移動中の黒色腫または四肢の切除不能な肉腫に対してメルファランを単独で使用した二重分離灌流スケジュールのパイロット研究
メルファランのみによる温熱分離四肢灌流は、二重灌流スケジュールとして投与されます。
これらの 2 つの分離株は、メルファランによる四肢灌流を 3 ~ 6 週間間隔で処理します。 灌流が確立された後、漏出速度は許容範囲内であると判断され、組織温度は摂氏 38 度になり、メルファランは約 5 分かけて動脈ラインにゆっくりと注入されます。 その後、メルファランによる灌流を 60 分間継続し、その後、最初は生理食塩水からなる合計 3 リットルの液体で四肢を洗い流します。 2回目の灌流のためのメルファランの投与量が増加します。
2 回目から 6 ~ 12 週間後に残存病変を切除する試み
間隔灌流を行うことができます。
調査の概要
詳細な説明
研究の種類
入学
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
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Maryland
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Bethesda、Maryland、アメリカ、20892
- National Cancer Institute (NCI)
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 子
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
疾患の特徴:
-組織学的に確認された、上肢または下肢の切除不能な肉腫または輸送中の黒色腫。
局所切除の選択肢がない四肢肉腫であり、主要な神経血管構造または骨または関節構造への腫瘍の隣接または近接に基づいて切断が必要となる。
メラノーマ患者:
-2つ以上の衛星通過中転移の病歴が必要であり、そのうちの1つが診断のために切除される可能性があります。 ただし、単一の、大きく、深い、局所再発腫瘍または転移性腫瘍(5 cmを超える)を有する患者は除きます 一次閉鎖による切除を排除する. ステージ IV の黒色腫は、下肢の大腿三角の頂点より遠位、または上肢の三角筋の挿入部より遠位に疾患の重要な要素 (90% 以上) を持っている必要があります。
四肢に評価可能な疾患がなければなりません。 メラノーマには、腫瘍量を評価するために 2 つの直径で直接測定できる皮膚または皮下病変がなければなりません。 肉腫は、直接測定できる皮膚病変か、CT または MRI スキャンで測定できるより深い病変のいずれかでなければなりません。
前/同時療法:
-患肢への局所療法から少なくとも2か月。
生物学的療法: 生物学的療法から少なくとも 1 か月。
化学療法: 化学療法から少なくとも 1 か月。
内分泌療法: 指定されていません。
放射線療法: 放射線療法から少なくとも 1 か月。
手術: 指定されていません。
患者の特徴:
年齢: 18 歳以上。
パフォーマンスステータス: ECOG 0-2。
平均余命: 少なくとも 6 か月。
造血: 血小板数が 150,000/mm(3) を超える。
肝臓: ビリルビンが 2.0 mg/dL 未満。
腎臓: クレアチニンが 2.0 mg/dL 未満。
心血管:LVEFが40%未満のうっ血性心不全の病歴はありません。
肺:
慢性閉塞性肺疾患はありません。
年齢で予測される PFT が 50% 未満の他の慢性肺疾患はありません。
他の:
HIV 陽性の場合: CD4 細胞数が 500/mL を超えている必要があり、エイズの臨床症状はありません。 正常の上限内で1〜2秒を超えない凝固パラメータ。
重度の末梢血管疾患の証拠はありません。
-跛行または他の虚血性血管疾患の病歴はありません。
妊娠中または授乳中ではない。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
協力者と研究者
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Alexander HR Jr, Fraker DL, Bartlett DL. Isolated limb perfusion for malignant melanoma. Semin Surg Oncol. 1996 Nov-Dec;12(6):416-28. doi: 10.1002/(SICI)1098-2388(199611/12)12:63.0.CO;2-D.
- Thom AK, Alexander HR, Andrich MP, Barker WC, Rosenberg SA, Fraker DL. Cytokine levels and systemic toxicity in patients undergoing isolated limb perfusion with high-dose tumor necrosis factor, interferon gamma, and melphalan. J Clin Oncol. 1995 Jan;13(1):264-73. doi: 10.1200/JCO.1995.13.1.264.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
研究の完了
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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