- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00004068
Irinotecan seguito da radioterapia e temozolomide nel trattamento di bambini con tumore al cervello di nuova diagnosi
Trattamento di gliomi di alto grado di nuova diagnosi in pazienti di età superiore o uguale a 3 e inferiore o uguale a 21 anni con una finestra di fase II con irinotecan seguita da radioterapia e temozolomide
RAZIONALE: I farmaci usati nella chemioterapia usano diversi modi per fermare la divisione delle cellule tumorali in modo che smettano di crescere o muoiano. La radioterapia utilizza raggi X ad alta energia per danneggiare le cellule tumorali. Combinare la chemioterapia con la radioterapia può uccidere più cellule tumorali.
SCOPO: sperimentazione di fase II per studiare l'efficacia dell'irinotecan seguito da radioterapia e temozolomide nel trattamento di bambini con tumore al cervello di nuova diagnosi.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
OBIETTIVI:
- Valutare l'efficacia dell'irinotecan adiuvante nei bambini con gliomi di alto grado di nuova diagnosi, gliomi del tronco encefalico o astrocitomi di grado II ad alto rischio in termini di tasso di risposta completa e parziale in pazienti con malattia misurabile postoperatoria e in termini di tasso di libertà dalla recidiva nei pazienti senza malattia misurabile postoperatoria.
- Determinare i tassi di sopravvivenza globale e libera da progressione a 3 anni in questa popolazione di pazienti trattati con irinotecan adiuvante seguito da radioterapia e temozolomide.
- Valutare la tossicità ematopoietica della temozolomide dopo la radioterapia locale in questa popolazione di pazienti.
SCHEMA: I pazienti ricevono irinotecan IV postoperatorio per 60 minuti al giorno per 5 giorni nelle settimane 1-2. Il trattamento si ripete ogni 3 settimane per 2 corsi. Dopo il completamento di irinotecan e se appropriato, i pazienti possono essere sottoposti a una seconda resezione chirurgica.
Entro 2 settimane dopo il completamento della chemioterapia o entro 4 settimane dopo una seconda resezione, i pazienti ricevono radioterapia a fasci esterni guidati da immagini 5 giorni a settimana per 6 settimane. I pazienti con tumore residuo inferiore a 3,5 cm di diametro massimo possono essere sottoposti a radiochirurgia boost.
A 4 settimane dal completamento della radioterapia, i pazienti ricevono temozolomide orale per 5 giorni. Il trattamento si ripete ogni 3 settimane per 6 corsi.
I pazienti vengono seguiti ogni 3 mesi per 2 anni, poi ogni 4 mesi per 3 anni.
ATTRIBUZIONE PROIETTATA: un totale di 50 pazienti sarà maturato per questo studio entro 5 anni.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Stati Uniti, 38105-2794
- Saint Jude Children's Research Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
CARATTERISTICHE DELLA MALATTIA:
Tumori cerebrali di nuova diagnosi confermati istologicamente
Malattia di grado III o IV:
- Glioblastoma multiforme
- Astrocitoma anaplastico
- Oligodendroglioma anaplastico
- Xantoastrocitoma anaplastico pleomorfo
- Oligoastrocitoma anaplastico o maligno
- Astrocitoma gemistocitico
- Glioma maligno
- Tumori gliali di grado II in posizioni sfavorevoli (cioè, evidenza di imaging di gliomatosi cerebrale e/o coinvolgimento bitalamico)
- Gliomi pontini diffusi con interessamento superiore ai 2/3 del ponte
CARATTERISTICHE DEL PAZIENTE:
Età:
- 3 a 21
Lo stato della prestazione:
- Non specificato
Aspettativa di vita:
- Non specificato
Emopoietico:
- WBC maggiore di 2.500/mm^3
- Conta piastrinica superiore a 100.000/mm^3
- Emoglobina superiore a 8,0 g/dL
Epatico:
- Bilirubina non superiore a 2,5 mg/dL
- SGOT/SGPT inferiore a 5 volte il normale
Renale:
- Creatinina non superiore a 2,0 mg/dL
Altro:
- Non incinta
- Test di gravidanza negativo
- I pazienti fertili devono usare una contraccezione efficace
- HIV negativo
TERAPIA CONCORRENTE PRECEDENTE:
Terapia biologica:
- Non specificato
Chemioterapia:
- Nessuna precedente chemioterapia
Terapia endocrina:
- Precedenti corticosteroidi consentiti
Radioterapia:
- Nessuna precedente radioterapia
Chirurgia:
- Non più di 28 giorni dal precedente intervento chirurgico definitivo per tumore al cervello
Altro:
- Anticonvulsivanti concomitanti consentiti
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Broniscer A, Chintagumpala M, Fouladi M, Krasin MJ, Kocak M, Bowers DC, Iacono LC, Merchant TE, Stewart CF, Houghton PJ, Kun LE, Ledet D, Gajjar A. Temozolomide after radiotherapy for newly diagnosed high-grade glioma and unfavorable low-grade glioma in children. J Neurooncol. 2006 Feb;76(3):313-9. doi: 10.1007/s11060-005-7409-5.
- Broniscer A, Iacono L, Chintagumpala M, Fouladi M, Wallace D, Bowers DC, Stewart C, Krasin MJ, Gajjar A. Role of temozolomide after radiotherapy for newly diagnosed diffuse brainstem glioma in children: results of a multiinstitutional study (SJHG-98). Cancer. 2005 Jan 1;103(1):133-9. doi: 10.1002/cncr.20741.
- Broniscer A, Chintagumpala M, Bowers D, et al.: Upfront protracted irinotecan (CPT-11) followed by radiotherapy (RT) and temozolomide (TMZ) in the treatment of children with newly diagnosed high-grade glioma (HGG) and unfavorable low-grade glioma (LGG): results of a multi-institutional study (SJHG-98). [Abstract] Neuro-Oncology 6 (4): TP-01, 385, 2004.
Collegamenti utili
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Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del sistema nervoso
- Neoplasie
- Neoplasie per sede
- Neoplasie del sistema nervoso
- Neoplasie del sistema nervoso centrale
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Inibitori enzimatici
- Agenti antineoplastici
- Agenti Antineoplastici, Alchilanti
- Agenti Alchilanti
- Inibitori della topoisomerasi
- Inibitori della topoisomerasi I
- Temozolomide
- Irinotecano
Altri numeri di identificazione dello studio
- CDR0000067271
- P30CA021765 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
- SJCRH: SJHG98
- SPRI-P-00112
- NCI-G99-1577
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