乳がん遺伝学の教育方法

1995 年 10 月、国立海軍医療センターは、国​​防総省が資金を提供する唯一の乳房ケア センター (BCC) を開設しました。 1 年も経たないうちに、同センターは週に 100 ～ 200 人の新しい患者を診察し、月に 10 ～ 20 人の乳がんの新しい診断を行うようになりました。 1997 年に承認された海軍 IRB 研究の下で、BRCA1 と BRCA2 の生殖細胞検査の実施を開始しました。 現在までに、51 人が教育とカウンセリングのコンポーネントに登録し、42 人が生殖細胞検査を受けることを選択しました。 乳がんの遺伝学に関する情報へのアクセスをより多くの人が利用できるようにするには、教育とカウンセリングにより時間効率のよいアプローチが必要になることが、早い段階で明らかになりました。 従来、教育とカウンセリングは、生殖細胞検査の前に一対一で提供されてきました。 多くの場合、個人と何時間も過ごします。 一部のセンターでは、複数回の訪問が標準です。 癌の遺伝学の訓練を受けた医療提供者が不足しているだけでなく、訓練を受けた医療提供者が豊富にあったとしても、時間と費用、および効率の必要性から、この種のアプローチは不可能です。 したがって、このアプローチは、ほとんどの医療提供システムには適用できません。 約 18 か月前に、1 対 1 のセッションで使用するのと同じ情報コンテンツを使用して、少人数グループでの教育を開始しました。 無作為化されていない予備的な結果に基づいて、教育の前後に実施された事前および事後テストの結果に基づいて、学習および一般的な患者の満足度に差はないように見えました。 グループ教育は同等であり、場合によっては個別教育よりも優れているというのが私たちの主張でした。 したがって、個人教育とグループ教育の同等性をテストするために設計されたランダム化試験を実施します。