新たに脳腫瘍と診断された小児の治療におけるイリノテカン、それに続く放射線療法とテモゾロミド
3歳以上21歳以下の新たに診断された高悪性度神経膠腫の第II相イリノテカンウィンドウによる治療、その後の放射線療法とテモゾロミド
理論的根拠: 化学療法で使用される薬剤は、さまざまな方法で腫瘍細胞の分裂を止め、増殖を停止したり死滅させたりします。 放射線療法では、高エネルギー X 線を使用して腫瘍細胞に損傷を与えます。 化学療法と放射線療法を組み合わせると、より多くの腫瘍細胞が死滅する可能性があります。
目的: 新たに脳腫瘍と診断された小児の治療におけるイリノテカン、それに続く放射線療法とテモゾロミドの有効性を研究する第II相試験。
調査の概要
詳細な説明
目的:
- 新たに診断された高悪性度神経膠腫、脳幹神経膠腫、または高リスクグレード II 星状細胞腫の小児に対するイリノテカン補助薬の有効性を、術後測定可能な疾患を有する患者の完全奏効率および部分奏効率、および再発自由率の観点から評価する術後に測定可能な疾患がない患者。
- この患者集団において、アジュバントイリノテカンで治療し、その後放射線療法とテモゾロミドを投与した場合の、3 年の全生存率と無増悪生存率を決定します。
- この患者集団における局所放射線療法後のテモゾロミドの造血毒性を評価します。
概要: 患者は、第 1 ~ 2 週の 5 日間、毎日 60 分かけて術後のイリノテカン IV を受けます。 治療は3週間ごとに2コース繰り返します。 イリノテカンの投与完了後、適切な場合、患者は 2 回目の外科的切除を受けることがあります。
化学療法終了後 2 週間以内、または 2 回目の切除後 4 週間以内に、患者は画像誘導体外照射療法を週 5 日、6 週間受けます。 残存腫瘍が最大直径 3.5 cm 未満の患者は、ブースト放射線手術を受けることがあります。
放射線療法の完了から 4 週間後、患者はテモゾロミドを 5 日間経口投与されます。 治療は3週間ごとに6コース繰り返します。
患者は2年間は3か月ごとに追跡され、その後3年間は4か月ごとに追跡されます。
予測される獲得数: 5 年以内にこの研究のために合計 50 人の患者が獲得される予定です。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究場所
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Tennessee
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Memphis、Tennessee、アメリカ、38105-2794
- Saint Jude Children's Research Hospital
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
病気の特徴:
組織学的に確認された新たに診断された脳腫瘍
グレード III または IV の疾患:
- 多形膠芽腫
- 未分化星状細胞腫
- 未分化乏突起膠腫
- 未分化多形性黄色星状細胞腫
- 未分化または悪性乏突起星状細胞腫
- 胚細胞性星状細胞腫
- 悪性神経膠腫
- 好ましくない位置にあるグレード II のグリア腫瘍(つまり、大脳神経膠腫症および/または視床下部の関与の画像上の証拠)
- 橋の2/3以上が関与しているびまん性橋神経膠腫
患者の特徴:
年:
- 3~21
パフォーマンスステータス:
- 指定されていない
平均寿命:
- 指定されていない
造血系:
- WBC 2,500/mm^3 以上
- 血小板数が100,000/mm^3を超える
- ヘモグロビンが 8.0 g/dL 以上
肝臓:
- ビリルビン 2.5 mg/dL 以下
- SGOT/SGPTが通常の5倍未満
腎臓:
- クレアチニン 2.0 mg/dL 以下
他の:
- 妊娠していません
- 妊娠検査薬が陰性だった
- 不妊患者は効果的な避妊法を使用しなければなりません
- HIV陰性
以前の併用療法:
生物学的療法:
- 指定されていない
化学療法:
- 化学療法歴なし
内分泌療法:
- 以前のコルチコステロイドの使用は許可されています
放射線療法:
- 過去に放射線治療を受けていない
手術:
- 前回の脳腫瘍の根治手術から 28 日以内であること
他の:
- 抗けいれん薬の併用は許可される
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
協力者と研究者
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Broniscer A, Chintagumpala M, Fouladi M, Krasin MJ, Kocak M, Bowers DC, Iacono LC, Merchant TE, Stewart CF, Houghton PJ, Kun LE, Ledet D, Gajjar A. Temozolomide after radiotherapy for newly diagnosed high-grade glioma and unfavorable low-grade glioma in children. J Neurooncol. 2006 Feb;76(3):313-9. doi: 10.1007/s11060-005-7409-5.
- Broniscer A, Iacono L, Chintagumpala M, Fouladi M, Wallace D, Bowers DC, Stewart C, Krasin MJ, Gajjar A. Role of temozolomide after radiotherapy for newly diagnosed diffuse brainstem glioma in children: results of a multiinstitutional study (SJHG-98). Cancer. 2005 Jan 1;103(1):133-9. doi: 10.1002/cncr.20741.
- Broniscer A, Chintagumpala M, Bowers D, et al.: Upfront protracted irinotecan (CPT-11) followed by radiotherapy (RT) and temozolomide (TMZ) in the treatment of children with newly diagnosed high-grade glioma (HGG) and unfavorable low-grade glioma (LGG): results of a multi-institutional study (SJHG-98). [Abstract] Neuro-Oncology 6 (4): TP-01, 385, 2004.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- CDR0000067271
- P30CA021765 (米国 NIH グラント/契約)
- SJCRH: SJHG98
- SPRI-P-00112
- NCI-G99-1577
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