未分化希突起膠腫患者の治療における化学療法を伴うまたは伴わない放射線療法
純粋および混合型未分化希突起膠腫に対する放射線単独療法と放射線前化学療法の第III相グループ間ランダム化比較
理論的根拠: 化学療法で使用される薬剤は、さまざまな方法で腫瘍細胞の分裂を止め、増殖を停止したり死滅させたりします。 放射線療法では、高エネルギー X 線を使用して腫瘍細胞に損傷を与えます。 化学療法と放射線療法を組み合わせると、より多くの腫瘍細胞が死滅する可能性があります。
目的:未分化乏突起膠腫患者の治療において、化学療法の有無にかかわらず放射線療法の有効性を比較するためのランダム化第III相試験。
調査の概要
詳細な説明
目的:
- プロカルバジン、ロムスチン、ビンクリスチン(PCV)を使用または使用しない放射線療法で治療した、単焦点または多焦点、テント上、純粋または混合の未分化希突起膠腫患者の全生存期間と腫瘍進行までの時間を比較します。
- これらの患者におけるこれら 2 つのレジメンの毒性効果を比較してください。
- これら 2 つのレジメンで治療を受けた患者の生活の質と神経機能を比較します。
概要: これはランダム化された研究です。 患者は、年齢(50歳未満対50歳以上)、カルノフスキーパフォーマンスステータス(60~70%対80~100%)、腫瘍グレード(中等度対高度未分化)によって層別化されます。 診断手術後 8 週間以内に、患者は 2 つの治療群のうち 1 つにランダムに割り当てられます。
- アーム I: ランダム化後 2 週間以内に、患者は 1 日目に経口ロムスチン、8 ~ 21 日目に経口プロカルバジン、8 日目と 29 日目にビンクリスチン IV を受けます (PCV)。 疾患の進行や許容できない毒性がない限り、治療は 6 週間ごとに 4 コース継続されます。 コース 4 の 29 日目から 6 週間以内に開始し、患者は週 5 日の放射線療法を 5.6 週間受け、その後、追加放射線療法を週 5 日の 1 週間受けます。
- アーム II: ランダム化後 2 週間以内に、患者はアーム I と同様に放射線療法を受けます。
生活の質はベースラインで評価されます。研究中のCTまたはMRIスキャン時。そして、1年間は3か月ごと、1年間は4か月ごと、3年間は6か月ごと、その後は治験治療終了後に毎年。
患者は、1年間は3か月ごと、1年間は4か月ごと、3年間は6か月ごと、その後は毎年追跡されます。
予測される獲得数: 5.4 年以内にこの研究のために合計 292 人の患者 (各腕あたり 146 人) が獲得される予定です。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ 3
連絡先と場所
研究場所
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Alabama
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Mobile、Alabama、アメリカ、36688
- MBCCOP - Gulf Coast
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Arizona
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Phoenix、Arizona、アメリカ、85006-2726
- CCOP - Greater Phoenix
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Phoenix、Arizona、アメリカ、85012
- Veterans Affairs Medical Center - Phoenix (Carl T. Hayden)
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Tucson、Arizona、アメリカ、85724
- Arizona Cancer Center
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Tucson、Arizona、アメリカ、85723
- Veterans Affairs Medical Center - Tucson
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Arkansas
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Little Rock、Arkansas、アメリカ、72205
- University of Arkansas for Medical Sciences
-
Little Rock、Arkansas、アメリカ、72205
- Veterans Affairs Medical Center - Little Rock (McClellan)
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California
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Duarte、California、アメリカ、91010-3000
- Cancer Center and Beckman Research Institute, City of Hope
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Los Angeles、California、アメリカ、90095-1781
- Jonsson Comprehensive Cancer Center, UCLA
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Los Angeles、California、アメリカ、90033-0804
- USC/Norris Comprehensive Cancer Center and Hospital
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Los Angeles、California、アメリカ、90073
- Veterans Affairs Medical Center - West Los Angeles
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Martinez、California、アメリカ、94553
- Veterans Affairs Outpatient Clinic - Martinez
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Oakland、California、アメリカ、94609-3305
- CCOP - Bay Area Tumor Institute
-
Orange、California、アメリカ、92868
- Chao Family Comprehensive Cancer Center
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Sacramento、California、アメリカ、95817
- University of California Davis Medical Center
-
San Francisco、California、アメリカ、94143-0128
- UCSF Cancer Center and Cancer Research Institute
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Santa Rosa、California、アメリカ、95403
- CCOP - Santa Rosa Memorial Hospital
-
Travis Air Force Base、California、アメリカ、94535
- David Grant Medical Center
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Colorado
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Denver、Colorado、アメリカ、80220
- Veterans Affairs Medical Center - Denver
-
Denver、Colorado、アメリカ、80010
- University of Colorado Cancer Center
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Georgia
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Atlanta、Georgia、アメリカ、30342-1701
- CCOP - Atlanta Regional
-
Fort Gordon、Georgia、アメリカ、30905-5650
- Dwight David Eisenhower Army Medical Center
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-
Hawaii
-
Honolulu、Hawaii、アメリカ、96859-5000
- Tripler Army Medical Center
-
Honolulu、Hawaii、アメリカ、96813-2424
- Cancer Research Center of Hawaii
-
-
Illinois
-
Chicago、Illinois、アメリカ、60612-7323
- MBCCOP - University of Illinois at Chicago
-
Chicago、Illinois、アメリカ、60612
- Veterans Affairs Medical Center - Chicago (Westside Hospital)
-
Decatur、Illinois、アメリカ、62526
- CCOP - Central Illinois
-
Hines、Illinois、アメリカ、60141
- Veterans Affairs Medical Center - Hines (Hines Junior VA Hospital)
-
Maywood、Illinois、アメリカ、60153
- Loyola University Medical Center
-
-
Kansas
-
Kansas City、Kansas、アメリカ、66160-7353
- University of Kansas Medical Center
-
Wichita、Kansas、アメリカ、67214-3882
- CCOP - Wichita
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Wichita、Kansas、アメリカ、67218
- Veterans Affairs Medical Center - Wichita
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-
Kentucky
-
Lexington、Kentucky、アメリカ、40536-0084
- Albert B. Chandler Medical Center, University of Kentucky
-
Lexington、Kentucky、アメリカ、40502-2236
- Veterans Affairs Medical Center - Lexington
-
-
Louisiana
-
New Orleans、Louisiana、アメリカ、70112
- Tulane University School of Medicine
-
New Orleans、Louisiana、アメリカ、70112
- MBCCOP - LSU Health Sciences Center
-
Shreveport、Louisiana、アメリカ、71130-3932
- Louisiana State University Health Sciences Center - Shreveport
-
Shreveport、Louisiana、アメリカ、71130
- Veterans Affairs Medical Center - Shreveport
-
-
Massachusetts
-
Boston、Massachusetts、アメリカ、02118
- Boston Medical Center
-
Jamaica Plain、Massachusetts、アメリカ、02130
- Veterans Affairs Medical Center - Boston (Jamaica Plain)
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-
Michigan
-
Ann Arbor、Michigan、アメリカ、48105
- Veterans Affairs Medical Center - Ann Arbor
-
Ann Arbor、Michigan、アメリカ、48106
- CCOP - Ann Arbor Regional
-
Ann Arbor、Michigan、アメリカ、48109-0912
- University Of Michigan Comprehensive Cancer Center
-
Detroit、Michigan、アメリカ、48202
- Henry Ford Hospital
-
Detroit、Michigan、アメリカ、48201-1379
- Barbara Ann Karmanos Cancer Institute
-
Detroit、Michigan、アメリカ、48201-1932
- Veterans Affairs Medical Center - Detroit
-
Southfield、Michigan、アメリカ、48075-9975
- Providence Hospital - Southfield
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Minnesota
-
Duluth、Minnesota、アメリカ、55805
- CCOP - Duluth
-
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Mississippi
-
Biloxi、Mississippi、アメリカ、39531-2410
- Veterans Affairs Medical Center - Biloxi
-
Jackson、Mississippi、アメリカ、39216-4505
- University of Mississippi Medical Center
-
Jackson、Mississippi、アメリカ、39216
- Veterans Affairs Medical Center - Jackson
-
Keesler Air Force Base、Mississippi、アメリカ、39534-2576
- Keesler Medical Center - Keesler AFB
-
-
Missouri
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Kansas City、Missouri、アメリカ、64128
- Veterans Affairs Medical Center - Kansas City
-
Kansas City、Missouri、アメリカ、64131
- CCOP - Kansas City
-
Saint Louis、Missouri、アメリカ、63141
- CCOP - St. Louis-Cape Girardeau
-
Saint Louis、Missouri、アメリカ、63110
- St. Louis University Health Sciences Center
-
Springfield、Missouri、アメリカ、65807
- CCOP - Cancer Research for the Ozarks
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Montana
-
Billings、Montana、アメリカ、59101
- CCOP - Montana Cancer Consortium
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New Mexico
-
Albuquerque、New Mexico、アメリカ、87108-5138
- Veterans Affairs Medical Center - Albuquerque
-
Albuquerque、New Mexico、アメリカ、87131
- MBCCOP - University of New Mexico HSC
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New York
-
Albany、New York、アメリカ、12208
- Veterans Affairs Medical Center - Albany
-
New York、New York、アメリカ、10032
- Herbert Irving Comprehensive Cancer Center
-
Rochester、New York、アメリカ、14642
- University of Rochester Medical Center
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North Carolina
-
Winston-Salem、North Carolina、アメリカ、27104-4241
- CCOP - Southeast Cancer Control Consortium
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Ohio
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Cincinnati、Ohio、アメリカ、45220-2288
- Veterans Affairs Medical Center - Cincinnati
-
Cincinnati、Ohio、アメリカ、45267-0501
- Barrett Cancer Center, The University Hospital
-
Cleveland、Ohio、アメリカ、44195
- Cleveland Clinic Taussig Cancer Center
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Columbus、Ohio、アメリカ、43206
- CCOP - Columbus
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Dayton、Ohio、アメリカ、45428
- Veterans Affairs Medical Center - Dayton
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Kettering、Ohio、アメリカ、45429
- CCOP - Dayton
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Toledo、Ohio、アメリカ、43623-3456
- CCOP - Toledo Community Hospital Oncology Program
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Oklahoma
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Oklahoma City、Oklahoma、アメリカ、73104
- Oklahoma Medical Research Foundation
-
Oklahoma City、Oklahoma、アメリカ、73104
- Veterans Affairs Medical Center - Oklahoma City
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Oregon
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Portland、Oregon、アメリカ、97207
- Veterans Affairs Medical Center - Portland
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Portland、Oregon、アメリカ、97225
- CCOP - Columbia River Program
-
Portland、Oregon、アメリカ、97239
- OHSU Cancer Institute
-
-
South Carolina
-
Charleston、South Carolina、アメリカ、29425-0721
- Medical University of South Carolina
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Charleston、South Carolina、アメリカ、29401-5799
- Veterans Affairs Medical Center - Charleston
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Greenville、South Carolina、アメリカ、29615
- CCOP - Greenville
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Spartanburg、South Carolina、アメリカ、29303
- CCOP - Upstate Carolina
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Texas
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Fort Sam Houston、Texas、アメリカ、78234-6200
- Brooke Army Medical Center
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Galveston、Texas、アメリカ、77555-0565
- University of Texas Medical Branch
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Houston、Texas、アメリカ、77030
- Veterans Affairs Medical Center - Houston
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Lubbock、Texas、アメリカ、79415
- Texas Tech University Health Science Center
-
San Antonio、Texas、アメリカ、78284
- Veterans Affairs Medical Center - San Antonio (Murphy)
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San Antonio、Texas、アメリカ、78284-7845
- University of Texas Health Science Center at San Antonio
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Temple、Texas、アメリカ、76504
- Veterans Affairs Medical Center - Temple
-
Temple、Texas、アメリカ、76508
- CCOP - Scott and White Hospital
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Utah
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Salt Lake City、Utah、アメリカ、84148
- Veterans Affairs Medical Center - Salt Lake City
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Salt Lake City、Utah、アメリカ、84112-5550
- Huntsman Cancer Institute
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Washington
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Seattle、Washington、アメリカ、98101
- CCOP - Virginia Mason Research Center
-
Seattle、Washington、アメリカ、98104
- Swedish Cancer Institute
-
Seattle、Washington、アメリカ、98108
- Veterans Affairs Medical Center - Seattle
-
Tacoma、Washington、アメリカ、98405-0986
- CCOP - Northwest
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Tacoma、Washington、アメリカ、98431-5048
- Madigan Army Medical Center
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
病気の特徴:
組織学的に証明された単焦点または多焦点、テント上、純粋または混合の未分化希突起膠腫
- 以前に疑われた、または証明された低悪性度神経膠腫は、現時点で純粋または混合の未分化希突起膠腫の組織学的証拠があれば許可されます。
腫瘍は明白な(少なくとも 25%)希突起膠細胞要素を含み、2 つ以上の未分化特徴を備えていなければならず、そのうちの 1 つは頻繁な有糸分裂または内皮増殖である必要があります。
- 混合腫瘍の場合、非希突起膠細胞要素は星状細胞性である必要があり、希突起膠細胞または星状膠細胞成分は未分化である可能性があります
脊髄落下転移または非連続髄膜への転移の証拠がない
- 無症候性患者および基礎腫瘍による局所髄膜浸潤の病理学的証拠に基づいて除外されない患者には脊椎の MRI は必要ない
- 主に後頭窩(脳幹または小脳)に位置する腫瘍がないこと
- 脊髄腫瘍はない
患者の特徴:
年:
- 18歳以上
パフォーマンスステータス:
- カルノフスキー 60-100%
平均寿命:
- 指定されていない
造血系:
- 顆粒球の絶対数が少なくとも 1,500/mm^3
- 血小板数が少なくとも150,000/mm^3
肝臓:
- ビリルビンが通常の2倍以下
- 血清グルタミン酸オキサロ酢酸トランスアミナーゼ(SGOT)が正常の2倍以下
- アルカリホスファターゼは通常の2倍以下
腎臓:
- クレアチニンが正常の1.5倍以下
肺:
- 一酸化炭素 (DLCO) の肺の拡散能力が少なくとも 60% 予測されない限り、慢性肺疾患はない
他の:
- 活動性感染症は存在しない
- 過去5年以内に非黒色腫性皮膚がんまたは子宮頸部上皮内がん以外の悪性腫瘍がないこと
- 妊娠または授乳中ではない
- 妊娠検査薬が陰性だった
- 不妊患者は効果的な避妊法を使用しなければなりません
以前の併用療法:
生物学的療法:
- 指定されていない
化学療法:
- 化学療法歴なし
内分泌療法:
- 制吐薬としてステロイドを併用しないこと
- 腫瘍関連または放射線療法関連の脳浮腫による中枢神経系(CNS)症状を制御するためにステロイドを併用することが可能
放射線療法:
- 脳または頭頸部への放射線治療歴がない
手術:
- 以前の手術は許可されています
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
|---|---|
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アクティブコンパレータ:放射線療法(RT)単独
放射線療法 (RT) 単独 - MR 定義の腫瘍体積までの外部ビーム RT 59.4 Gy (1.8 Gy x 33 分割、週 5 日)。
|
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実験的:集中的な治療前化学療法と放射線療法
治療前集中化学療法(1日目 CCNU 130 mg/m2 経口、8日目 - ビンクリスチン 1.4 mg/m2 静注、8~21日目 - プロカルバジン 75 mg/m2 経口、29日目 - ビンクリスチン 1.4 mg/m2 静注)およびそれに続く放射線療法治療(MR 定義の腫瘍体積に対する外部ビーム RT 59.4 Gy(1.8 Gy x 33 分割、週 5 日))。
|
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
|---|---|
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全生存
時間枠:無作為化から死亡日または最後の追跡調査まで。分析は、すべての患者を潜在的に 3 年間追跡した後に行われます。
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無作為化から死亡日または最後の追跡調査まで。分析は、すべての患者を潜在的に 3 年間追跡した後に行われます。
|
二次結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
|---|---|
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腫瘍が進行するまでの時間
時間枠:ランダム化から進行日または最後のフォローアップまで。分析は、すべての患者を潜在的に 3 年間追跡した後に行われます。
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ランダム化から進行日または最後のフォローアップまで。分析は、すべての患者を潜在的に 3 年間追跡した後に行われます。
|
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重篤な (>= グレード 3) 毒性の頻度
時間枠:無作為化から死亡日または最後の追跡調査まで。分析は、すべての患者を潜在的に 3 年間追跡した後に行われます。
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無作為化から死亡日または最後の追跡調査まで。分析は、すべての患者を潜在的に 3 年間追跡した後に行われます。
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協力者と研究者
協力者
捜査官
- スタディチェア:Normand Laperriere, MD, FRCPC、Princess Margaret Hospital, Canada
- スタディチェア:J. Gregory Cairncross, MD、London Health Sciences Centre
- スタディチェア:Karen L. Fink, MD, PhD、Simmons Cancer Center
- スタディチェア:Richard M. Hellman, MD、Saint Francis/Mount Sinai Regional Cancer Center at Saint Francis Hospital and Medical Center
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Cairncross JG, Wang M, Shaw EG, et al.: Chemotherapy plus radiotherapy (CT-RT) versus RT alone for patients with anaplastic oligodendroglioma: long-term results of the RTOG 9402 phase III study. [Abstract] J Clin Oncol 30 (Suppl 15): A-2008b, 2012.
- Wang M, Cairncross G, Shaw E, Jenkins R, Scheithauer B, Brachman D, Buckner J, Fink K, Souhami L, Laperriere N, Mehta M, Curran W; Radiation Therapy Oncology Group (RTOG); North Central Cancer Treatment Group (NCCTG); Southwest Oncology Group (SWOG); National Cancer Institute of Canada Clinical Trials Group (NCIC CTG); Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG). Cognition and quality of life after chemotherapy plus radiotherapy (RT) vs. RT for pure and mixed anaplastic oligodendrogliomas: radiation therapy oncology group trial 9402. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2010 Jul 1;77(3):662-9. doi: 10.1016/j.ijrobp.2009.06.004. Epub 2009 Sep 23.
- Giannini C, Burger PC, Berkey BA, Cairncross JG, Jenkins RB, Mehta M, Curran WJ, Aldape K. Anaplastic oligodendroglial tumors: refining the correlation among histopathology, 1p 19q deletion and clinical outcome in Intergroup Radiation Therapy Oncology Group Trial 9402. Brain Pathol. 2008 Jul;18(3):360-9. doi: 10.1111/j.1750-3639.2008.00129.x. Epub 2008 Mar 26.
- Intergroup Radiation Therapy Oncology Group Trial 9402; Cairncross G, Berkey B, Shaw E, Jenkins R, Scheithauer B, Brachman D, Buckner J, Fink K, Souhami L, Laperierre N, Mehta M, Curran W. Phase III trial of chemotherapy plus radiotherapy compared with radiotherapy alone for pure and mixed anaplastic oligodendroglioma: Intergroup Radiation Therapy Oncology Group Trial 9402. J Clin Oncol. 2006 Jun 20;24(18):2707-14. doi: 10.1200/JCO.2005.04.3414.
- Cairncross G, Seiferheld W, Shaw E, et al.: An intergroup randomized controlled clinical trial (RCT) of chemotherapy plus radiation (RT) versus RT alone for pure and mixed anaplastic oligodendrogliomas: initial report of RTOG 94-02. [Abstract] J Clin Oncol 22 (Suppl 14): A-1500, 107s, 2004.
- Shaw EG, Seiferheld W, Cairncross JG, et al.: Radiation therapy (RT) alone vs intensive procarbazine-CCNU-vincristine (I-PCV) chemotherapy followed by radiation therapy for anaplastic oligodendroglioma (AO) and mixed oligo-astrocytoma (MOA): results of Radiation Therapy Oncology Group (RTOG) - intergroup protocol 94-02. [Abstract] Int J Radiat Oncol Biol Phys 60 (1 Suppl 1): A-57, S163, 2004.
- Jenkins RB, Curran W, Scott CB, Cairncross G. Pilot evaluation of 1p and 19q deletions in anaplastic oligodendrogliomas collected by a national cooperative cancer treatment group. Am J Clin Oncol. 2001 Oct;24(5):506-8. doi: 10.1097/00000421-200110000-00018.
- Lassman AB, Hoang-Xuan K, Polley MC, Brandes AA, Cairncross JG, Kros JM, Ashby LS, Taphoorn MJB, Souhami L, Dinjens WNM, Laack NN, Kouwenhoven MCM, Fink KL, French PJ, Macdonald DR, Lacombe D, Won M, Gorlia T, Mehta MP, van den Bent MJ. Joint Final Report of EORTC 26951 and RTOG 9402: Phase III Trials With Procarbazine, Lomustine, and Vincristine Chemotherapy for Anaplastic Oligodendroglial Tumors. J Clin Oncol. 2022 Aug 10;40(23):2539-2545. doi: 10.1200/JCO.21.02543. Epub 2022 Jun 22.
- Cairncross G, Wang M, Shaw E, Jenkins R, Brachman D, Buckner J, Fink K, Souhami L, Laperriere N, Curran W, Mehta M. Phase III trial of chemoradiotherapy for anaplastic oligodendroglioma: long-term results of RTOG 9402. J Clin Oncol. 2013 Jan 20;31(3):337-43. doi: 10.1200/JCO.2012.43.2674. Epub 2012 Oct 15.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- RTOG-9402
- CDR0000063603
- CAN-NCIC-CE2
- E-R9402
- NCCTG-927252
- SWOG-9402
- INT-0149
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。