枠:胃カメラ検査の1時間前以内に
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胃内視鏡検査による胃内容物の完全吸引と比較した、術前胃超音波検査による満腹状態の識別における感度、特異度、陽性適中率(PPV)、陰性適中率(NPV)、および全体的な精度。
胃内容物は、空虚、低リスク液体内容物、または高リスク/固形内容物に分類されます。 |
胃カメラ検査の1時間前以内に
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二次結果の測定
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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満腹状態を予測するための最適な推定胃内容量(EGV)閾値
時間枠:胃内視鏡検査の1時間前以内に
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術前超音波で測定した推定胃内容量(EGV)の最適閾値を、受信者動作特性(ROC)曲線分析を用いて完全な胃内容を予測するために決定する。
感度、特異度、およびROC曲線下面積(AUC)を計算する。 |
胃内視鏡検査の1時間前以内に
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胃内視鏡検査中の超音波推定胃内容量と吸引胃内容量の相関係数
時間枠:胃カメラ検査の1時間以内に
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胃内容量は術前超音波によって推定され、胃内視鏡検査中に吸引された胃内容の量と比較されます。
データの分布に応じて、ピアソンまたはスピアマンの相関係数が計算されます。
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胃カメラ検査の1時間以内に
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超音波と胃内視鏡による胃内容物の性質に関する一致度のコーエンのカッパ係数
時間枠:胃カメラ検査の1時間以内に
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胃内容物の性質(透明液体、混濁液体、固形物)の分類における胃超音波検査と胃内視鏡検査の一致度は、コーエンのカッパ係数を用いて評価されます。
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胃カメラ検査の1時間以内に
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協力者と研究者
捜査官
捜査官
- 主任研究者:Hadhami Abdouli, Docteur、Hôpital Cantonal Fribourgeois
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (推定)
研究開始
一次修了 (推定)
一次修了
研究の完了 (推定)
研究の完了
試験登録日
最初に提出
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (推定)
最初の投稿
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
投稿された最後の更新
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
その他の研究ID番号
その他の研究ID番号
- GUSGA-2025
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
IPD プランの説明
共有される個別参加者データ(IPD)には、研究結果の公表に使用されたデータのみが含まれます。具体的には:
- 胃エコー測定(幽門前部断面積、推定胃内容量、胃内容物グレード)
- 胃内視鏡所見(吸引胃内容量、定性的胃内容物分類)
- 基本的な参加者特性(年齢、性別、体重)
IPD 共有時間枠
IPD 共有アクセス基準
研究目的で合理的な要求を提出する研究者。 要求は責任著者に電子メールで送信する必要があります。 アクセスは、研究チームによって要求が審査され承認された後にのみ許可されます。
共有されるすべてのデータは、参加者の機密性を保護するために匿名化されます。 データと文書は科学研究にのみ使用でき、受領者は個々の参加者を特定しようとしないことが期待されます。
IPD 共有サポート情報タイプ
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。