ベータサラセミア (クーリー貧血) を治療するためのヒドロキシ尿素
Β-サラセミア-中間体の患者における無効な赤血球生成、輸血の必要性、および胎児ヘモグロビン合成のレベルに対するヒドロキシウレアの効果
この12か月の研究では、ヘモグロビン(血液中の酸素運搬色素)の欠陥によって引き起こされる貧血の一種であるベータサラセミアの治療におけるヒドロキシ尿素の安全性と有効性を評価します. ヘモグロビンは、アルファ グロビン鎖とベータ グロビン鎖の 2 つのタンパク質鎖で構成されています。ベータサラセミアの患者はベータグロビンを作りません。 患者はしばしば頻繁な赤血球輸血を必要とします。 これは鉄の過負荷につながり、鉄キレート療法(血液からの鉄の除去)が必要になります.
ヒドロキシ尿素を含む一部の薬物は、ガンマ鎖と呼ばれる第 3 のタイプのタンパク質鎖の生成を刺激することができます。 子宮内では、胎児はベータ グロビンの代わりにこのタイプのタンパク質を作ります。 出生後、胎児がガンマグロビンを産生しなくなるまで、ベータ グロビン欠乏症が明らかになりません。 ガンマ鎖合成は、ヘモグロビンと赤血球の産生を改善し、貧血を修正します。 この研究では、ヒドロキシ尿素治療が患者の赤血球輸血の必要性を減少させるかどうか、およびどの用量で減少させるか、および特定の要因がこの治療の恩恵を受ける可能性が高い患者を予測できるかどうかを判断します。
中程度に重度のベータサラセミアの15歳以上の患者は、この研究に適格である可能性があります。 参加者は、患者の体格に応じて計算された用量でヒドロキシ尿素を毎日服用します。 血球数と血小板数を測定するために、毎週採血します。 白血球数と血小板数が安定している場合は、治療の 12 週間後と 24 週間後に薬の投与量を増やすことができます。 治療に劇的に反応する患者は、最大 3 年間ヒドロキシ尿素を投与し続けることができます。
調査の概要
詳細な説明
研究の種類
入学
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究場所
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Maryland
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Bethesda、Maryland、アメリカ、20892
- National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 子
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
ベータサラセミア中間体患者。
定常状態の Hb 値が 6.5gm/dl を超える (輸血とは無関係)
男性と女性。
15歳以上の患者。
輸血を必要とするが依存していない患者には、登録する機会が提供されます。
安定した腎機能と肝機能
適切な避妊手段を使用する意欲。
-インフォームドコンセントを与える能力。
ベータサラセミアメジャーではありません。
-過去12か月間、2か月ごとに1単位を超える輸血の必要はありません。
WBCが4000/マイクログラム未満の患者はいません。
血小板数が 150,000/マイクログラム未満の人はいません。
ウイルス性肝炎を含む、活発なウイルス感染の証拠はありません。
-肝機能検査に異常がない(ALTまたはASTが正常値の2.5倍を超える)。
腎機能検査で異常なし(クレアチニン1.5mg/dl以上)。
HIV陽性の血液検査はありません。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
協力者と研究者
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Modell B, Petrou M. Management of thalassaemia major. Arch Dis Child. 1983 Dec;58(12):1026-30. doi: 10.1136/adc.58.12.1026. No abstract available.
- Wolfe L, Olivieri N, Sallan D, Colan S, Rose V, Propper R, Freedman MH, Nathan DG. Prevention of cardiac disease by subcutaneous deferoxamine in patients with thalassemia major. N Engl J Med. 1985 Jun 20;312(25):1600-3. doi: 10.1056/NEJM198506203122503.
- Thomas ED, Buckner CD, Sanders JE, Papayannopoulou T, Borgna-Pignatti C, De Stefano P, Sullivan KM, Clift RA, Storb R. Marrow transplantation for thalassaemia. Lancet. 1982 Jul 31;2(8292):227-9. doi: 10.1016/s0140-6736(82)90319-1. No abstract available.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
研究の完了
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- 000040
- 00-DK-0040
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