- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT00000822
Een dubbelblind gecontroleerd fase I/II-onderzoek om de veiligheid en immunogeniciteit van HIV-1 MN rgp160 Immuno AG-vaccintherapie te bepalen bij met HIV geïnfecteerde personen met meer dan of gelijk aan 500/mm3 CD4+ T-cellen en 200-400/mm3 CD4+ T-cellen
Om de veiligheid en immunogeniciteit van HIV-1 MN rgp160 (Immuno-AG) bij met HIV geïnfecteerde patiënten te evalueren. Om de immunogeniciteit van HIV-1 MN rgp160-immunogeen te evalueren door lymfocytproliferatie, specifieke antilichaamresponsen en DTH-reactie. Om de duurzaamheid van het immunogeen te beschrijven bij patiënten die reageren op de eerste 7 injecties wanneer ze elke 8 weken een boost krijgen gedurende nog eens 6-12 maanden [volgens AMENDMENT 11/12/96: alleen stratum 1 patiënten]. Om het vermogen van het immunogeen te beschrijven om een respons op te wekken na nog eens 6-12 maanden injecties bij patiënten die niet reageerden op de eerste 7 injecties [volgens AMENDMENT 11/12/96: alleen stratum 1 patiënten].
HIV-specifieke cellulaire immuunresponsen lijken een belangrijke rol te spelen bij de progressie van de HIV-ziekte, aangezien zowel de T-helper als de cytotoxische functie tegen HIV afnemen met de progressie van de ziekte.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
HIV-specifieke cellulaire immuunresponsen lijken een belangrijke rol te spelen bij de progressie van de HIV-ziekte, aangezien zowel de T-helper als de cytotoxische functie tegen HIV afnemen met de progressie van de ziekte.
Patiënten met CD4-tellingen groter dan of gelijk aan 500 cellen/mm3 worden gerandomiseerd om hiv-1 MN rgp160 (Immuno-AG) of controle te krijgen. Patiënten met CD4-tellingen van 50-499 cellen/mm3 krijgen didanosine (ddI) en worden vervolgens gerandomiseerd om ddI plus vaccin of controle te krijgen. Vaccin of controle wordt elke 4 weken gegeven voor 7 injecties, daarna elke 8 weken gedurende 6-12 maanden of tot 1 jaar nadat de laatste patiënt is gerandomiseerd. VOLGENS AMENDEMENT 11/12/96: Stratum 1 bestaat uit 16 proefpersonen met CD4+ T-cellen groter dan of gelijk aan 500 mm3. Deze proefpersonen worden gerandomiseerd naar vaccintherapie of vaccincontrole. HIV-1 MN rgp160-vaccin of -controle wordt elke 4 weken gegeven voor 7 injecties (schema 1), vervolgens elke 8 weken tot 52 weken nadat de laatste proefpersoon is gerandomiseerd naar stratum 1 (schema 2). Stratum 1-patiënten krijgen alleen ddI of d4T als hun aantal CD4-cellen bij 2 opeenvolgende gelegenheden met een tussenpoos van 10-14 dagen aanhoudend daalt en/of bij 2 opeenvolgende gelegenheden de HIV/RNA-plasmavirale belasting toeneemt tot meer dan 10.000 kopieën/ml 10-14 dagen uit elkaar. Stratum 2 bestaat uit 30 proefpersonen met CD4+ T-cellen 200-400/mm3; opbouw voor dit stratum werd geactiveerd op basis van voorlopige resultaten van stratum 1 (afgesloten per 05-04-97). Patiënten in stratum 2 (open vanaf 4-3-97) krijgen aanvankelijk ritonavir in oplopende doses gedurende 2 weken. De proefpersonen krijgen vervolgens gedurende 7 weken ddI en d4T aan het regime toegevoegd. Proefpersonen worden vervolgens om de 4 weken gerandomiseerd naar vaccintherapie of vaccincontrole voor 7 injecties, waarbij ritonavir/ddI/d4T wordt voortgezet tijdens de vaccintherapie.
VOLGENS AMENDEMENT 23-3-98: Vanaf 1-6-98 bestaat het vaccin uit natriumchloride voor injectie (USP).
Studietype
Inschrijving
Fase
- Fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
California
-
Stanford, California, Verenigde Staten, 943055107
- Stanford CRS
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria
Gelijktijdige medicatie:
Toegestaan:
- ddI [VOLGENS AMENDEMENT 11/12/96: en d4T]. (Opmerking:
- Patiënten in het stratum die alleen het vaccin of de controlegroep krijgen, mogen ddI gebruiken [VOLGENS AMENDMENT 11/12/96:
- en d4T] ALLEEN ALS hun CD4-tellingen een aanhoudende afname hebben laten zien bij twee opeenvolgende gelegenheden met een tussenpoos van 10-14 dagen.)
- PCP-profylaxe.
- Behandeling voor acute aandoeningen, zoals aangegeven.
VOLGENS AMENDEMENT 11/12/96:
- Mede-inschrijving op andere onderzoeksproeven.
Patiënten moeten beschikken over:
- Hiv-positiviteit.
- Asymptomatische ziekte.
- CD4-telling >= 50 cellen/mm3 (CD4-telling moet 50-499 cellen/mm3 zijn bij patiënten die ddI plus vaccin of controle krijgen, en moet >= 500 cellen/mm3 zijn bij patiënten die alleen vaccin of controle krijgen)
[VOLGENS AMENDEMENT 11/12/96:
- CD4-telling >= 500 cellen/mm3 voor stratum 1-patiënten en 200-400 voor stratum 2-patiënten].
- HLA A2 positieve documentatie.
- Een Epstein Barr-virus B-cellijn vastgesteld binnen 90 dagen voorafgaand aan het begin van de studie.
- Toestemming van ouder of voogd indien jonger dan 18 jaar.
OPMERKING:
- Studie is NIET goedgekeurd voor deelname van gevangenen.
Uitsluitingscriteria
Co-bestaande voorwaarde:
Patiënten met de volgende symptomen of aandoeningen zijn uitgesloten:
- Medische contra-indicatie voor studiedeelname of het niet kunnen voldoen aan studie-eisen.
- Graad 2 of erger perifere neuropathie (alleen van toepassing op patiënten die ddI plus vaccin of controle krijgen).
Gelijktijdige medicatie:
Uitgesloten:
- Immunomodulerende middelen, zoals inosiplex, ditiocarb-natrium, lithium, interferonen, interleukine-2 en systemische steroïden.
- Elke antiretrovirale therapie die het risico op perifere neuropathie kan verhogen (bijv. stavudine, zalcitabine [volgens AMENDMENT 11/12/96:
- bijv. zalcitabine of lamivudine]).
- Middelen zoals IV pentamidine die het risico op pancreatitis kunnen verhogen.
- Standaardbehandelingsvaccins (bij patiënten die een vaccin krijgen) [VOLGENS AMENDEMENT 11/12/96:
- Standaardbehandeling immunisaties zijn toegestaan 60 dagen vóór schema 1-vaccintherapie en tijdens schema 2-vaccintherapie (maar niet binnen 2 weken na studie-immunisatie)].
VOLGENS AMENDEMENT 11/12/96:
Rifabutine, disulfiram (antabuse) of andere medicijnen met vergelijkbare effecten, waaronder metronidazol.
6. VOLGENS WIJZIGING 11/12/96:
- Het volgende is verboden bij patiënten die ritonavir krijgen:
- amiodaron, astemizol, bepridil, bupropion, cisapride, clozapine, encaïnide, flecaïnide, meperidine, piroxicam, propafenon, propoxyfeen, kinidine, rifabutine, terfenadine, alprazolam, clorazepaat, diazepam, estazolam, flurazepam, midazolam, triazolam en zolpidem.
Patiënten met de volgende voorafgaande aandoeningen zijn uitgesloten:
- Geschiedenis van graad 2 of erger leverafwijking.
- Bekende allergie voor vaccincomponenten.
- Chronische diarree die gedurende 4 of meer weken aanhoudt binnen 30 dagen voorafgaand aan deelname aan het onderzoek.
- Voorgeschiedenis van pancreatitis (alleen van toepassing op patiënten die ddI plus vaccin of controlegroep krijgen). [VOLGENS AMENDEMENT 11/12/96:
- Voorgeschiedenis van chronische pancreatitis of voorgeschiedenis van acute pancreatitis binnen 2 jaar voorafgaand aan binnenkomst (alleen stratum 2-patiënten).]
Voorafgaande medicatie:
Uitgesloten:
- Alle eerdere anti-hiv-vaccins.
Uitgesloten binnen 90 dagen voorafgaand aan deelname aan de studie:
- Immunomodulerende middelen, zoals Inosiplex, ditiocarb-natrium, lithium, interferonen, interleukine-2 en systemische steroïden.
- Elke antiretrovirale therapie die het risico op perifere neuropathie kan verhogen (bijv. stavudine, zalcitabine [volgens AMENDMENT 11/12/96:
- bijv. zalcitabine of lamivudine]).
- Middelen zoals IV pentamidine die het risico op pancreatitis kunnen verhogen.
- Elke behandeling voor een AIDS-definiërende ziekte (ALLEEN van toepassing op patiënten in de stratum die ddI plus vaccin of controlegroep krijgen).
Uitgesloten binnen 6 maanden voorafgaand aan de studie ingang:
- Alle andere antiretrovirale middelen of immunomodulatoren naast de hierboven genoemde.
- Allergie-desensibilisatie of andere vaccins [AS
PER WIJZIGING 11/12/96:
- uitgesloten binnen 60 dagen voorafgaand aan binnenkomst].
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Masker: Dubbele
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Studie stoel: Kundu Smriti
- Studie stoel: Merigan T
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Katzenstein D, Valentine F, Kundu S, Haslett P, Smith G, Merigan T. Delayed-type-hypersensitivity reactions to intradermal gp160 in HIV infected individuals immunized with gp160. Int Conf AIDS. 1992 Jul 19-24;8(2):A35 (abstract no PoA 2192)
- Kundu-Raychaudhuri S, Sevin A, Kilgo P, Nokta M, Pollard RB, Merigan TC. Effect of therapeutic immunization with HIV type 1 recombinant glycoprotein 160 ImmunoAG vaccine in HIV-infected individuals with CD4+ T cell counts of >or=500 and 200-400/mm3 (AIDS Clinical Trials Group Study 246/946). AIDS Res Hum Retroviruses. 2001 Oct 10;17(15):1371-8. doi: 10.1089/088922201753197033.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- RNA-virusinfecties
- Virusziekten
- Infecties
- Door bloed overgedragen infecties
- Overdraagbare ziekten
- Seksueel overdraagbare aandoeningen, viraal
- Seksueel overdraagbare aandoeningen
- Lentivirus-infecties
- Retroviridae-infecties
- Immunologische deficiëntie syndromen
- Ziekten van het immuunsysteem
- HIV-infecties
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Anti-infectieuze middelen
- Antivirale middelen
- Reverse Transcriptase-remmers
- Nucleïnezuursyntheseremmers
- Enzymremmers
- Anti-hiv-middelen
- Antiretrovirale middelen
- Antimetabolieten
- Proteaseremmers
- Cytochroom P-450 CYP3A-remmers
- Cytochroom P-450 enzymremmers
- HIV-proteaseremmers
- Virale proteaseremmers
- Ritonavir
- Stavudine
- Didanosine
Andere studie-ID-nummers
- ACTG 246/946
- 11223 (FUNDESALUD)
- 11499 (Register-ID: DAIDS ES Registry Number)
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .