500/mm3 以上の CD4+ T 細胞および 200-400/mm3 CD4+ を持つ HIV 感染者における HIV-1 MN rgp160 Immuno AG ワクチン療法の安全性と免疫原性を決定するための第 I/II 相二重盲検対照試験T細胞
HIV 感染患者における HIV-1 MN rgp160 (Immuno-AG) の安全性と免疫原性を評価する。 HIV-1 MN rgp160 免疫原の免疫原性をリンパ球増殖、特異的抗体応答、および DTH 反応によって評価する。 最初の 7 回の注射に反応し、さらに 6 ~ 12 か月にわたって 8 週間ごとにブーストした場合の患者における免疫原の持続性を説明すること [AS PER AMENDMENT 11/12/96: Stratum 1 の患者のみ]。 最初の 7 回の注射に応答しなかった患者において、追加の 6 ~ 12 か月の注射後に応答を誘発する免疫原の能力を説明すること [11/12/96 による修正: 階層 1 の患者のみ]。
HIV特異的細胞性免疫応答は、HIVに対するTヘルパーおよび細胞毒性機能の両方が疾患の進行とともに減少するため、HIV疾患の進行において重要な役割を果たすように思われる。
調査の概要
詳細な説明
HIV特異的細胞性免疫応答は、HIVに対するTヘルパーおよび細胞毒性機能の両方が疾患の進行とともに減少するため、HIV疾患の進行において重要な役割を果たすように思われる。
CD4数が500細胞/mm3以上の患者を無作為に割り付けて、HIV-1 MN rgp160 (Immuno-AG)またはコントロールを投与する。 CD4 数が 50 ~ 499 細胞/mm3 の患者にジダノシン (ddI) を投与し、無作為化して ddI とワクチンまたは対照を投与します。 ワクチンまたはコントロールを 4 週間ごとに 7 回注射し、その後 8 週間ごとに 6 ~ 12 か月間、または最後の患者が無作為化されてから 1 年後まで接種します。 1996 年 11 月 12 日の修正に従って: Stratum 1 は、500 mm3 以上の CD4+ T 細胞を持つ 16 人の被験者で構成されています。 これらの被験者は、ワクチン療法またはワクチン対照に無作為に割り付けられます。 HIV-1 MN rgp160 ワクチンまたはコントロールを 4 週間ごとに 7 回注射し (スケジュール 1)、その後、最後の被験者が層 1 に無作為化されてから 52 週間後まで 8 週間ごとに投与します (スケジュール 2)。 Stratum 1 の患者は、CD4 細胞数が 10 ~ 14 日間隔で 2 回連続して減少した場合、および/または HIV/RNA 血漿ウイルス量が 2 回連続で 10,000 コピー/ml を超えて増加した場合にのみ、ddI または d4T を投与されます 10-14。日離れています。 Stratum 2 は、CD4+ T 細胞が 200 ~ 400/mm3 の 30 人の被験者で構成されています。この階層への発生は、階層 1 からの暫定的な結果に基づいてアクティブ化されました (4/5/97 の時点で終了)。 層 2 (1997 年 3 月 4 日にオープン) の患者は、最初に 2 週間、漸増用量でリトナビルを投与されます。 その後、被験者は ddI および d4T をレジメンに追加して 7 週間服用します。 その後、被験体はワクチン療法またはワクチン対照群に無作為に割り付けられ、4 週間ごとに 7 回の注射が行われ、ワクチン療法中はリトナビル/ddI/d4T が継続されます。
AS PER AMENDMENT 3/23/98: 6/1/98 現在、ワクチンは注射用塩化ナトリウム (USP) で構成されています。
研究の種類
入学
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
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California
-
Stanford、California、アメリカ、943055107
- Stanford CRS
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準
同時投薬:
許可された:
- dDI [11/12/96 の修正に従って: および d4T]。 (ノート:
- ワクチンまたはコントロールのみを受けている層の患者は、ddI を服用することができます [修正条項 11/12/96:
- および d4T] CD4 数が 10 ~ 14 日間隔で 2 回連続して持続的な減少を示した場合のみ。)
- PCP予防。
- 示されているように、急性状態の治療。
修正条項 11/12/96 によると:
- 他の研究試験への共同登録。
患者は以下を持っている必要があります:
- HIV陽性。
- 無症候性疾患。
- CD4数>= 50細胞/mm3
[修正条項 11/12/96 による:
- CD4 数 >= 層 1 の患者で 500 細胞/mm3、層 2 の患者で 200-400]。
- HLA A2陽性のドキュメント。
- -研究登録前90日以内に確立されたエプスタインバーウイルスB細胞株。
- 18 歳未満の場合は、親または保護者の同意。
ノート:
- 研究は囚人の参加を承認されていません。
除外基準
共存条件:
次の症状または状態の患者は除外されます。
- -研究参加または研究要件を順守できないことに対する医学的禁忌。
- グレード2以上の末梢神経障害(ddIとワクチンまたはコントロールを受けている患者にのみ適用)。
同時投薬:
除外:
- イノシプレックス、ジチオカルブナトリウム、リチウム、インターフェロン、インターロイキン-2、全身性ステロイドなどの免疫調節剤。
- -末梢神経障害のリスクを高める可能性のある抗レトロウイルス療法(例:スタブジン、ザルシタビン[修正11/12/96による:
- 例、ザルシタビンまたはラミブジン])。
- 膵炎のリスクを高める可能性がある IV ペンタミジンなどの薬剤。
- 標準治療ワクチン(ワクチンを接種している患者)
- 標準治療の予防接種は、スケジュール 1 のワクチン療法の 60 日前およびスケジュール 2 のワクチン療法中に許可されます (ただし、研究予防接種の 2 週間以内は許可されません)]。
修正条項 11/12/96 によると:
リファブチン、ジスルフィラム(抗がん剤)、またはメトロニダゾールを含む同様の効果を持つ他の薬。
6. 修正条項 11/12/96:
- リトナビルを投与されている患者では、以下は禁止されています。
- アミオダロン、アステミゾール、ベプリジル、ブプロピオン、シサプリド、クロザピン、エンカイニド、フレカイニド、メペリジン、ピロキシカム、プロパフェノン、プロポキシフェン、キニジン、リファブチン、テルフェナジン、アルプラゾラム、クロラゼペート、ジアゼパム、エスタゾラム、フルラゼパム、ミダゾラム、トリアゾラム、およびゾルピデム。
以下の既往症のある患者は除外されます。
- -グレード2以上の肝臓異常の病歴。
- -ワクチン成分に対する既知のアレルギー。
- -研究登録前の30日以内に4週間以上持続する慢性下痢。
- -膵炎の病歴(ddIとワクチンまたはコントロールを受けている患者にのみ該当)。 [修正条項 11/12/96 による:
- -入力前2年以内の慢性膵炎の病歴または急性膵炎の病歴(層2の患者のみ)。
以前の投薬:
除外:
- 以前の抗HIVワクチン。
研究参加前の90日以内に除外:
- イノシプレックス、ジチオカルブナトリウム、リチウム、インターフェロン、インターロイキン-2、全身性ステロイドなどの免疫調節剤。
- -末梢神経障害のリスクを高める可能性のある抗レトロウイルス療法(例:スタブジン、ザルシタビン[修正11/12/96による:
- 例、ザルシタビンまたはラミブジン])。
- 膵炎のリスクを高める可能性がある IV ペンタミジンなどの薬剤。
- -エイズ定義疾患の治療(ddIとワクチンまたはコントロールを受けている層の患者にのみ適用されます)。
-研究登録前の6か月以内に除外:
- 上記以外の抗レトロウイルス薬または免疫調節薬。
- アレルギーの減感作または他のワクチン [AS
修正案 11/12/96:
- 入国前60日以内は除外]。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- マスキング:ダブル
協力者と研究者
捜査官
- スタディチェア:Kundu Smriti
- スタディチェア:Merigan T
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Katzenstein D, Valentine F, Kundu S, Haslett P, Smith G, Merigan T. Delayed-type-hypersensitivity reactions to intradermal gp160 in HIV infected individuals immunized with gp160. Int Conf AIDS. 1992 Jul 19-24;8(2):A35 (abstract no PoA 2192)
- Kundu-Raychaudhuri S, Sevin A, Kilgo P, Nokta M, Pollard RB, Merigan TC. Effect of therapeutic immunization with HIV type 1 recombinant glycoprotein 160 ImmunoAG vaccine in HIV-infected individuals with CD4+ T cell counts of >or=500 and 200-400/mm3 (AIDS Clinical Trials Group Study 246/946). AIDS Res Hum Retroviruses. 2001 Oct 10;17(15):1371-8. doi: 10.1089/088922201753197033.
研究記録日
主要日程の研究
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- ACTG 246/946
- 11223 (FUNDESALUD)
- 11499 (レジストリ識別子:DAIDS ES Registry Number)
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