- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT00000822
Двойное слепое контролируемое исследование фазы I/II для определения безопасности и иммуногенности терапии вакциной против ВИЧ-1 MN rgp160 Immuno AG у ВИЧ-инфицированных лиц с числом CD4+ Т-клеток выше или равным 500/мм3 и CD4+ 200-400/мм3 Т-клетки
Оценить безопасность и иммуногенность MN ВИЧ-1 rgp160 (Immuno-AG) у ВИЧ-инфицированных пациентов. Оценить иммуногенность иммуногена MN ВИЧ-1 rgp160 по пролиферации лимфоцитов, специфическим ответам антител и реакции ГЗТ. Описать стойкость иммуногена у пациентов, которые реагируют на первые 7 инъекций, когда их бустируют каждые 8 недель в течение дополнительных 6–12 месяцев [СОГЛАСНО ПОПРАВКЕ 12.11.96: только пациенты страты 1]. Описать способность иммуногена вызывать ответ после дополнительных 6-12 месяцев инъекций среди пациентов, которые не ответили на первые 7 инъекций [СОГЛАСНО ПОПРАВКЕ 12.11.96: только пациенты страты 1].
ВИЧ-специфические клеточные иммунные реакции, по-видимому, играют важную роль в прогрессировании ВИЧ-инфекции, поскольку как функция Т-хелперов, так и цитотоксическая функция против ВИЧ снижаются по мере прогрессирования заболевания.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
ВИЧ-специфические клеточные иммунные реакции, по-видимому, играют важную роль в прогрессировании ВИЧ-инфекции, поскольку как функция Т-хелперов, так и цитотоксическая функция против ВИЧ снижаются по мере прогрессирования заболевания.
Пациентов с числом CD4 больше или равным 500 клеток/мм3 рандомизируют для получения MN ВИЧ-1 rgp160 (Immuno-AG) или контроля. Пациенты с числом CD4 50-499 клеток/мкл получают диданозин (ddI), а затем рандомизируются для получения ddI плюс вакцина или контроль. Вакцину или контроль вводят каждые 4 недели по 7 инъекций, затем каждые 8 недель в течение 6-12 месяцев или до 1 года после рандомизации последнего пациента. В СООТВЕТСТВИИ С ПОПРАВКОЙ 12.11.96: Группа 1 состоит из 16 субъектов с CD4+ Т-клетками, превышающими или равными 500 мм3. Эти субъекты рандомизируются для вакцинотерапии или вакцинного контроля. Вакцину против ВИЧ-1 MN rgp160 или контроль вводят каждые 4 недели в виде 7 инъекций (Схема 1), затем каждые 8 недель до 52 недель после того, как последний субъект был рандомизирован в страту 1 (Схема 2). Пациенты страты 1 получают ddI или d4T только в том случае, если количество их клеток CD4 устойчиво снижается 2 раза подряд с интервалом 10–14 дней и/или вирусная нагрузка ВИЧ/РНК в плазме увеличивается до более чем 10 000 копий/мл 2 раза подряд 10–14 дней друг от друга. Страта 2 состоит из 30 субъектов с CD4+ Т-клетками 200-400/мкл; начисление в эту страту было активировано по предварительным результатам по страте 1 (закрыта 05.04.97). Пациенты на страте 2 (открыты с 04.03.97) первоначально получают ритонавир в нарастающих дозах в течение 2 недель. Затем к схеме лечения добавляются ddI и d4T на 7 недель. Затем субъектов рандомизируют для вакцинной терапии или контрольной вакцины каждые 4 недели в течение 7 инъекций, при этом ритонавир/диданозин/d4T продолжают во время вакцинотерапии.
В СООТВЕТСТВИИ С ПОПРАВКОЙ 23.03.98: По состоянию на 01.06.98 вакцина состоит из хлорида натрия для инъекций (USP).
Тип исследования
Регистрация
Фаза
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
California
-
Stanford, California, Соединенные Штаты, 943055107
- Stanford CRS
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения
Одновременное лечение:
Допустимый:
- ddI [В СООТВЕТСТВИИ С ПОПРАВКОЙ 12.11.96: и d4T]. (Примечание:
- Пациенты из страты, получающие только вакцину или контрольную группу, могут принимать диданозин [В СООТВЕТСТВИИ С ПОПРАВКОЙ 12.11.96:
- и d4T] ТОЛЬКО ЕСЛИ их количество CD4 показало устойчивое снижение в двух последовательных случаях с интервалом в 10-14 дней.)
- Профилактика ПКП.
- Лечение острых состояний по показаниям.
В СООТВЕТСТВИИ С ПОПРАВКОЙ 12.11.96:
- Совместное участие в других исследованиях.
Пациенты должны иметь:
- ВИЧ-положительный.
- Бессимптомное заболевание.
- Количество CD4 >= 50 клеток/мм3 (количество CD4 должно быть 50-499 клеток/мм3 у пациентов, получающих диданозин плюс вакцину или контрольную группу, и должно быть >= 500 клеток/мм3 у пациентов, получающих только вакцину или контрольную группу)
[В СООТВЕТСТВИИ С ПОПРАВКОЙ ОТ 12.11.96:
- Количество CD4 >= 500 клеток/мм3 для пациентов 1 слоя и 200-400 для пациентов 2 слоя].
- HLA A2 положительная документация.
- Линия В-клеток вируса Эпштейна-Барр, созданная в течение 90 дней до включения в исследование.
- Согласие родителей или опекунов, если им меньше 18 лет.
ПРИМЕЧАНИЕ:
- Исследование НЕ одобрено для участия заключенных.
Критерий исключения
Сосуществующие условия:
Исключаются пациенты со следующими симптомами или состояниями:
- Медицинское противопоказание к участию в исследовании или невозможность выполнения требований исследования.
- Периферическая невропатия 2 степени или хуже (применимо только к пациентам, получающим диданозин плюс вакцину или контрольную группу).
Одновременное лечение:
Исключенный:
- Иммуномодулирующие средства, такие как инозиплекс, дитиокарб натрия, литий, интерфероны, интерлейкин-2 и системные стероиды.
- Любая антиретровирусная терапия, которая может увеличить риск периферической невропатии (например, ставудин, зальцитабин [СОГЛАСНО ПОПРАВКЕ ОТ 12.11.96:
- например, зальцитабин или ламивудин]).
- Агенты, такие как пентамидин IV, которые могут увеличить риск панкреатита.
- Вакцины стандарта медицинской помощи (для пациентов, получающих вакцину) [В СООТВЕТСТВИИ С ПОПРАВКОЙ 12.11.96:
- Стандартные прививки разрешены за 60 дней до вакцинотерапии по Списку 1 и во время вакцинотерапии по Списку 2 (но не в течение 2 недель после иммунизации в рамках исследования)].
В СООТВЕТСТВИИ С ПОПРАВКОЙ 12.11.96:
Рифабутин, дисульфирам (антабус) или другие препараты с аналогичным действием, включая метронидазол.
6. В СООТВЕТСТВИИ С ПОПРАВКОЙ 12.11.96:
- У пациентов, получающих ритонавир, запрещены:
- амиодарон, астемизол, бепридил, бупропион, цизаприд, клозапин, энкаинид, флекаинид, меперидин, пироксикам, пропафенон, пропоксифен, хинидин, рифабутин, терфенадин, алпразолам, клоразепат, диазепам, эстазолам, флуразепам, мидазолам, триазолам и т.д. олпидем.
Исключаются пациенты со следующими предшествующими заболеваниями:
- В анамнезе аномалия печени 2 степени или хуже.
- Известная аллергия на компоненты вакцины.
- Хроническая диарея, сохраняющаяся в течение 4 или более недель в течение 30 дней до включения в исследование.
- Панкреатит в анамнезе (применимо только к пациентам, получающим диданозин плюс вакцину или контрольную группу). [В СООТВЕТСТВИИ С ПОПРАВКОЙ ОТ 12.11.96:
- Хронический панкреатит в анамнезе или острый панкреатит в анамнезе в течение 2 лет до включения (только для пациентов группы 2).]
Предшествующее лечение:
Исключенный:
- Любые предшествующие вакцины против ВИЧ.
Исключены в течение 90 дней до включения в исследование:
- Иммуномодулирующие средства, такие как инозиплекс, дитиокарб натрия, литий, интерфероны, интерлейкин-2 и системные стероиды.
- Любая антиретровирусная терапия, которая может увеличить риск периферической невропатии (например, ставудин, зальцитабин [СОГЛАСНО ПОПРАВКЕ ОТ 12.11.96:
- например, зальцитабин или ламивудин]).
- Агенты, такие как пентамидин IV, которые могут увеличить риск панкреатита.
- Любое лечение СПИД-индикаторного заболевания (применимо ТОЛЬКО к пациентам из страты, получающей диданозин плюс вакцину или контроль).
Исключено в течение 6 месяцев до начала исследования:
- Любые другие антиретровирусные препараты или иммуномодуляторы, кроме указанных выше.
- Десенсибилизация аллергии или другие вакцины [AS
В СООТВЕТСТВИИ С ПОПРАВКОЙ 12.11.96:
- исключен в течение 60 дней до въезда].
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Маскировка: Двойной
Соавторы и исследователи
Следователи
- Учебный стул: Kundu Smriti
- Учебный стул: Merigan T
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Katzenstein D, Valentine F, Kundu S, Haslett P, Smith G, Merigan T. Delayed-type-hypersensitivity reactions to intradermal gp160 in HIV infected individuals immunized with gp160. Int Conf AIDS. 1992 Jul 19-24;8(2):A35 (abstract no PoA 2192)
- Kundu-Raychaudhuri S, Sevin A, Kilgo P, Nokta M, Pollard RB, Merigan TC. Effect of therapeutic immunization with HIV type 1 recombinant glycoprotein 160 ImmunoAG vaccine in HIV-infected individuals with CD4+ T cell counts of >or=500 and 200-400/mm3 (AIDS Clinical Trials Group Study 246/946). AIDS Res Hum Retroviruses. 2001 Oct 10;17(15):1371-8. doi: 10.1089/088922201753197033.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- РНК-вирусные инфекции
- Вирусные заболевания
- Инфекции
- Инфекции, передающиеся через кровь
- Передающиеся заболевания
- Заболевания, передающиеся половым путем, вирусные
- Заболевания, передающиеся половым путем
- Лентивирусные инфекции
- Ретровирусные инфекции
- Синдромы иммунологического дефицита
- Заболевания иммунной системы
- ВИЧ-инфекции
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Противоинфекционные агенты
- Противовирусные агенты
- Ингибиторы обратной транскриптазы
- Ингибиторы синтеза нуклеиновых кислот
- Ингибиторы ферментов
- Агенты против ВИЧ
- Антиретровирусные агенты
- Антиметаболиты
- Ингибиторы протеазы
- Ингибиторы цитохрома P-450 CYP3A
- Ингибиторы фермента цитохрома Р-450
- Ингибиторы протеазы ВИЧ
- Ингибиторы вирусной протеазы
- Ритонавир
- Ставудин
- Диданозин
Другие идентификационные номера исследования
- ACTG 246/946
- 11223 (FUNDESALUD)
- 11499 (Идентификатор реестра: DAIDS ES Registry Number)
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .