- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT00007982
Химиотерапия плюс трансплантация периферических стволовых клеток в лечении пациентов с раком центральной нервной системы
CAMP 004A - Фаза 2 исследования интенсивной химиотерапии (BET) для выбранных категорий злокачественных опухолей центральной нервной системы
ОБОСНОВАНИЕ: Препараты, используемые в химиотерапии, по-разному останавливают деление раковых клеток, чтобы они переставали расти или умирали. Сочетание химиотерапии с трансплантацией периферических стволовых клеток может позволить врачу назначать более высокие дозы химиотерапевтических препаратов и убивать больше раковых клеток.
ЦЕЛЬ: Это исследование фазы II изучает эффективность химиотерапии и трансплантации периферических стволовых клеток при лечении пациентов с раком центральной нервной системы.
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
- Лекарство: циклофосфамид
- Лекарство: этопозид
- Лекарство: тиотепа
- Процедура: адъювантная терапия
- Лекарство: цисплатин
- Процедура: трансплантация стволовых клеток периферической крови
- Биологический: филграстим
- Процедура: аутологичная трансплантация костного мозга
- Лекарство: кармустин
- Процедура: абляция костного мозга с поддержкой стволовыми клетками
Подробное описание
ЦЕЛИ:
- Определить частоту ответа у пациентов со злокачественными новообразованиями центральной нервной системы, получавших интенсивную химиотерапию в сочетании с аутологичной трансплантацией стволовых клеток периферической крови после хирургической резекции и/или лучевой терапии.
- Определите безрецидивную выживаемость и общую выживаемость этой популяции пациентов, получавших эти схемы.
- Определите токсичность этого режима высокодозной химиотерапии у этих пациентов.
- Оценить качество жизни этих пациентов после этих схем лечения.
ПЛАН: Пациенты с анапластической астроцитомой, эстезионейробластомой, герминогенной опухолью или первичной нейроэктодермальной опухолью подвергаются начальной хирургической резекции с последующей традиционной или стереотаксической лучевой терапией. Пациенты с зародышевыми или первичными нейроэктодермальными опухолями также получают 4 курса стандартной химиотерапии, включающей циклофосфамид, этопозид и цисплатин, перед высокодозной химиотерапией.
Всем пациентам проводят забор стволовых клеток периферической крови или костного мозга с последующей консолидацией высокодозной химиотерапией. Пациенты получают тиотепа в/в 3 раза в день в дни с -7 по -3, кармустин в/в в течение 1 часа в дни с -6 в -3 и этопозид в/в в течение 5 часов в дни с -6 в -3. Затем пациентам проводят трансплантацию в день 0. Филграстим (G-CSF) вводят одновременно с забором стволовых клеток и трансплантацией.
Пациентам с рецидивирующей олигодендроглиомой или лимфомой ЦНС, которые не получали лучевую терапию при постановке диагноза, проводят обычную лучевую терапию через 6 недель после завершения высокодозной химиотерапии.
Пациенты наблюдаются каждые 2-3 месяца в течение 1 года, затем ежегодно в течение 5 лет. Качество жизни оценивают при последующем наблюдении.
ПРЕДПОЛАГАЕМОЕ НАБЛЮДЕНИЕ: Всего в этом исследовании в течение 3 лет будет набрано 30 пациентов.
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
New York
-
New York, New York, Соединенные Штаты, 10032
- Herbert Irving Comprehensive Cancer Center at Columbia University Medical Center
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
ХАРАКТЕРИСТИКИ ЗАБОЛЕВАНИЯ:
Гистологически подтвержденные злокачественные опухоли
- Анапластическая астроцитома
- Олигодендроглиома
- Опухоль зародышевых клеток
- медуллобластома
- Первичная нейроэктодермальная опухоль
- Эстезионейробластома
- Лимфома ЦНС (первичное или системное заболевание)
- Допускается многоочаговое внутричерепное заболевание
- Отсутствие экстраневральных метастазов (за исключением контролируемой системной лимфомы)
Соображения перед лечением в зависимости от типа опухоли
Анапластическая астроцитома:
- Рецидивирующее заболевание
- Разрешено любое лечение при постановке диагноза (доза кармустина ограничена 480 мг/м2)
- Химиотерапия не требуется при рецидиве
Олигодендроглиома:
- Реакция заболевания (по крайней мере, незначительная) на обычную химиотерапию ИЛИ
- Рецидивирующее заболевание
Эстезионейробластома:
- Попытка полной хирургической резекции
- Прогрессирование заболевания после лучевой терапии
- Ответ на схему химиотерапии, включающую циклофосфамид, этопозид и цисплатин
лимфома ЦНС:
- Заболевание, рефрактерное к метотрексату ИЛИ
- Неудача после первоначального лечения метотрексатом ИЛИ
- Считается высоким риском рецидива заболевания, несмотря на первоначальный ответ
- Требуется рентгенологическое или патологическое подтверждение рецидива заболевания
- Не подходит для других высокоприоритетных национальных или институциональных клинических исследований.
ХАРАКТЕРИСТИКИ ПАЦИЕНТА:
Возраст:
- 18 и более
Состояние производительности:
- ECOG или Зуброд 0-1
Ожидаемая продолжительность жизни:
- Не указан
Кроветворная:
- Не указан
Печеночный:
- Не указан
Почечная:
- креатинин менее чем в 1,5 раза выше нормы
Сердечно-сосудистые:
- ФВ ЛЖ не менее 45%
Легочный:
- DLCO не менее 60% от ожидаемого ИЛИ
- Одобрение пульмонолога
Другой:
- Не беременна и не кормит грудью
- ВИЧ-отрицательный
ПРЕДШЕСТВУЮЩАЯ СОПУТСТВУЮЩАЯ ТЕРАПИЯ:
Биологическая терапия:
- Не указан
Химиотерапия:
- См. Характеристики заболевания
- Отсутствие другой параллельной химиотерапии
Эндокринная терапия:
- Отсутствие сопутствующей противоопухолевой гормональной терапии
- Отсутствие одновременных стероидов в качестве противорвотных средств
Лучевая терапия:
- См. Характеристики заболевания
Операция:
- См. Характеристики заболевания
Другой:
- Нет одновременных барбитуратов или ацетаминофена
- Разрешено участие в других параллельных испытаниях поддерживающей терапии или генной терапии.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
|---|
|
Токсичность
|
|
Скорость отклика
|
|
Общая выживаемость
|
|
Качество жизни
|
|
Безболезненное выживание
|
Соавторы и исследователи
Соавторы
Следователи
- Учебный стул: Charles S. Hesdorffer, MD, Herbert Irving Comprehensive Cancer Center
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
- рецидивирующая эстезионейробластома околоносовых пазух и полости носа
- рецидивирующая опухоль головного мозга у взрослых
- взрослая анапластическая астроцитома
- взрослая анапластическая олигодендроглиома
- герминогенная опухоль центральной нервной системы взрослого человека
- взрослая медуллобластома
- взрослая олигодендроглиома
- первичная неходжкинская лимфома центральной нервной системы
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Заболевания нервной системы
- Новообразования
- Новообразования по локализации
- Новообразования нервной системы
- Новообразования центральной нервной системы
- Физиологические эффекты лекарств
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Ингибиторы ферментов
- Противоревматические агенты
- Противоопухолевые агенты
- Иммунодепрессанты
- Иммунологические факторы
- Противоопухолевые агенты, алкилирующие
- Алкилирующие агенты
- Миелоаблативные агонисты
- Противоопухолевые агенты растительного происхождения
- Ингибиторы топоизомеразы II
- Ингибиторы топоизомеразы
- Циклофосфамид
- Этопозид
- Тиотепа
- Кармустин
Другие идентификационные номера исследования
- CDR0000068360
- CPMC-IRB-8445
- CPMC-CAMP-004A
- NCI-G00-1881
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .