骨髄腫患者の治療における骨髄または末梢幹細胞移植を伴うまたは伴わない併用化学療法およびインターフェロンアルファ

目的: I. 標準的な ABCM (ドキソルビシン、カルムスチン、シクロホスファミド、メルファラン) と強力な C-VAMP (シクロホスファミド、ビンクリスチン、ドキソルビシン、メチルプレドニゾロン) とその後の高用量メルファラン (または全身照射なし) 骨髄および末梢血幹細胞のサポートがあり、どちらも IFN-A が維持されています。 Ⅱ． 2 つの治療群の毒性プロファイルを比較します。 III. 生活の質と健康経済の問題に関して、2 つの治療群を比較します。 IV. リンクされた形態学、表現型、および細胞遺伝学研究によって、治療前後および再発時の細胞変化を調査します。

概要: 無作為化試験。 次の頭字語が使用されます: ABM 自己骨髄 BCNU カルムスチン、NSC-409962 CTX シクロホスファミド、NSC-26271 DOX ドキソルビシン、NSC-123127 G-CSF 顆粒球コロニー刺激因子 (アムジェン)、NSC-614629 GM-CSF 顆粒球マクロファージ コロニー刺激因子 (出典不明) IFN-A インターフェロン アルファ (Hoffmann-La Roche)、NSC-367982 L-PAM メルファラン、NSC-8806 MePRDL メチルプレドニゾロン、NSC-19987 PBSC 末梢血幹細胞 PRED プレドニゾン、NSC-10023 TBI 全身照射 VCR ビンクリスチン、NSC-67574 ARM I. 導入: 4 剤併用化学療法、または指示に従って 2 剤併用化学療法。 ABCM: DOX; BCNU; CTX; L-PAM;または、治療前のANCおよび血小板が1,300および75,000未満の場合、CTX; PRED。 メンテナンス: 生物学的応答修飾療法。 IFN-A。 アームⅡ。 誘導：造血刺激に続く4剤併用化学療法。 C-VAMP: DOX;ビデオデッキ; MePRDL; CTX;続いてCTX。 G-CSF または GM-CSF。 地固め療法: 放射線切除を伴うまたは伴わない 3 剤併用化学切除とその後の造血救助。 CTX; L-PAM; MePRDL;メガボルテージ機器を使用したTBIの有無にかかわらず（線形加速器が望ましい）。続いてABMおよび/またはPBSC。 メンテナンス: 生物学的応答修飾療法。 IFN-A。

予測される患者数: 750 人の患者が発生します。