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切除可能非小細胞肺癌における術前補助療法でのイボネシマブの相乗的増強メカニズム

2026年6月2日 更新者:Yang Fan, MD、Peking University People's Hospital

切除可能な非小細胞肺癌に対する術前療法における抗血管新生薬とPD-1阻害剤の併用による相乗的効果増強のメカニズム

本研究は主に、切除可能な非小細胞肺癌(NSCLC)に対する術前治療として、抗血管新生療法とPD-1阻害剤(Ivonescimab)の併用療法とPD-1阻害剤単剤療法の有効性を比較することを目的としています。
さらに、Ivonescimabの潜在的相乗メカニズムを調査し、その臨床応用のためのエビデンスに基づく理論的根拠を提供します。

調査の概要

状態

募集

条件

介入・治療

詳細な説明

肺がんは、中国および世界におけるがん関連死亡の主要な原因の一つであり、重大な社会的負担を課しています。 手術を中心とした包括的な治療戦略により患者の予後は改善され、周術期免疫療法は治療の風景を深く変えましたが、この分野は依然として大きな知識のギャップと重要な課題に直面しています。 これらには、最も恩恵を受ける可能性が高い患者集団に関する不確実性、免疫メカニズムの理解の限界、効果予測の不正確さ、切除縁の決定の難しさ、議論のある効果評価方法、および有害反応に対する効果的な早期警戒システムの欠如が含まれます。

この研究は、術前補助療法の分野において、抗血管新生薬とPD-1阻害剤の併用とPD-1阻害剤単独使用との間の効果の違いを探ることを目的としています。 末梢血免疫細胞サブセットのマルチオミクス分析、非侵襲的液体生検、組織サンプルに関するマルチオミクス研究などの方法論を利用し、研究では周術期の症状評価を実施し、免疫関連有害事象(irAEs)を迅速に特定し、周術期の看護およびリハビリテーショントレーニングを実施します。

研究の種類

観察的

入学 (推定)

80

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究連絡先のバックアップ

研究場所

    • Beijing Municipality
      • Beijing、Beijing Municipality、中国、100044
        • 募集
        • Peking University People's Hospital
        • コンタクト:

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 子
  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

サンプリング方法

非確率サンプル

調査対象母集団

この研究は、主に術前免疫療法を必要とする小細胞肺癌患者を対象としています。

説明

包含基準:

術前療法後に根治的手術を必要とする非小細胞肺癌(ステージIB-IIIA)の患者。

除外基準:

  1. 他の悪性腫瘍の組織型、他の臓器系の同時性悪性腫瘍を含む;
  2. 切除不能な進行期疾患(ステージIV)または局所進行切除不能(ステージIIIC);
  3. 妊娠中または授乳中;
  4. サンプル品質が不十分;
  5. 重篤な臓器機能障害(例:心不全や腎不全);
  6. その他、研究責任者が患者が研究に参加すべきでないと判断した場合。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

コホートと介入

グループ/コホート
介入・治療
イボネシマブ術前補助化学療法群
このグループの患者は、ネオアジュバント療法としてアイボネシマブを受け取ります
実験群の患者はネオアジュバント療法としてアイボネシマブを受け取ります。
PD-1阻害剤新補助療法群
このグループの患者は、術前療法として他のPD-1阻害剤を受け取ります
陽性対照群の患者は、術前補助療法としてPD-1阻害剤単剤療法を受けます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
病理学的完全奏効 (pCR
時間枠:手術時(通常は治療開始後3~6ヶ月)
病理学的完全奏効(pCR)は、術前免疫療法後に、原発性肺腫瘍部位およびすべての採取された領域リンパ節における残存腫瘍が存在しないことと定義され、手術標本の系統的な病理学的検査によって確認されます。
手術時(通常は治療開始後3~6ヶ月)

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
主要な病理学的反応(MPR)
時間枠:手術時(通常、治療後3〜6か月)
主要な病理学的反応(MPR)は、外科標本の体系的な病理学的検査を通じて確認されたネオアジュバント免疫療法後に、原発性肺腫瘍部位とサンプリングされた局所リンパ節の両方に≤10%残留腫瘍細胞の存在として定義されます。
手術時(通常、治療後3〜6か月)
客観的な回答率(ORR)
時間枠:ネオアジュバント療法の2サイクルまたは4サイクルの後(各サイクルは21日です)。
ORRは、完全な反応(すべての標的病変の消失)または部分的な反応(PR;標的病変径の合計の30%以上の減少)を達成した患者の割合として定義されます。
ネオアジュバント療法の2サイクルまたは4サイクルの後(各サイクルは21日です)。
免疫関連の有害事象(IRAE)発生率
時間枠:治療後、摂取後および最大6か月。
免疫療法に関連する有害事象の頻度と重症度(発疹、大腸炎など)は、CTCAE(有害事象の一般的な用語基準)などの標準化された基準を使用して等級付けされました。
治療後、摂取後および最大6か月。
全生存期間 (OS)
時間枠:研究終了まで、平均2年間。
無作為化からあらゆる原因による死亡までの時間。
研究終了まで、平均2年間。
術前免疫療法後のMRD(最小残存病変)ダイナミクス
時間枠:周術期および治療後3か月から6か月ごと(最長3年間)。
術後免疫療法を受けた肺癌患者におけるctDNAベースのMRDの術後動態と再発・転移のタイムリーな検出
周術期および治療後3か月から6か月ごと(最長3年間)。
イベントフリー生存率(EFS)
時間枠:研究完了まで、平均2年間。
無作為化から以下のいずれかの事象の発生までの時間:疾患の進行、再発、毒性による治療中止、新たな抗癌療法の開始、またはあらゆる原因による死亡。
研究完了まで、平均2年間。

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Fan Yang、Peking University People's Hospital

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

一般刊行物

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2025年7月1日

一次修了 (推定)

2026年12月21日

研究の完了 (推定)

2027年10月30日

試験登録日

最初に提出

2026年1月13日

QC基準を満たした最初の提出物

2026年1月13日

最初の投稿 (実際)

2026年1月22日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2026年6月3日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2026年6月2日

最終確認日

2026年6月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • BRWEP2024W034080205

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

未定

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

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