Methoden in het onderwijs voor de genetica van borstkanker

In oktober 1995 opende het National Naval Medical Center het enige door het Ministerie van Defensie gefinancierde Breast Care Center (BCC). Binnen minder dan een jaar zag het centrum 100 tot 200 nieuwe patiënten per week en stelde het 10 tot 20 nieuwe diagnoses van borstkanker per maand. In 1997 zijn we begonnen met het uitvoeren van kiembaantesten voor BRCA1 en BRCA2 in het kader van een goedgekeurde IRB-studie van de marine. Tot op heden hebben 51 personen zich ingeschreven voor het onderdeel Educatie en Counseling en hebben 42 personen ervoor gekozen om een ​​kiembaantest te ondergaan. Al snel werd duidelijk dat er een meer tijdbesparende benadering van onderwijs en counseling nodig zou zijn om toegang tot informatie over de genetica van borstkanker beschikbaar te maken voor een grotere populatie. Van oudsher wordt voorlichting en advies één op één aangeboden voorafgaand aan kiembaanonderzoek. Vaak worden uren doorgebracht met een individu. Bij sommige centra zijn meerdere bezoeken standaard. Er is niet alleen een tekort aan zorgverleners die zijn opgeleid in de genetica van kanker, maar zelfs als er een overvloed aan getrainde zorgverleners zou zijn, zouden de tijd en kosten, evenals de behoefte aan efficiëntie, dit soort aanpak in de weg staan. Deze benadering is dus niet van toepassing op de meeste zorgstelsels. We zijn ongeveer 18 maanden geleden begonnen met het aanbieden van onderwijs in kleine groepen, waarbij we dezelfde informatieve inhoud gebruikten die we gebruiken in onze één-op-één-sessies. Op basis van voorlopige, niet-gerandomiseerde resultaten bleek er geen verschil te zijn in leren en algemene patiënttevredenheid op basis van resultaten van pre- en post-test afgenomen voor en na de opleiding. Wij waren van mening dat groepsonderwijs gelijkwaardig is, en in sommige situaties beter dan individueel onderwijs. Daarom zullen we een gerandomiseerde studie uitvoeren om de gelijkwaardigheid tussen individueel en groepsonderwijs te testen.