中枢神経系がん患者の治療における化学療法と末梢幹細胞移植
CAMP 004A - 選択されたカテゴリーの悪性中枢神経系腫瘍に対する集中化学療法 (BET) の第 2 相研究
理論的根拠: 化学療法で使用される薬剤は、さまざまな方法でがん細胞の分裂を阻止し、がん細胞の増殖を停止または死滅させます。 化学療法と末梢幹細胞移植を組み合わせることで、医師はより高用量の化学療法薬を投与し、より多くのがん細胞を死滅させることができる可能性があります。
目的: この第 II 相試験では、中枢神経系がん患者の治療において化学療法と末梢幹細胞移植がどの程度効果があるかを研究しています。
調査の概要
状態
条件
詳細な説明
目的:
- 外科的切除および/または放射線療法後の自家末梢血幹細胞移植を支援する集中化学療法で治療された中枢神経系悪性腫瘍患者の奏効率を測定します。
- これらのレジメンで治療されたこの患者集団の無病生存期間と全生存期間を決定します。
- これらの患者におけるこの高用量化学療法レジメンの毒性を判定します。
- これらの治療計画に従ってこれらの患者の生活の質を評価します。
概要: 未分化星状細胞腫、知覚神経芽腫、胚細胞腫瘍、または原発性神経外胚葉腫瘍の患者は、最初に外科的切除を受け、その後従来の放射線療法または定位放射線療法を受けます。 生殖細胞腫瘍または原発性神経外胚葉腫瘍の患者は、高用量化学療法の前に、シクロホスファミド、エトポシド、シスプラチンを含む標準化学療法を 4 コース受けます。
すべての患者は末梢血幹細胞または骨髄の採取を受け、その後高用量の化学療法による地固め療法を受けます。 患者は、-7〜-3日目に1日3回チオテパIV、-6〜-3日目に1時間かけてカルムスチンIV、-6〜-3日目に5時間かけてエトポシドIVを受けます。 その後、患者は 0 日目に移植を受けます。フィルグラスチム (G-CSF) は、幹細胞の採取および移植と同時に投与されます。
診断時に放射線療法を受けていない再発性希突起膠腫またはCNSリンパ腫の患者は、高用量化学療法の完了から6週間後に従来の放射線療法を受けます。
患者は、1年間は2~3か月ごとに追跡され、その後5年間は毎年追跡されます。 生活の質は追跡調査時に評価されます。
予測される獲得数: 3 年間で合計 30 人の患者がこの研究のために獲得される予定です。
研究の種類
入学 (予想される)
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究場所
-
-
New York
-
New York、New York、アメリカ、10032
- Herbert Irving Comprehensive Cancer Center at Columbia University Medical Center
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
病気の特徴:
組織学的に悪性腫瘍が確認された
- 未分化星状細胞腫
- 希突起膠腫
- 胚細胞腫瘍
- 髄芽腫
- 原発性神経外胚葉腫瘍
- エステーション神経芽腫
- CNSリンパ腫(原発性または全身性疾患)
- 多発性頭蓋内疾患は許可される
- 神経外転移なし(制御された全身性リンパ腫を除く)
腫瘍の種類に基づく治療前の考慮事項
未分化星状細胞腫:
- 再発する病気
- 診断時のあらゆる治療が可能(カルムスチンの用量は 480 mg/m2 に制限)
- 再発時に化学療法は必要ありません
希突起膠腫:
- 従来の化学療法に対する疾患反応(少なくとも軽度)または
- 再発する病気
エステシオ神経芽腫:
- 外科的完全切除を試みた
- 放射線治療後の病気の進行
- シクロホスファミド、エトポシド、シスプラチンを含む化学療法レジメンに対する反応
CNSリンパ腫:
- メトトレキサートORに対して難治性の疾患
- メトトレキサートまたはメトトレキサートによる初回治療後の失敗
- 初期反応にもかかわらず病気が再発するリスクが高いと考えられている
- 再発性疾患の X 線撮影または病理学的確認が必要
- 他の優先度の高い国内または施設の臨床研究の対象外
患者の特徴:
年:
- 18歳以上
パフォーマンスステータス:
- ECOG または ズブロド 0-1
平均寿命:
- 指定されていない
造血系:
- 指定されていない
肝臓:
- 指定されていない
腎臓:
- クレアチニンが通常の1.5倍未満
心臓血管:
- LVEF 少なくとも 45%
肺:
- DLCO が少なくとも 60% 予測される OR
- 呼吸器科医の承認
他の:
- 妊娠または授乳中ではない
- HIV陰性
以前の併用療法:
生物学的療法:
- 指定されていない
化学療法:
- 病気の特徴を参照
- 他の同時化学療法は行わない
内分泌療法:
- 抗がんホルモン療法を併用しないこと
- 制吐薬としてステロイドを併用しないこと
放射線療法:
- 病気の特徴を参照
手術:
- 病気の特徴を参照
他の:
- バルビツレート系またはアセトアミノフェンを併用しないこと
- 同時に行われる他の支持療法または遺伝子治療の臨床試験への参加が許可されます
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
|---|
|
毒性
|
|
回答率
|
|
全生存
|
|
生活の質
|
|
無病生存
|
協力者と研究者
捜査官
- スタディチェア:Charles S. Hesdorffer, MD、Herbert Irving Comprehensive Cancer Center
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- CDR0000068360
- CPMC-IRB-8445
- CPMC-CAMP-004A
- NCI-G00-1881
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。