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単純ヘルペスウイルスの感染を防ぐためのバラシクロビル

異性カップルにおける単純ヘルペスウイルス感染の予防のためのバラシクロビルのランダム化二重盲検プラセボ対照評価

この研究では、感染者から感染していない性的パートナーへの性器ヘルペスの伝染を防ぐ上でのバラシクロビル薬の有効性を評価します。 性器ヘルペスは、単純ヘルペス ウイルス 2 (HSV-2)、またはまれに単純ヘルペス ウイルス 1 (HSV-1) によって引き起こされます。 バラシクロビルは、ヘルペス ウイルスの増殖を防ぎ、パートナー間の伝染を減らす可能性もあります。

18 歳以上のカップルで、一方のパートナーが HSV-2 に感染しており (ソース パートナー)、もう一方が HSV-2 に感染していない (感染しやすいパートナー) 場合は、この研究の対象となる可能性があります。 候補者は、定期的な実験室での研究のために血液検査でスクリーニングされ、HSV-2またはHSV-1感染の有無を確認します。

参加者は、病歴を説明し、性器検査を含む身体検査を受け、より安全な性行為と性器ヘルペスの可能性のある最初のエピソードの徴候と症状を認識する方法についてカウンセリングを受けます. ソースパートナーは、性器ヘルペスの伝染についてもカウンセリングを受け、影響を受けやすいパートナーは、性的履歴と慣行についてインタビューを受けます. ソースパートナーは、バラシクロビルの 500 mg 錠剤またはプラセボ (有効成分を含まない錠剤) を毎日 8 か月間服用するように無作為に割り当てられます。 すべての参加者には、1か月間記入する日記カードが渡されます。ソースパートナーは薬物の副作用を記録し、影響を受けやすいパートナーは、HSV感染の可能性の兆候または症状を記録します。

参加者は、月に 1 回、8 か月間クリニックで診察を受けます。 これらの訪問時に、ソース パートナーは 1) 未使用の治験薬と記入済みの日記カードを返却します。 2) 先月経験した薬物の有害な副作用について話し合う。 3) 先月に服用した治験薬以外の投薬を確認する。 4) より安全な性行為、性器ヘルペスの伝染、および性器ヘルペスの最初のエピソードの徴候と症状の認識に関するカウンセリングを受けます。 5) 過去 1 か月間に経験した性器ヘルペスの症状と再発を確認します。 最後の訪問中に、彼らは定期的な検査と将来の研究での使用の可能性のために血液サンプルも提供します. 感染しやすいパートナーは、1) HSV 検査のために血液サンプルを採取します。 2) より安全なセックスカウンセリングを受ける。 3) 過去 1 か月間に経験した症状を確認します。 4) 性的暴露と慣習についてインタビューを受ける。 5) 完成したダイアリーカードを返却する。

研究中に性器HSVが再発したソースパートナーは、病変を培養するように求められ、オープンラベルのバラシクロビル治療が提供されます。 研究中にソースパートナーから性器ヘルペスに感染した感受性のあるパートナーは、性器検査を受けて性器ヘルペスの最初のエピソードを確認し、バラシクロビルによる10日間の非盲検治療を受けます。 口と性器から培養物を採取し、現在の病状を確認し、治療の 1 日目と 10 日目に血液サンプルを採取し、5 日目と 10 日目に治療の副作用を確認します。

研究の最後に、感染したパートナーには、バラシクロビルの 12 か月コース、1 日 500 mg の錠剤が提供されます。 参加者は 3 か月に 1 回クリニックでフォローされ、血液サンプルを提供し、未使用の治験薬と日記カードを返却し、薬の副作用について話し合い、治験薬以外に服用した薬を確認し、性器ヘルペスの症状または再発を確認します。

すべての参加者は、性器ヘルペス患者および感染のリスクがある人々に関する情報を収集するためのアンケートに記入するよう求められます。

調査の概要

状態

完了

詳細な説明

これは、単純ヘルペス 2 型ウイルス (HSV- 2) 抗体。 血清陽性のソースパートナーは無作為化され、バラシクロビル500mgを1日1回またはプラセボを8か月間投与され、感受性のある血清陰性のパートナーは、HSVの臨床的および潜在的(血清学的)獲得について監視されます。 カップルは 18 歳以上で、一般的に健康で、お互いに一夫一婦制の関係にある必要があります。 ソースパートナーは、HSV-2の血清陽性であり、性器ヘルペスの再発歴があり、年間再発が10回未満であり、研究への参加時に抑制療法を受けていない必要があります。 感受性のあるパートナーは、HSV-2 血清陰性でなければなりません。 カップルは、感受性パートナーの性別と HSV ステータスに基づいて、2:2:1:1 の比率で階層化されます [HSV-1 陰性の女性: HSV-1 陽性の女性: HSV-1 陰性の男性: HSV-1 陽性の男性] . その後、各階層内で 1 日 1 回バラシクロビル 500 mg またはプラセボ (1:1 無作為化) のいずれかに無作為化されます。 主要評価項目は、実験室で確認された、影響を受けやすいパートナーにおける生殖器 HSV の最初のエピソードの臨床的証拠を持つカップルの割合です。 二次エンドポイントは、感受性パートナーによる生殖器 HSV の臨床症状までの時間、感受性パートナーでのセロコンバージョンまでの時間、およびソースパートナーでの HSV の最初の再発までの時間です。 合計 1500 組のカップルが無作為に割り付けられて研究に参加します。 プラセボ群の発生率が 3% で、性器 HSV の臨床的証拠を示すリスクが 75% 減少すると仮定すると、この研究は、5% の有意水準での両側検定で少なくとも 80% の検出力を持つことになります。 バラシクロビルの安全性と耐性は、実験室での評価と有害事象の発生と性質によって評価されます。 この研究は、米国、カナダ、ヨーロッパの約 35 の外来センターで実施されるため、各センターには 40 ~ 60 組のカップルが登録されると予想されます。

研究の種類

介入

入学

180

段階

  • フェーズ 3

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Maryland
      • Bethesda、Maryland、アメリカ、20892
        • National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 子
  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準 - ソースパートナー

18歳以上。

現在の病状と臨床検査によって決定される一般的な健康状態。

影響を受けやすいパートナーとの活発な異性関係。

ウェスタンブロット分析によって決定された HSV-2 血清抗体の存在。

症候性の再発性性器ヘルペスの病歴。

-研究に入ると、HSV抑制療法をオフにします。

研究者の意見では、プロトコル要件に準拠できます。

治験責任医師の意見では、被験者は疾患管理のための抑制療法を受ける候補者でなければなりません。

書面によるインフォームドコンセント。

除外基準 - ソースパートナー:

-免疫不全であることが知られている、または疑われる患者(例:免疫抑制療法を受けている患者、悪性腫瘍またはHIV陽性の患者)。

-年間10回以上のHSV再発の歴史を持つ被験者。

-1.5 mg / dLを超える血清クレアチニンによって定義される腎機能障害または推定クレアチニンクリアランスが30 ml /分未満。

-アラニントランスアミナーゼ(ALT)レベルが正常上限の3倍を超えると定義される肝機能障害。

-アシクロビル、ファムシクロビル、またはガンシクロビルに対する既知の耐性。

-アシクロビル、バラシクロビル、ファムシクロビル、またはガンシクロビルに対する既知の過敏症。

-薬物動態を損なう可能性のある吸収不良症候群またはその他の胃腸機能障害。

乳糖不耐症であることが知られている被験者。

-この研究のための治験薬投与期間内に妊娠を考えている女性。

効果的な避妊法を使用していない、出産の可能性のある女性。

-妊娠検査陽性(または妊娠中の女性または授乳中の母親)。

包含基準 - 影響を受けやすいパートナー

18歳以上。

現在の医学的状態によって決定される一般的な健康状態。

ソースパートナーとの活発な一夫一婦制、異性愛者の関係。

ウエスタンブロット分析により決定されたHSV-2血清抗体の欠如。

治験責任医師の意見では、プロトコル要件を順守することができます。

書面によるインフォームドコンセント。

除外基準 - 影響を受けやすいパートナー:

-免疫不全であることが知られている、または疑われる被験者(例:免疫抑制療法を受けている患者、悪性腫瘍またはHIV陽性の患者)。

-アクティブなHSVワクチンを受けた被験者(臨床試験でプラセボを受けたことが知られている被験者は適格です)。

症候性性器ヘルペスの存在。

ソースパートナー以外の誰かと性的関係を持っている被験者。

-研究期間内に妊娠を考えている女性。

効果的な避妊法を使用していない出産の可能性のある女性。

-妊娠検査陽性(または妊娠中の女性または授乳中の母親)。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

1997年8月1日

研究の完了

2003年8月1日

試験登録日

最初に提出

1999年11月3日

QC基準を満たした最初の提出物

1999年11月3日

最初の投稿 (見積もり)

1999年11月4日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2008年3月4日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2008年3月3日

最終確認日

2003年8月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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