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先進的脳イメージング-TKA (fMRI-TKA) (fMRI-TKA)

2026年3月9日 更新者：Ottawa Hospital Research Institute

脳ネットワークに基づく精密医療による全人工膝関節置換術後の不満の予測

膝関節置換術は痛みや運動機能の喪失に対する一般的で効果的な治療法ですが、手術後も持続する痛みや日常生活活動の困難さにより、最大で5人に1人の患者が満足していない状況が続いています。現在、臨床医はどの患者がこれらの課題を経験するかを確実に予測することができません。

この研究では、脳のMRIスキャンを使用して、特定の脳活動パターンが人工膝関節全置換術（TKA）後の患者満足度を予測できるかどうかを調査します。手術前と手術後の脳ネットワークを比較し、これらの変化を患者報告の痛みや機能と関連付けることで、膝関節置換術後の結果予測に役立つ脳ベースのマーカーを特定し、手術後の満足度向上を目指します。

調査の概要

状態

状態

現在の募集状況やアクセス拡大状況を示します。
募集

条件

条件

研究されている疾患、障害、症候群、病気、またはけが。 ClinicalTrials.gov では、条件には、寿命、生活の質、健康上のリスクなど、他の健康関連の問題も含まれる場合があります。

介入・治療

介入・治療

臨床研究の焦点となるプロセスまたはアクション。介入には、医薬品、医療機器、処置、ワクチン、および治験中またはすでに利用可能なその他の製品が含まれます。介入には、教育や食事や運動の変更などの非侵襲的アプローチも含まれます。

研究の種類

研究の種類

臨床研究の性質について説明します。研究の種類には、介入研究 (臨床試験とも呼ばれます)、観察研究 (患者登録を含む)、および拡張アクセスが含まれます。
介入

入学 (推定)

入学

臨床試験の参加者数。 「予想される」登録は、研究者が研究に必要とする参加者の目標数です。
50

段階

段階

米国食品医薬品局 (FDA) によって開発された定義に基づく、医薬品または生物学的製品を研究する臨床試験の段階。フェーズは、研究の目的、参加者の数、およびその他の特性に基づいています。初期フェーズ 1 (以前はフェーズ 0 としてリストされていた)、フェーズ 1、フェーズ 2、フェーズ 3、およびフェーズ 4 の 5 つのフェーズがあります。該当なしは、デバイスまたは行動介入の治験を含む、FDA が定義したフェーズのない治験を説明するために使用されます。
  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究連絡先

臨床試験の登録に関する質問に回答できる担当者の名前と連絡先情報。研究が実施されている各場所には、これらの質問により適切に回答できる特定の連絡先がある場合もあります。
  • 名前：Sanjula Costa
  • 電話番号：72640 613-737-8899
  • メール：scosta@ohri.ca

研究場所

  • カナダ
    • Ontario
      • Ottawa、Ontario、カナダ
        • 募集
        • The Ottawa Hospital
        • 主任研究者：
          • Simon Garceau, MD
        • コンタクト：
          • Sanjula Costa
          • 電話番号：72640 613-737-8899
          • メール：scosta@ohri.ca

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

適格基準

臨床研究への参加を希望する人々が満たさなければならない重要な要件、または彼らが持つべき特徴。適格基準は、包含基準 (人が研究に参加するために必要な基準) と除外基準 (人が研究に参加するのを妨げる基準) の両方で構成されます。適格基準のタイプには、研究が健康なボランティアを受け入れるかどうか、年齢または年齢グループの要件があるかどうか、または性別によって制限されるかどうかが含まれます。

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

対象基準：

  1. 18歳以上の男性および女性患者
  2. 初回人工膝関節置換術
  3. 変形性関節症、炎症性関節炎、または骨壊死の診断

除外基準：

  1. インフォームドコンセント文書への署名が不可能または拒否
  2. 英語またはフランス語を話さず、公認通訳者、家族、または代諾者が利用できない
  3. 重篤な神経疾患の既往歴（例：外傷性脳損傷、てんかん、多発性硬化症）
  4. 認知障害または認知症
  5. 再置換および／または両側人工膝関節置換術
  6. 慢性オピオイド使用

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか？

デザインの詳細

  • 主な目的：処理
  • 割り当て：なし
  • 介入モデル：単一グループの割り当て
  • マスキング：なし（オープンラベル）

武器と介入

参加者グループ / アーム

参加者グループ / アーム

臨床試験のプロトコルに従って、特定の介入/治療を受ける、または介入を受けない、臨床試験の参加者のグループまたはサブグループ。
介入・治療

介入・治療

臨床研究の焦点となるプロセスまたはアクション。介入には、医薬品、医療機器、処置、ワクチン、および治験中またはすでに利用可能なその他の製品が含まれます。介入には、教育や食事や運動の変更などの非侵襲的アプローチも含まれます。
実験的：fMRI脳スキャン
手順：fMRI脳スキャン
研究用脳MRIスキャンは3Tスキャナーで行われます。 MRIセッションは約50分のスキャン時間を要します。 MRIスキャンは手術後2ヶ月に再度繰り返されます。

この研究は何を測定していますか？

主要な結果の測定

主要な結果の測定

臨床研究のプロトコルにおいて、介入/治療の効果を評価するために最も重要な、計画された結果の尺度。ほとんどの臨床研究には 1 つの主要な結果の測定値がありますが、複数の測定値を持つものもあります。
結果測定
メジャーの説明
時間枠
患者報告結果測定情報システム（PROMIS）により測定された全膝関節置換術後の患者手術満足度の予測因子としての術前安静時fMRI脳結合性
時間枠：術前（ベースライン）

術前の脳ネットワーク50例を高度な脳画像から導き出し、術後の患者満足度の予測因子として評価します。

患者満足度はPROMIS質問票で測定され、術前安静時fMRI脳結合が、疼痛と機能を評価するPROMIS質問票を用いて測定される術後の患者満足度の予測因子として評価されます。
術前（ベースライン）
オックスフォード膝スコア（OKS）により測定された人工膝関節全置換術後の患者手術満足度の予測因子としての術前安静時機能的磁気共鳴画像法（fMRI）脳接続性
時間枠：時間枠：術前（ベースライン）
術前安静時機能的磁気共鳴画像法（fMRI）による脳の結合性は、膝の機能と疼痛を評価するオックスフォード膝スコアを用いて測定された術後の患者満足度の予測因子として評価されます。
時間枠：術前（ベースライン）

二次結果の測定

二次結果の測定

臨床研究のプロトコルにおいて、介入の効果を評価するための主要な結果測定ほど重要ではないが、依然として重要な計画された結果測定。ほとんどの臨床研究には、複数の副次的アウトカム指標があります。
結果測定
メジャーの説明
時間枠
全人工膝関節置換術前から術後12か月までの脳ネットワーク接続性の縦断的変化
時間枠：術前から術後12ヵ月
先進的な脳イメージングから導出された50の脳ネットワークを縦断的に評価し、ベースラインから12か月までの脳ネットワークの変化を特徴付けます。 脳領域は、Schaefer機能アトラスとAllen Brain Atlasを使用して定義されます。 接続性の縦断的変化は、個人の満足度変化スコアを連続従属変数として線形混合効果モデルを使用して評価されます。 これらのモデルには、時間と満足度の固定効果、および反復測定を考慮するための被験者IDのランダム効果が含まれます。 変化は、12か月の接続性値からベースラインを減算することで計算され、これらの差行列がモデリングの入力特徴として機能します。 縦断的変化のための機械学習モデルは、同じ2:1のトレーニング／テスト分割、k分割交差検証戦略、およびパフォーマンス評価に従います。
術前から術後12ヵ月
全膝関節置換術後の不満に関連する主要な脳ネットワークノードの同定
時間枠：術後12ヶ月
術後不満に関連するrsfMRI由来の脳ネットワークから、脳ネットワークノードが特定されます。 ネットワークノードは、術後転帰や将来の治療標的に関連する潜在的な神経画像バイオマーカーを特定するために分析されます。 ノードは、予測モデルへの貢献度とグラフ理論的重要度指標に基づいてランク付けされます。
術後12ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

スポンサー

スポンサー

研究を開始し、研究に対する権限と管理権を持つ組織または個人。
Ottawa Hospital Research Institute

捜査官

捜査官

臨床研究に携わる研究者。関連用語には、施設主任研究者、施設副調査官、研究委員長、研究責任者、および研究主任研究者が含まれます。
  • 主任研究者：Simon Garceau、The Ottawa Hospital

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (推定)

研究開始

最初の参加者が臨床試験に登録された実際の日付。 「予想される」研究開始日は、研究者が研究開始日になると考える日付です。
2026年4月1日

一次修了 (推定)

一次修了

臨床研究の最後の参加者が検査された、または主要な結果測定のための最終データを収集するための介入を受けた日付。治験がプロトコルに従って終了したか終了したかは、この日付には影響しません。完了日が異なる複数の主要評価項目を含む臨床研究の場合、この用語は、すべての主要評価項目のデータ収集が完了した日付を指します。 「予想される」一次完了日は、研究者がその研究の一次完了日になると考える日付です。
2027年12月31日

研究の完了 (推定)

研究の完了

臨床研究の最後の参加者が検査された、または介入/治療を受けて、主要な結果の尺度、副次的な結果の尺度、および有害事象の最終データを収集した日付 (つまり、最後の参加者の最後の訪問)。 「予想される」研究完了日は、研究者が研究完了日になると考える日付です。
2028年12月31日

試験登録日

最初に提出

最初に提出

治験依頼者または治験責任医師が初めて治験記録を ClinicalTrials.gov に提出した日付。通常、最初の提出日と ClinicalTrials.gov での記録の利用可能日 (最初の投稿日) の間には数日の遅延があります。
2026年1月28日

QC基準を満たした最初の提出物

QC基準を満たした最初の提出物

研究スポンサーまたは治験責任医師が、国立医学図書館 (NLM) の品質管理 (QC) 審査基準と一致する研究記録を最初に提出した日付。治験依頼者または研究者は、NLM の QC 審査基準が満たされるまでに、研究記録を 1 回または複数回修正して提出する必要がある場合があります。研究記録がNLM QC審査基準と一致していることを確認するのは、治験依頼者または治験責任医師の責任です。
2026年3月9日

最初の投稿 (実際)

最初の投稿

国立医学図書館 (NLM) の品質管理 (QC) レビューが終了した後、ClinicalTrials.gov で研究記録が最初に利用可能になった日付。通常、治験依頼者または治験責任医師が治験記録を提出した日と最初に投稿された日との間には数日の遅延があります。
2026年3月11日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

投稿された最後の更新

ClinicalTrials.gov で、研究記録が変更された最新の日付。研究のスポンサーまたは治験責任医師によって変更が ClinicalTrials.gov に提出されたとき (最終更新が提出された日) と最終更新が投稿された日との間に遅延が生じる場合があります。
2026年3月11日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

治験依頼者または治験責任医師が、国立医学図書館（NLM）の品質管理（QC）審査基準と一致する治験記録の変更を提出した最新の日付。研究記録がNLM QC審査基準と一致していることを確認するのは、治験依頼者または治験責任医師の責任です。
2026年3月9日

最終確認日

最終確認日

治験依頼者または治験責任医師が、ClinicalTrials.gov で臨床治験に関する情報が正確かつ最新であることを確認した最新の日付。募集ステータスが募集中の研究の場合。まだ募集していません。過去 2 年以内に募集が確認されていない場合、研究の募集状況は不明として表示されます。
2026年3月1日

詳しくは

本研究に関する用語

追加の関連 MeSH 用語

その他の研究ID番号

その他の研究ID番号

NCT 番号以外の識別子または ID 番号で、治験依頼者、資金提供者、その他によって臨床治験に割り当てられたもの。これらの番号には、他の治験登録機関や国立衛生研究所の助成金番号からの一意の識別子が含まれる場合があります。
  • 20250620-01H

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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