- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00002599
Chemioterapia skojarzona i interferon alfa z lub bez przeszczepu szpiku kostnego lub obwodowych komórek macierzystych w leczeniu pacjentów ze szpiczakiem
ZESPÓŁ ROBOCZY SZPICZACZKA VII MEDICAL RESEARCH COUNCIL DS. BIAŁACZKI U DOROSŁYCH: PRÓBNA TERAPIA SZPICZACZKA
UZASADNIENIE: Leki stosowane w chemioterapii wykorzystują różne sposoby powstrzymywania podziałów komórek nowotworowych, tak aby przestawały rosnąć lub obumierały. Łączenie przeszczepu szpiku kostnego lub obwodowych komórek macierzystych z chemioterapią może pozwolić lekarzowi na podawanie wyższych dawek chemioterapii i zabijanie większej liczby komórek rakowych. Interferon alfa może zakłócać wzrost komórek nowotworowych. Nie wiadomo jeszcze, czy bardziej intensywny schemat chemioterapii plus przeszczep komórek macierzystych lub szpiku kostnego jest skuteczniejszy niż standardowa chemioterapia w leczeniu pacjentów ze szpiczakiem.
CEL: Randomizowane badanie III fazy mające na celu porównanie skuteczności dwóch różnych schematów chemioterapii skojarzonej z interferonem alfa z melfalanem w dużych dawkach lub bez, albo przeszczepem szpiku kostnego lub obwodowych komórek macierzystych w leczeniu pacjentów z wcześniej nieleczonym szpiczakiem.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
- Biologiczny: rekombinowany interferon alfa
- Lek: cyklofosfamid
- Lek: prednizon
- Lek: metyloprednizolon
- Lek: siarczan winkrystyny
- Lek: chlorowodorek doksorubicyny
- Biologiczny: filgrastym
- Lek: melfalan
- Biologiczny: sargramostym
- Lek: karmustyna
- Promieniowanie: terapia fotonowa o niskim LET
- Promieniowanie: terapia promieniami gamma kobaltu-60 o niskim LET
Szczegółowy opis
CELE: I. Porównanie przeżycia pacjentów w wieku poniżej 65 lat ze szpiczakiem leczonych standardowym ABCM (doksorubicyna, karmustyna, cyklofosfamid, melfalan) z intensywnym C-VAMP (cyklofosfamid, winkrystyna, doksorubicyna, metyloprednizolon), a następnie melfalanem w dużych dawkach (z lub bez napromieniania całego ciała) ze wsparciem szpiku kostnego i komórek macierzystych krwi obwodowej, oba z utrzymaniem IFN-A. II. Porównaj profile toksyczności 2 grup leczenia. III. Porównaj 2 ramiona leczenia pod względem jakości życia i kwestii ekonomiki zdrowia. IV. Zbadaj zmiany komórkowe za pomocą połączonych badań morfologii, fenotypu i cytogenetyki przed i po leczeniu oraz podczas nawrotu choroby.
ZARYS: Randomizowane badanie. Stosowane są następujące akronimy: ABM Autologiczny szpik kostny BCNU Karmustyna, NSC-409962 CTX Cyklofosfamid, NSC-26271 DOX Doksorubicyna, NSC-123127 G-CSF Granulocyte Colony Stimulating Factor (Amgen), NSC-614629 GM-CSF Granulocyte-Macrophage Colony Stimulating Czynnik (źródło nieokreślone) IFN-A Interferon alfa (Hoffmann-La Roche), NSC-367982 L-PAM Melphalan, NSC-8806 MePRDL Metyloprednizolon, NSC-19987 PBSC Komórki macierzyste krwi obwodowej PRED Prednizon, NSC-10023 TBI Total-Body Napromieniowanie VCR Winkrystyna, NSC-67574 ARM I. Indukcja: Chemioterapia skojarzona 4 lekami lub, jak wskazano, chemioterapia skojarzona 2 lekami. ABCM: DOX; BCNU; CTX; L-PAM; lub, jeśli przed leczeniem ANC i płytki krwi są mniejsze niż 1300 i 75 000, CTX; PRZED. Utrzymanie: terapia modyfikatorem odpowiedzi biologicznej. IFN-A. RAMIĘ II. Indukcja: Chemioterapia skojarzona 4 lekami, po której następuje stymulacja układu krwiotwórczego. C-VAMP: DOX; magnetowid; MePRDL; CTX; następnie CTX; G-CSF lub GM-CSF. Konsolidacja: 3-lekowa chemioablacja skojarzona z radioablacją lub bez, a następnie Hematopoietic Rescue. CTX; L-PAM; MePRDL; z lub bez TBI przy użyciu urządzeń meganapięciowych (preferowany akcelerator liniowy); następnie ABM i/lub PBSC. Utrzymanie: terapia modyfikatorem odpowiedzi biologicznej. IFN-A.
PRZEWIDYWANA LICZBA: zostanie zgromadzonych 750 pacjentów.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
England
-
Leeds, England, Zjednoczone Królestwo, LS1 3EX
- Leeds Teaching Hospital Trust
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
CHARAKTERYSTYKA CHOROBY: Zdecydowany szpiczak wymagający chemioterapii i spełniający co najmniej 2 z następujących kryteriów: Naciek nowotworowych komórek plazmatycznych i/lub mikroplazmocytomy w aspiracji aspiracyjnej szpiku kostnego i/lub trepan Paraproteina we krwi i/lub moczu Zdecydowane lityczne zmiany kostne (nie tylko osteoporoza) Nie szpiczak niejednoznaczny (tacy pacjenci powinni być zarejestrowani w Clinical Trial Service Unit, Oxford)
CHARAKTERYSTYKA PACJENTA: Wiek: Poniżej 65 lat Stan sprawności: Nie określono Układ krwiotwórczy: (po nawodnieniu i leczeniu infekcji, jeśli to konieczne) ANC co najmniej 1 000 Płytki krwi co najmniej 50 000 Wątroba: Nie określono Nerki: Niewydolność nerek niekoniecznie wyklucza (można zmniejszyć dawkę jeśli dotyczy) Układ sercowo-naczyniowy: Brak ciężkiej choroby serca Choroba niedokrwienna serca w wywiadzie może zostać wykluczona według uznania badacza Płuc: Brak poważnych chorób układu oddechowego Inne: Zdolność do tolerowania co najmniej 3 litrów płynów dziennie Brak choroby zagrażającej życiu niezwiązanej ze szpiczakiem Wcześniejsze lub współistniejące zaburzenie psychiczne może wykluczyć według uznania badacza Brak wcześniejszego nowotworu złośliwego, z wyjątkiem: Nieczerniakowych guzów skóry Raków in situ
WCZEŚNIEJSZA TERAPIA RÓWNOCZESNA: Żadne wcześniejsze leczenie inne niż minimalna radioterapia miejscowa w celu złagodzenia bólu kości
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Krzesło do nauki: J. A. Child, MD, Leeds General Infirmary
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (OSZACOWAĆ)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Choroby układu odpornościowego
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Zaburzenia limfoproliferacyjne
- Zaburzenia immunoproliferacyjne
- Choroby hematologiczne
- Zaburzenia krwotoczne
- Zaburzenia hemostatyczne
- Paraproteinemie
- Zaburzenia białek krwi
- Szpiczak mnogi
- Nowotwory, komórki plazmatyczne
- Plazmocytoma
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwinfekcyjne
- Agenci autonomiczni
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Środki przeciwwirusowe
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwzapalne
- Środki przeciwreumatyczne
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki immunosupresyjne
- Czynniki immunologiczne
- Modulatory tubuliny
- Środki antymitotyczne
- Modulatory mitozy
- Leki przeciwwymiotne
- Środki żołądkowo-jelitowe
- Glikokortykosteroidy
- Hormony
- Hormony, substytuty hormonów i antagoniści hormonów
- Środki przeciwnowotworowe, hormonalne
- Środki neuroprotekcyjne
- Środki ochronne
- Środki przeciwnowotworowe, alkilujące
- Środki alkilujące
- Agoniści mieloablacyjni
- Środki przeciwnowotworowe, Fitogenne
- Inhibitory topoizomerazy II
- Inhibitory topoizomerazy
- Pierwiastki śladowe
- Mikroelementy
- Antybiotyki, Przeciwnowotworowe
- Metyloprednizolon
- Interferony
- Interferon-alfa
- Cyklofosfamid
- Prednizon
- Melfalan
- Doksorubicyna
- Liposomalna doksorubicyna
- Winkrystyna
- Karmustyna
- Sargramostym
- Kobalt
Inne numery identyfikacyjne badania
- CDR0000063834
- MRC-LEUK-MYEL-VII
- EU-94030
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .