プロテアーゼ阻害剤を含む薬剤レジメンを少なくとも 16 週間服用している HIV 陽性者におけるさまざまな抗 HIV 治療の有効性に関する研究
プロテアーゼ阻害剤を含む最初の AR レジメンを少なくとも 16 週間投与した後の検出可能な血漿 HIV RNA 測定による HIV 感染者におけるさまざまな抗レトロウイルス (AR) 治療戦略のウイルス学的有効性に関するランダム化研究
この研究の目的は、HIV 感染症のさまざまな治療法を比較し、HIV レベルを下げ、CD4 細胞 (感染と戦う免疫系の細胞) の数を増やすのに最も効果的な治療法を確認することです。プロテアーゼ阻害剤を含む薬物療法を少なくとも 16 週間行う。
研究者らは、抗HIV併用療法(複数の薬を一緒に投与する)がエイズ関連疾患の予防に役立ち、エイズ患者の寿命を延ばすのに役立つことを発見しました。 この研究では、抗 HIV 薬エファビレンツ (EFV) を 1 つまたは 2 つの他のプロテアーゼ阻害剤 (PI) と組み合わせてテストし、どの組み合わせが HIV 感染症の治療に最も効果があるかを確認します。 EFV は、感染細胞によって産生される HIV ウイルスの量を制限することが示されています。
調査の概要
詳細な説明
HIV 感染症の初期治療に対する現在の推奨事項は、血漿 HIV レベルの低下を中心としています。 2 つのヌクレオシド逆転写酵素阻害剤 (NRTI) と PI の組み合わせが、疾患の進行に対する最も効果的な障壁であることが示されています。 この研究では、これらのデータを実証しようと試みています。
最初の PI を含むレジメンでウイルス複製を抑制できなかった患者には 2 つの選択肢があります。
オプション 1 は、非ヌクレオシド系逆転写酵素阻害剤 (NNRTI) の即時使用と遅延使用で構成されます。 オプション 1 を選択した患者は、2 つのグループのうち 1 つにランダムに割り当てられます。
- リトナビル (RTV) プラス ソフトゼラチン カプセル サキナビル (SQV-SGC) プラス エファビレンツ (EFV)。
- RTV プラス SQV-SGC。
オプション 2 は、単一 PI と二重 PI による治療で構成されます。 オプション 2 を選択した患者は、次の 2 つのグループのうち 1 つにランダムに割り当てられます。
- ネルフィナビル (NFV) と EFV。
- RTV プラス SQV-SGC プラス EFV。
オプション 2 で NFV に失敗した患者は、次の 2 つのグループのいずれかにランダムに割り当てられます。
- インジナビル (IDV) と EFV。
- RTV プラス SQV-SGC プラス EFV。 患者は8週間研究治療計画を受け続けます。 病歴や身体的評価を含むフォローアップ訪問は、今後 12 か月間、指定された間隔で行われます。
研究の種類
入学
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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California
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San Francisco、California、アメリカ、94110
- Community Consortium / UCSF
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Colorado
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Denver、Colorado、アメリカ、802044507
- Denver CPCRA / Denver Public Hlth
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District of Columbia
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Washington、District of Columbia、アメリカ、20422
- Washington Reg AIDS Prog / Dept of Infect Dis
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Georgia
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Atlanta、Georgia、アメリカ、303081962
- AIDS Research Consortium of Atlanta
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Illinois
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Chicago、Illinois、アメリカ、60657
- AIDS Research Alliance - Chicago
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Louisiana
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New Orleans、Louisiana、アメリカ、70112
- Louisiana Comm AIDS Rsch Prog / Tulane Univ Med
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Michigan
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Detroit、Michigan、アメリカ、48202
- Henry Ford Hosp
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Detroit、Michigan、アメリカ、48201
- Wayne State Univ - WSU/DMC / Univ Hlth Ctr
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New Jersey
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Camden、New Jersey、アメリカ、08103
- Southern New Jersey AIDS Cln Trials / Dept of Med
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Newark、New Jersey、アメリカ、071032842
- North Jersey Community Research Initiative
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New Mexico
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Albuquerque、New Mexico、アメリカ、87131
- Partners in Research / New Mexico
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New York
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New York、New York、アメリカ、10037
- Harlem AIDS Treatment Grp / Harlem Hosp Ctr
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Oregon
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Portland、Oregon、アメリカ、97210
- The Research and Education Group
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Pennsylvania
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Philadelphia、Pennsylvania、アメリカ、19107
- Philadelphia FIGHT
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Virginia
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Richmond、Virginia、アメリカ、232980049
- Richmond AIDS Consortium / Div of Infect Diseases
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準
以下の場合、この研究の対象となる可能性があります。
- HIV 陽性である。
- HIV RNA 数が少なくとも 400 コピー/ml である。
- 13 歳以上であること (18 歳未満の場合は同意が必要です)。
- -研究参加前に少なくとも16週間抗レトロウイルス治療(少なくとも2つのNRTIを含む)を受けている。
- 研究期間中、禁欲を実践するか、バリア法を含む効果的な避妊方法を使用することに同意する。
除外基準
以下の場合、この研究には参加できません。
- 妊娠中または授乳中である。
- 活発な日和見(HIV関連)感染症を患っている。
- インジナビル/リトナビル (IDV/RTV) 治療に失敗した後、ネルフィナビル (NFV) を 2 週間以上服用している、または NFV 治療に失敗した後、IDV/RTV を 2 週間以上服用している。
- NFV または IDV/RTV 以外のプロテアーゼ阻害剤を 2 週間以上使用している。
- 非ヌクレオシド系逆転写酵素阻害剤(NNRTI)を 1 週間以上使用している。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- マスキング:なし(オープンラベル)
協力者と研究者
捜査官
- スタディチェア:Jay R. Kostman
- スタディチェア:Lawrence R. Crane
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Mannheimer S, Friedland G, Matts J, Child C, Chesney M. Antiretroviral adherence correlates with quality of life. 8th Conf Retro and Opportun Infect. 2001 Feb 4-8 (abstract no 485)
研究記録日
主要日程の研究
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
- RNAウイルス感染症
- ウイルス病
- 感染症
- 血液感染症
- 伝染病
- 性感染症、ウイルス
- 性感染症
- レンチウイルス感染症
- レトロウイルス感染症
- 免疫不全症候群
- 免疫系疾患
- HIV感染症
- 薬理作用の分子機構
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- プロテアーゼ阻害剤
- シトクロム P-450 CYP3A 阻害剤
- シトクロム P-450 酵素阻害剤
- シトクロム P-450 酵素誘導剤
- シトクロム P-450 CYP3A インデューサー
- HIVプロテアーゼ阻害剤
- ウイルスプロテアーゼ阻害剤
- シトクロム P-450 CYP2B6 インデューサー
- シトクロム P-450 CYP2C9 阻害剤
- シトクロム P-450 CYP2C19 阻害剤
- リトナビル
- インディナビル
- ネルフィナビル
- エファビレンツ
その他の研究ID番号
- CPCRA 057
- 11610 (レジストリ識別子:DAIDS ES)
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