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Eine kontrollierte Doppelblindstudie der Phase I/II zur Bestimmung der Sicherheit und Immunogenität der HIV-1-MN-rgp160-Immuno-AG-Impfstofftherapie bei HIV-infizierten Personen mit mehr als oder gleich 500/mm3 CD4+-T-Zellen und 200-400/mm3 CD4+ T-Zellen

Bewertung der Sicherheit und Immunogenität von HIV-1 MN rgp160 (Immuno-AG) bei HIV-infizierten Patienten. Bewertung der Immunogenität des HIV-1-MN-rgp160-Immunogens durch Lymphozytenproliferation, spezifische Antikörperreaktionen und DTH-Reaktion. Zur Beschreibung der Dauerhaftigkeit des Immunogens bei Patienten, die auf die ersten 7 Injektionen ansprechen, wenn sie alle 8 Wochen für weitere 6-12 Monate geboostert werden [GEMÄSS ÄNDERUNG 11/12/96: nur Stratum 1-Patienten]. Um die Fähigkeit des Immunogens zu beschreiben, eine Reaktion nach weiteren 6-12 Monaten Injektionen bei Patienten zu induzieren, die auf die ersten 7 Injektionen nicht ansprachen [GEMÄSS ÄNDERUNG 11/12/96: nur Patienten der Schicht 1].

HIV-spezifische zelluläre Immunantworten scheinen eine wichtige Rolle beim Fortschreiten der HIV-Krankheit zu spielen, da sowohl die T-Helfer- als auch die zytotoxische Funktion gegen HIV mit dem Fortschreiten der Krankheit abnehmen.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

HIV-spezifische zelluläre Immunantworten scheinen eine wichtige Rolle beim Fortschreiten der HIV-Krankheit zu spielen, da sowohl die T-Helfer- als auch die zytotoxische Funktion gegen HIV mit dem Fortschreiten der Krankheit abnehmen.

Patienten mit CD4-Zahlen von mindestens 500 Zellen/mm3 werden randomisiert und erhalten HIV-1 MN rgp160 (Immuno-AG) oder eine Kontrollgruppe. Patienten mit CD4-Zahlen von 50–499 Zellen/mm3 erhalten Didanosin (ddI) und werden dann randomisiert, um ddI plus Impfstoff oder Kontrolle zu erhalten. Der Impfstoff oder die Kontrolle wird alle 4 Wochen für 7 Injektionen verabreicht, dann alle 8 Wochen für 6-12 Monate oder bis 1 Jahr nach der Randomisierung des letzten Patienten. NACH ÄNDERUNG VOM 12. 11. 1996: Stratum 1 besteht aus 16 Probanden mit CD4+-T-Zellen größer oder gleich 500 mm3. Diese Probanden werden randomisiert einer Impfstofftherapie oder Impfstoffkontrolle zugeteilt. Der HIV-1 MN rgp160-Impfstoff oder die Kontrolle wird alle 4 Wochen für 7 Injektionen (Plan 1) verabreicht, dann alle 8 Wochen bis 52 Wochen, nachdem der letzte Proband randomisiert in Schicht 1 (Plan 2) eingeteilt wurde. Stratum-1-Patienten erhalten ddI oder d4T nur dann, wenn ihre CD4-Zellzahl bei 2 aufeinanderfolgenden Malen im Abstand von 10–14 Tagen nachhaltig abnimmt und/oder die HIV/RNA-Viruslast im Plasma bei 2 aufeinanderfolgenden Malen auf mehr als 10.000 Kopien/ml ansteigt 10–14 Tage auseinander. Stratum 2 besteht aus 30 Probanden mit CD4+ T-Zellen 200–400/mm3; Die Rückstellung für diese Schicht wurde basierend auf den vorläufigen Ergebnissen von Schicht 1 aktiviert (abgeschlossen am 4.5.97). Patienten in Stratum 2 (offen am 4.3.1997) erhalten anfänglich Ritonavir in ansteigenden Dosen für 2 Wochen. Den Probanden werden dann 7 Wochen lang ddI und d4T zum Regime hinzugefügt. Die Probanden werden dann randomisiert einer Impfstofftherapie oder Impfstoffkontrolle alle 4 Wochen für 7 Injektionen zugeteilt, wobei Ritonavir/ddI/d4T während der Impfstofftherapie fortgesetzt wird.

NACH ÄNDERUNG VOM 23.03.98: Seit dem 01.06.98 besteht der Impfstoff aus Natriumchlorid zur Injektion (USP).

Studientyp

Interventionell

Einschreibung

46

Phase

  • Phase 1

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • California
      • Stanford, California, Vereinigte Staaten, 943055107
        • Stanford CRS

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

13 Jahre und älter (Kind, Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien

Gleichzeitige Medikation:

Erlaubt:

  • ddI [GEMÄSS ÄNDERUNG VOM 12.11.96: und d4T]. (Notiz:
  • Patienten in der Schicht, die nur Impfstoff oder Kontrollgruppe erhalten, können ddI einnehmen [GEMÄSS ÄNDERUNG VOM 12. 11. 96:
  • und d4T] NUR, WENN ihre CD4-Werte bei zwei aufeinanderfolgenden Gelegenheiten im Abstand von 10-14 Tagen einen anhaltenden Rückgang gezeigt haben.)
  • PCP-Prophylaxe.
  • Behandlung akuter Zustände, wie angegeben.

NACH ÄNDERUNG VOM 11.12.96:

  • Co-Einschreibung für andere Forschungsstudien.

Patienten müssen haben:

  • HIV-Positivität.
  • Asymptomatische Erkrankung.
  • CD4-Zellzahl >= 50 Zellen/mm3 (CD4-Zellzahl muss 50-499 Zellen/mm3 bei Patienten betragen, die ddI plus Impfstoff oder Kontrolle erhalten, und >= 500 Zellen/mm3 bei Patienten, die nur Impfstoff oder Kontrolle erhalten)

[GEMÄSS ÄNDERUNG VOM 12.11.96:

  • CD4-Zahl >= 500 Zellen/mm3 für Patienten der Schicht 1 und 200–400 für Patienten der Schicht 2].
  • HLA A2 positive Dokumentation.
  • Eine Epstein-Barr-Virus-B-Zelllinie, die innerhalb von 90 Tagen vor Studieneintritt etabliert wurde.
  • Zustimmung der Eltern oder Erziehungsberechtigten, wenn Sie jünger als 18 Jahre sind.

NOTIZ:

  • Die Studie ist NICHT für die Teilnahme von Gefangenen zugelassen.

Ausschlusskriterien

Koexistenzzustand:

Patienten mit den folgenden Symptomen oder Zuständen sind ausgeschlossen:

  • Medizinische Kontraindikation zur Studienteilnahme oder Unfähigkeit, Studienanforderungen zu erfüllen.
  • Grad 2 oder schlechter periphere Neuropathie (gilt nur für Patienten, die ddI plus Impfstoff oder Kontrolle erhalten).

Gleichzeitige Medikation:

Ausgeschlossen:

  • Immunmodulierende Mittel wie Inosiplex, Ditiocarb-Natrium, Lithium, Interferone, Interleukin-2 und systemische Steroide.
  • Jede antiretrovirale Therapie, die das Risiko einer peripheren Neuropathie erhöhen kann (z. B. Stavudin, Zalcitabin [GEMÄSS ÄNDERUNG VOM 12. 1996:
  • B. Zalcitabin oder Lamivudin]).
  • Wirkstoffe wie intravenöses Pentamidin, die das Risiko einer Pankreatitis erhöhen können.
  • Standard-of-Care-Impfstoffe (bei Patienten, die einen Impfstoff erhalten) [GEMÄSS ÄNDERUNG VOM 12. 11. 96:
  • Standardimpfungen sind 60 Tage vor der Impftherapie nach Plan 1 und während der Impftherapie nach Plan 2 erlaubt (jedoch nicht innerhalb von 2 Wochen nach der Impfung in der Studie)].

NACH ÄNDERUNG VOM 11.12.96:

  • Rifabutin, Disulfiram (Antabus) oder andere Medikamente mit ähnlichen Wirkungen, einschließlich Metronidazol.

    6. GEMÄSS ÄNDERUNG VOM 11.12.96:

  • Folgendes ist bei Patienten, die Ritonavir erhalten, verboten:
  • Amiodaron, Astemizol, Bepridil, Bupropion, Cisaprid, Clozapin, Encainid, Flecainid, Meperidin, Piroxicam, Propafenon, Propoxyphen, Chinidin, Rifabutin, Terfenadin, Alprazolam, Clorazepat, Diazepam, Estazolam, Flurazepam, Midazolam, Triazolam und Zolpidem.

Patienten mit den folgenden Vorerkrankungen sind ausgeschlossen:

  • Vorgeschichte einer Leberanomalie Grad 2 oder schlimmer.
  • Bekannte Allergie gegen Impfstoffbestandteile.
  • Chronischer Durchfall, der 4 oder mehr Wochen innerhalb von 30 Tagen vor Studienbeginn anhält.
  • Vorgeschichte einer Pankreatitis (gilt nur für Patienten, die DDI plus Impfstoff oder Kontrolle erhalten). [GEMÄSS ÄNDERUNG VOM 12.11.96:
  • Chronische Pankreatitis in der Anamnese oder akute Pankreatitis in der Anamnese innerhalb von 2 Jahren vor Eintritt (nur Patienten aus Stratum 2).]

Vorherige Medikation:

Ausgeschlossen:

  • Alle früheren Anti-HIV-Impfstoffe.

Ausgeschlossen innerhalb von 90 Tagen vor Studieneintritt:

  • Immunmodulierende Mittel wie Inosiplex, Ditiocarb-Natrium, Lithium, Interferone, Interleukin-2 und systemische Steroide.
  • Jede antiretrovirale Therapie, die das Risiko einer peripheren Neuropathie erhöhen kann (z. B. Stavudin, Zalcitabin [GEMÄSS ÄNDERUNG VOM 12. 1996:
  • B. Zalcitabin oder Lamivudin]).
  • Wirkstoffe wie intravenöses Pentamidin, die das Risiko einer Pankreatitis erhöhen können.
  • Jegliche Behandlung einer AIDS-definierenden Krankheit (gilt NUR für Patienten in der Schicht, die DDI plus Impfstoff oder Kontrollgruppe erhalten).

Ausgeschlossen innerhalb von 6 Monaten vor Studieneintritt:

  • Alle anderen antiretroviralen oder Immunmodulatoren außer den oben genannten.
  • Allergie-Desensibilisierung oder andere Impfstoffe [AS

PER ÄNDERUNG 12.11.96:

  • innerhalb von 60 Tagen vor der Einreise ausgeschlossen].

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Maskierung: Doppelt

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Studienstuhl: Kundu Smriti
  • Studienstuhl: Merigan T

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Allgemeine Veröffentlichungen

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. Mai 1999

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

2. November 1999

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

30. August 2001

Zuerst gepostet (Schätzen)

31. August 2001

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

29. Oktober 2021

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

27. Oktober 2021

Zuletzt verifiziert

1. Oktober 2021

Mehr Informationen

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur HIV-Infektionen

Klinische Studien zur Stavudin

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