Metoder i utdanning for brystkreftgenetikk

I oktober 1995 åpnet National Naval Medical Center det eneste forsvarsdepartementet finansierte Breast Care Center (BCC). I løpet av mindre enn ett år så senteret 100 - 200 nye pasienter per uke og stilte 10 - 20 nye diagnoser av brystkreft per måned. I 1997 begynte vi å utføre kimlinjetesting for BRCA1 og BRCA2 under en godkjent Navy IRB-studie. Til dags dato har 51 individer meldt seg inn i utdannings- og rådgivningskomponenten, og 42 individer har valgt å motta kimlinjetesting. Det ble tidlig klart at en mer tidseffektiv tilnærming til utdanning og rådgivning ville være nødvendig hvis tilgang til informasjon om brystkreftgenetikk skulle gjøres tilgjengelig for en større befolkning. Tradisjonelt har utdanning og rådgivning blitt tilbudt på en til en basis før kimlinjetesting. Ofte tilbringes timer med en person. Ved noen sentre er flere besøk standard. Ikke bare er det mangel på helsepersonell som er utdannet i kreftgenetikk, men selv om det var en overflod av utdannede leverandører, ville tiden og kostnadene, samt behovet for effektivitet, utelukke denne typen tilnærming. Derfor er denne tilnærmingen ikke anvendelig for de fleste helsetjenester. Vi begynte å tilby undervisning i små grupper for omtrent 18 måneder siden, ved å bruke det samme informasjonsinnholdet som vi bruker i våre en-til-en økter. Basert på foreløpige, ikke-randomiserte resultater, så det ut til at det ikke var noen forskjell i læring og generell pasienttilfredshet basert på resultater fra pre- og posttest administrert før og etter utdanningen. Det var vår påstand at gruppeundervisning er likeverdig, og i noen situasjoner bedre enn individuell opplæring. Derfor vil vi gjennomføre en randomisert studie designet for å teste ekvivalens mellom individuell og gruppeopplæring.