- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00002599
Kombinovaná chemoterapie a interferon alfa s nebo bez transplantace kostní dřeně nebo periferních kmenových buněk při léčbě pacientů s myelomem
PRACOVNÍ SKUPINA RADY PRO LÉKAŘSKÝ VÝZKUM MYELOM VII PRO LEUKÉMII U DOSPĚLÝCH: ZKOUŠKA TERAPIE MYELOMATÓZY
ODŮVODNĚNÍ: Léky používané v chemoterapii používají různé způsoby, jak zastavit dělení nádorových buněk, takže přestanou růst nebo zemřou. Kombinace transplantace kostní dřeně nebo periferních kmenových buněk s chemoterapií může lékaři umožnit podávat vyšší dávky chemoterapeutických léků a zabíjet více rakovinných buněk. Interferon alfa může interferovat s růstem rakovinných buněk. Dosud není známo, zda je intenzivnější chemoterapeutický režim plus transplantace kmenových buněk nebo kostní dřeně při léčbě pacientů s myelomem účinnější než standardní chemoterapie.
ÚČEL: Randomizovaná studie fáze III porovnat účinnost dvou různých režimů kombinované chemoterapie plus interferon alfa s vysokou dávkou melfalanu nebo bez transplantace kostní dřeně nebo transplantace kostní dřeně nebo periferních kmenových buněk nebo bez nich při léčbě pacientů s dříve neléčeným myelomem.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
- Biologický: rekombinantní interferon alfa
- Lék: cyklofosfamid
- Lék: prednison
- Lék: methylprednisolon
- Lék: vinkristin sulfát
- Lék: doxorubicin hydrochlorid
- Biologický: filgrastim
- Lék: melfalan
- Biologický: sargramostim
- Lék: karmustin
- Záření: fotonová terapie s nízkým LET
- Záření: terapie gama zářením s nízkým obsahem LET kobaltu-60
Detailní popis
CÍLE: I. Porovnat přežití pacientů do 65 let s myelomem léčeným standardním ABCM (doxorubicin, karmustin, cyklofosfamid, melfalan) vs. intenzivní C-VAMP (cyklofosfamid, vinkristin, doxorubicin, methylprednisolon) následovaný vysokými dávkami melfalanu (s příp. bez celotělového ozáření) s podporou kostní dřeně a periferních krevních kmenových buněk, obojí s udržováním IFN-A. II. Porovnejte profily toxicity 2 léčebných ramen. III. Porovnejte 2 léčebná ramena s ohledem na kvalitu života a zdravotní ekonomické otázky. IV. Zkoumejte buněčné změny pomocí spojených morfologických, fenotypových a cytogenetických studií před a po léčbě a při relapsu.
PŘEHLED: Randomizovaná studie. Používají se následující zkratky: ABM Autologous Bone Marrow BCNU Carmustin, NSC-409962 CTX Cyclophosphamide, NSC-26271 DOX Doxorubicin, NSC-123127 G-CSF Granulocyte Colony Stimulating Factor (Amgen), NSC-614age Colony ColonySF-Macroulating Faktor (zdroj neuveden) IFN-A Interferon alfa (Hoffmann-La Roche), NSC-367982 L-PAM Melphalan, NSC-8806 MePRDL Methylprednisolon, NSC-19987 PBSC kmenové buňky z periferní krve PRED Prednison, NSC-10023 TBI Ozáření VCR Vincristin, NSC-67574 ARM I. Indukce: 4-léková kombinovaná chemoterapie nebo, jak je indikováno, 2-léková kombinovaná chemoterapie. ABCM: DOX; BCNU; CTX; L-PAM; nebo, pokud jsou ANC a krevní destičky před léčbou nižší než 1 300 a 75 000, CTX; PRED. Údržba: Terapie modifikátorem biologické odezvy. IFN-A. ARM II. Indukce: 4-léková kombinovaná chemoterapie následovaná hematopoetickou stimulací. C-VAMP: DOX; videorekordér; MePRDL; CTX; následovaný CTX; G-CSF nebo GM-CSF. Konsolidace: Chemoablace s kombinací 3 léků s nebo bez radioablace následovaná hematopoetickou záchranou. CTX; L-PAM; MePRDL; s nebo bez TBI za použití megavoltážního zařízení (upřednostňuje se lineární urychlovač); následuje ABM a/nebo PBSC. Údržba: Terapie modifikátorem biologické odezvy. IFN-A.
PŘEDPOKLÁDANÝ AKRUÁLNÍ AKRUÁL: Přibude 750 pacientů.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
England
-
Leeds, England, Spojené království, LS1 3EX
- Leeds Teaching Hospital Trust
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
CHARAKTERISTIKA ONEMOCNĚNÍ: Jednoznačný myelom vyžadující chemoterapii a splňující alespoň 2 z následujících kritérií: Neoplastický infiltrát plazmatických buněk a/nebo mikroplazmocytomy při aspiraci kostní dřeně a/nebo trefinu Paraprotein v krvi a/nebo moči Jednoznačné lytické kostní léze (nejen pouze osteoporóza) Ne nejednoznačný myelom (takoví pacienti by měli být registrováni na oddělení klinického hodnocení v Oxfordu)
CHARAKTERISTIKA PACIENTA: Věk: Méně než 65 let Výkonnostní stav: Nespecifikováno Hematopoetický: (po rehydrataci a léčbě infekce, pokud je to nutné) ANC alespoň 1 000 Trombocyty alespoň 50 000 Jaterní: Nespecifikováno Renální: Renální insuficience nutně nevylučuje (může být snížení dávky aplikovatelné) Kardiovaskulární: Žádné závažné srdeční onemocnění Ischemická choroba srdeční v anamnéze může podle uvážení zkoušejícího vyloučit Plicní: Žádné závažné respirační onemocnění Jiné: Schopnost tolerovat alespoň 3 litry tekutin denně Žádné život ohrožující onemocnění nesouvisející s myelomem Předchozí nebo souběžná psychiatrická porucha může podle uvážení zkoušejícího vyloučit žádná předchozí malignita kromě: nemelanomatózních kožních nádorů Karcinomy in situ
PŘEDCHOZÍ SOUČASNÁ TERAPIE: Žádná předchozí terapie kromě minimální lokální radioterapie pro úlevu od bolesti kostí
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: J. A. Child, MD, Leeds General Infirmary
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (ODHAD)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Kardiovaskulární choroby
- Cévní onemocnění
- Onemocnění imunitního systému
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Lymfoproliferativní poruchy
- Imunoproliferativní poruchy
- Hematologická onemocnění
- Hemoragické poruchy
- Hemostatické poruchy
- Paraproteinémie
- Poruchy krevních bílkovin
- Mnohočetný myelom
- Novotvary, plazmatické buňky
- Plazmocytom
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antiinfekční látky
- Autonomní agenti
- Agenti periferního nervového systému
- Antivirová činidla
- Inhibitory enzymů
- Protizánětlivé látky
- Antirevmatika
- Antineoplastická činidla
- Imunosupresivní látky
- Imunologické faktory
- Tubulinové modulátory
- Antimitotické látky
- Modulátory mitózy
- Antiemetika
- Gastrointestinální látky
- Glukokortikoidy
- Hormony
- Hormony, hormonální náhražky a antagonisté hormonů
- Antineoplastická činidla, Hormonální
- Neuroprotektivní látky
- Ochranné prostředky
- Antineoplastická činidla, Alkylační
- Alkylační činidla
- Myeloablativní agonisté
- Antineoplastické látky, fytogenní
- Inhibitory topoizomerázy II
- Inhibitory topoizomerázy
- Stopové prvky
- Mikroživiny
- Antibiotika, antineoplastika
- Methylprednisolon
- Interferony
- Interferon-alfa
- Cyklofosfamid
- Prednison
- Melfalan
- Doxorubicin
- Lipozomální doxorubicin
- Vinkristine
- Karmustin
- Sargramostim
- Kobalt
Další identifikační čísla studie
- CDR0000063834
- MRC-LEUK-MYEL-VII
- EU-94030
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .