統合型アペックスロケーターモーターモードの根管再治療術後疼痛への影響 (EAL-Pain)

歯内療法再治療の成功には、作業長の正確な決定と維持が不可欠です。 電子根尖測定器（EAL）は、作業長決定の精度向上に広く使用されています。 近年、統合EALシステムを備えた歯内療法モーターが開発され、根管形成中の同時作業長制御が可能となりました。 これらのシステムには、根尖逆転、根尖減速、根尖停止などの異なる自動根尖制御モードが組み込まれており、術後疼痛などの臨床結果に影響を与える可能性があります。

このランダム化比較臨床試験は、非外科的歯内療法再治療後の術後疼痛に対する異なる統合EALモードの影響を評価するために実施されました。

全身的に健康な患者144名が対象となり、以前に治療を受けた単根性下顎小臼歯で無症状性根尖性歯周炎と診断された患者が含まれました。 患者は無作為に4群（各群n=36）に割り付けられました：（1）従来型電子根尖測定器（対照群；Root ZX Mini）、（2）根尖逆転モード搭載統合EALモーター、（3）根尖減速モード、（4）根尖停止モード（Ai Motor; Motopex; Woodpecker）。

対照群では、従来型EALを使用して作業長を決定し、X線写真で確認しました。 実験群では、割り当てられた根尖モードに従い、統合EALモーターを使用して作業長決定と根管形成を同時に行いました。

すべての再治療処置は、標準化された臨床条件下で、単一の経験豊富な術者により1回の来院で完了しました。 根管充填材を除去し、ロータリー器具を使用して根管形成を行い、2.5%次亜塩素酸ナトリウムと17% EDTAによる洗浄を超音波活性化とともに実施しました。 最終的な根管充填は、バイオセラミックシーラーを用いたシングルコーン法で行われました。

術後疼痛は、治療後6時間、12時間、および1日、2日、3日、5日、7日に11段階数値評価尺度（NRS）を用いて評価しました。 主要評価項目は術後疼痛強度でした。

本研究は、従来の電子根尖測定器法と比較して、統合EALモードを使用した異なる同時作業長制御戦略が術後疼痛に影響を与えるかどうかを評価しました。