急性骨髄性白血病患者の治療における併用化学療法と生物学的療法
標準リスクの急性骨髄性白血病およびその変異体を有する患者の治療プロトコル:高用量のシタラビン、ミトキサントロン、およびエチルを使用した導入。シタラビンとイダルビシンによる地固めと 13 シス レチノイン酸とアルファ インターフェロンによる維持
理論的根拠: 化学療法で使用される薬剤は、がん細胞の分裂を止めるさまざまな方法を使用して、がん細胞の増殖を停止または死滅させます。 生物学的療法は、さまざまな方法で免疫系を刺激し、がん細胞の増殖を阻止します。 複数の化学療法薬を生物学的療法と組み合わせると、より多くのがん細胞を殺す可能性があります。
目的: 急性骨髄性白血病患者の治療における併用化学療法、イソトレチノイン、およびインターフェロン α の有効性を研究する第 II 相試験。
調査の概要
状態
条件
詳細な説明
目的: I. 未治療の標準リスク急性骨髄性白血病 (AML) 患者に対する寛解導入療法として、ミトキサントロンおよびアミフォスチンを併用した高用量シタラビンの有効性を評価する。 Ⅱ. これらの患者の in vivo での AML 細胞の生物学に対するアミフォスチンの効果を評価します。 III. 寛解導入療法前および寛解導入療法中のサイトカイン産生と治療結果の間に関係があるかどうかを判断します。
概要: 治療の前に、患者は骨髄吸引と生検を受けます。 -3 日目に、患者は 60 分にわたってイドクスウリジン IV を投与され、その後すぐに骨髄吸引と生検が行われます。 その後、患者は同じ日に 5 ~ 7 分かけてアミフォスチン IV を投与されます。 1日目の化学療法の前に、患者はブロクスウリジンIVを60分かけて投与され、その後すぐに骨髄吸引と生検が行われます。 1 日目の化学療法は、アミフォスチンに続いて、12 時間ごとに繰り返される 3 時間にわたるシタラビン IV と、シタラビンの 2 回目の注入直後の 1 時間にわたるミトキサントロン IV からなる。 このコースは、別の骨髄生検と吸引後 5 日目に繰り返されます。 6 日目から開始し、患者は 28 日目以降まで週 3 回アミフォスチンを投与されます。 治療に反応した患者は、引き続き 3 コースの地固め療法を受けます。 地固めコース 1 および 3 は、1 ~ 7 日目にシタラビン連続 IV を行い、1 日目、2 日目、および 3 日目に 30 分以上のイダルビシン IV で構成されます。 地固め療法の各コースの 24 時間後に、イソトレチノインを毎日経口投与し、インターフェロン アルファを 1 日おきに皮下投与します。 イソトレチノインおよびインターフェロンアルファ療法は、地固め療法の次のコースの1日目の4日前に中止されます。 地固め療法のコース 3 から回復した後、患者は再発するまでイソトレチノイン/インターフェロン アルファの投与を受け続けます。 地固め療法の 3 コース後に完全寛解した患者には、イソトレチノイン/インターフェロン アルファを 3 年間投与します。 患者は、最初の 1 年間は 3 か月ごと、次の 2 年間は 6 か月ごとに追跡されます。
予測される患者数: この研究には 40 ~ 45 人の患者が含まれます。
研究の種類
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究場所
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Illinois
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Chicago、Illinois、アメリカ、60612
- Rush Cancer Institute
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Chicago、Illinois、アメリカ、60612-9985
- Cook County Hospital
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Chicago、Illinois、アメリカ、60657
- Angelo P. Creticos, M.D. Cancer Center
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Kankakee、Illinois、アメリカ、60901
- Rush-Riverside Cancer Center
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
疾患の特徴: 組織学的に確認された未治療の急性骨髄性白血病 (AML) FAB M1、M2、M4、M5、M6、または M7 化学療法、放射線療法、または毒性物質に続発する AML はない 骨髄異形成症候群の病歴がない 可能であれば、患者を登録する必要がありますプロトコル RUSH-CYL-9003 について
患者の特徴: 年齢: 70 歳以下 パフォーマンス ステータス: 0-3 平均余命: 指定なし 造血: 指定なし 肝臓: ビリルビン 2.0 mg/dL を超え 3.0 mg/dL を超えない場合は、薬物投与量を 50% 減らして許可 腎臓:クレアチニンが 3.0 mg/dL 未満 心血管: 明らかなうっ血性心不全がないこと コントロールできない心室性不整脈がない コントロールできない高血圧がない: 小脳機能障害なし その他: 発熱、感染症、またはその他の疾患の合併症は許容される 妊娠中または授乳中ではない すべての妊娠可能な患者に必要な効果的な避妊
以前の同時療法: 生物学的療法: インターフェロンの前から少なくとも 2 週間 造血成長因子 (エリスロポエチンを含む) の前から少なくとも 2 週間 化学療法: 前の化学療法から少なくとも 2 週間 内分泌療法: 前のステロイドから少なくとも 2 週間 放射線療法: 指定なし手術: 指定なし その他: 以前のレチノイドから少なくとも 2 週間
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
協力者と研究者
捜査官
- スタディチェア:Philip D. Bonomi, MD、Rush University Medical Center
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了
研究の完了
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
- 未治療の成人急性骨髄性白血病
- 成人急性赤血球性白血病 (M6)
- 成人急性巨核芽球性白血病 (M7)
- 成人急性単芽球性白血病 (M5a)
- 成人急性単球性白血病 (M5b)
- 成熟を伴う成人急性骨髄芽球性白血病(M2)
- 成熟していない成人急性骨髄芽球性白血病 (M1)
- 成人急性骨髄単球性白血病 (M4)
- 小児急性赤白血病(M6)
- 小児急性巨核球性白血病 (M7)
- 未治療の小児急性骨髄性白血病およびその他の骨髄性悪性腫瘍
- 未成熟の小児急性骨髄芽球性白血病 (M1)
- 成熟を伴う小児急性骨髄芽球性白血病 (M2)
- 小児急性骨髄単球性白血病 (M4)
- 小児急性単芽球性白血病 (M5a)
- 小児急性単球性白血病 (M5b)
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- CDR0000066413
- P01CA075606 (米国 NIH グラント/契約)
- RUSH-AML-9754
- ALZA-RUSH-AML-9754
- NCI-V98-1445
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