2022年から2025年にかけてアシウト大学病院に入院した小児における膝損傷の疫学的評価。

小児における膝関節損傷は一般的であり、1歳から18歳の年齢層で救急部門を受診する損傷の約5％を占めます。 隣接する靭帯に比べて弱い骨端線（成長板）の存在により、小児の損傷パターンは成人と異なります。同じ程度の力が加わった場合、小児では骨端線骨折または裂離損傷を引き起こしますが、成人では靭帯損傷となります。

Krausらは、患者を年齢別に乳児（1歳未満）、就学前児童（1～6歳）、思春期前学齢期児童（7～10歳）、早期思春期患者（11～14歳）、後期思春期患者（15～18歳）に分類し、さらに5つの診断関連グループ：関節外軟部組織損傷、関節内軟部組織損傷、膝蓋骨障害、骨折、および過負荷損傷に分けました。 彼らは、関節外軟部組織損傷が最も一般的で、骨折は稀であることを発見しました。

Skakらは、靭帯損傷と骨端線骨折を有する小児の中央年齢が12歳であることを発見しました。 骨性裂離を伴わない十字靭帯損傷は診断されませんでした。 最も頻繁な損傷原因は転倒でした。

報告される最も頻繁な外傷性損傷には、十字靭帯および側副靭帯（内側側副靭帯[MCL]、後十字靭帯[PCL]、前十字靭帯[ACL]、外側側副靭帯[LCL]）、半月板、膝蓋骨が関与します。 全体的に、女性は男性よりも膝関節損傷を負うリスクが高いと報告されています。 靭帯損傷、特にACL損傷は、若年患者にとって最も深刻な膝関節損傷の一つです。 女性患者は男性患者と比較して、ACL損傷を負うリスクが2～8倍高くなります。 ACL損傷後は、ACL手術などの治療介入に関わらず、変形性関節症を発症する重大なリスクがあります。

本研究の理論的根拠は、18歳未満の膝関節損傷を有する小児に関するデータベースを確立し、さらなる研究に役立てることです。

研究と損傷パターン分析。 PACSに保存されたすべての画像検査、手術記録、および文書化された臨床データを検証し、データの妥当性と完全性を高めます。

データ収集プロセスは、基本的な人口統計学的変数と診断変数に限定されません。 関連する臨床症状、放射線学的所見、および患者の最終的な管理を標準化して検索できるよう、包括的なデータ抽出フォームを開発します。 抽出されるデータには、外傷の機序と日付、解剖学的損傷特性、関連損傷、管理の種類（保存的または手術的）、該当する場合の術中詳細、放射線学的所見が含まれます。

2.4.5 - 研究アウトカム指標：

1. 主要（主な）：

   2022年から2025年の間にアシウト大学病院に入院した小児（18歳未満）における膝関節損傷の疫学（発生率とパターン）を調査し、18歳未満の膝関節損傷を有する小児に関するデータベースを確立してさらなる研究に役立てること。 すべての抽出データと放射線画像は、パスワードで保護された匿名化電子データベース（Redcapなど）に安全に入力され、機密性を確保し、統計分析を容易にし、研究チームが機関の倫理基準に準拠して将来参照できるようにします。

2. 副次的（補助的）：なし