- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00007982
Kjemoterapi pluss perifer stamcelletransplantasjon ved behandling av pasienter med kreft i sentralnervesystemet
CAMP 004A - Fase 2-studie av intensiv kjemoterapi (BET) for utvalgte kategorier av ondartet svulst i sentralnervesystemet
BAKGRUNN: Legemidler som brukes i cellegiftbehandling bruker forskjellige måter å stoppe kreftcellene i å dele seg slik at de slutter å vokse eller dør. Å kombinere kjemoterapi med perifer stamcelletransplantasjon kan tillate legen å gi høyere doser kjemoterapi og drepe flere kreftceller.
FORMÅL: Denne fase II-studien studerer hvor godt kjemoterapi og perifer stamcelletransplantasjon fungerer ved behandling av pasienter med kreft i sentralnervesystemet.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
- Legemiddel: cyklofosfamid
- Legemiddel: etoposid
- Legemiddel: thiotepa
- Fremgangsmåte: adjuvant terapi
- Legemiddel: cisplatin
- Fremgangsmåte: stamcelletransplantasjon av perifert blod
- Biologisk: filgrastim
- Fremgangsmåte: autolog benmargstransplantasjon
- Legemiddel: karmustin
- Fremgangsmåte: benmargsablasjon med stamcellestøtte
Detaljert beskrivelse
MÅL:
- Bestem responsraten hos pasienter med maligniteter i sentralnervesystemet behandlet med intensiv kjemoterapi støttet av autolog perifer blodstamcelletransplantasjon etter kirurgisk reseksjon og/eller strålebehandling.
- Bestem sykdomsfri overlevelse og total overlevelse for denne pasientpopulasjonen behandlet med disse regimene.
- Bestem toksisiteten til denne høydose kjemoterapiregimet hos disse pasientene.
- Vurder livskvaliteten til disse pasientene etter disse behandlingsregimene.
OVERSIGT: Pasienter med anaplastisk astrocytom, estesioneuroblastom, kimcelletumor eller primær nevroektodermal svulst gjennomgår initial kirurgisk reseksjon etterfulgt av konvensjonell eller stereotaktisk strålebehandling. Pasienter med kjønnscelle- eller primære nevroektodermale svulster får også 4 kurer med standard kjemoterapi som omfatter cyklofosfamid, etoposid og cisplatin før høydose kjemoterapi.
Alle pasienter gjennomgår perifere blodstamceller eller benmargshøsting etterfulgt av høydose kjemoterapikonsolidering. Pasienter får tiotepa IV 3 ganger daglig på dag -7 til -3, karmustin IV over 1 time på dag -6 til -3, og etoposid IV over 5 timer på dag -6 til -3. Pasienter gjennomgår deretter transplantasjon på dag 0. Filgrastim (G-CSF) administreres samtidig med stamcellehøsting og transplantasjon.
Pasienter med residiverende oligodendrogliom eller CNS-lymfom som ikke har fått strålebehandling ved diagnose, gjennomgår konvensjonell strålebehandling 6 uker etter fullført høydose-kjemoterapi.
Pasientene følges hver 2.-3. måned i 1 år og deretter årlig i 5 år. Livskvalitet vurderes ved oppfølging.
PROSJERT PÅLEGGING: Totalt 30 pasienter vil bli påløpt for denne studien over 3 år.
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
New York
-
New York, New York, Forente stater, 10032
- Herbert Irving Comprehensive Cancer Center at Columbia University Medical Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
SYKDOMENS KARAKTERISTIKA:
Histologisk bekreftede ondartede svulster
- Anaplastisk astrocytom
- Oligodendrogliom
- Kimcelletumor
- Medulloblastom
- Primær nevroektodermal svulst
- Esthesioneuroblastoma
- CNS lymfom (primær eller systemisk sykdom)
- Multifokal intrakraniell sykdom tillatt
- Ingen ekstraneurale metastaser (unntatt kontrollert systemisk lymfom)
Forbehandlingshensyn basert på tumortype
Anaplastisk astrocytom:
- Tilbakevendende sykdom
- Enhver behandling ved diagnose tillatt (karmustindose begrenset til 480 mg/m2)
- Kjemoterapi er ikke nødvendig ved tilbakefall
Oligodendrogliom:
- Sykdomsrespons (minst liten) på konvensjonell kjemoterapi ELLER
- Tilbakevendende sykdom
Esthesioneuroblastoma:
- Forsøkte fullstendig kirurgisk reseksjon
- Sykdomsprogresjon etter strålebehandling
- Respons på kjemoterapiregime som omfatter cyklofosfamid, etoposid og cisplatin
CNS lymfom:
- Sykdom resistent mot metotreksat ELLER
- Svikt etter innledende behandling med metotreksat ELLER
- Vurderes å ha høy risiko for tilbakefall av sykdom til tross for initial respons
- Radiografisk eller patologisk bekreftelse av tilbakevendende sykdom er nødvendig
- Ikke kvalifisert for andre høyprioriterte nasjonale eller institusjonelle kliniske studier
PASIENT KARAKTERISTIKA:
Alder:
- 18 og over
Ytelsesstatus:
- ECOG eller Zubrod 0-1
Forventet levealder:
- Ikke spesifisert
Hematopoetisk:
- Ikke spesifisert
Hepatisk:
- Ikke spesifisert
Nyre:
- Kreatinin mindre enn 1,5 ganger normalt
Kardiovaskulær:
- LVEF minst 45 %
Lunge:
- DLCO minst 60 % spådde ELLER
- Godkjenning av lungelege
Annen:
- Ikke gravid eller ammende
- HIV-negativ
FØR SAMTIDIG TERAPI:
Biologisk terapi:
- Ikke spesifisert
Kjemoterapi:
- Se Sykdomskarakteristikker
- Ingen annen samtidig kjemoterapi
Endokrin terapi:
- Ingen samtidig hormonbehandling mot kreft
- Ingen samtidige steroider som antiemetika
Strålebehandling:
- Se Sykdomskarakteristikker
Kirurgi:
- Se Sykdomskarakteristikker
Annen:
- Ingen samtidige barbiturater eller paracetamol
- Det er tillatt å delta i andre samtidig støttende behandling eller genterapiforsøk
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
|---|
|
Giftighet
|
|
Svarprosent
|
|
Total overlevelse
|
|
Livskvalitet
|
|
Sykdomsfri overlevelse
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Studiestol: Charles S. Hesdorffer, MD, Herbert Irving Comprehensive Cancer Center
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
- tilbakevendende estesioneuroblastom i paranasal sinus og nesehulen
- tilbakevendende voksen hjernesvulst
- voksen anaplastisk astrocytom
- voksen anaplastisk oligodendrogliom
- voksen svulst i sentralnervesystemet
- voksen medulloblastom
- voksen oligodendrogliom
- primært ikke-Hodgkin lymfom i sentralnervesystemet
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i nervesystemet
- Neoplasmer
- Neoplasmer etter nettsted
- Neoplasmer i nervesystemet
- Neoplasmer i sentralnervesystemet
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhemmere
- Antirevmatiske midler
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Antineoplastiske midler, Alkylering
- Alkyleringsmidler
- Myeloablative agonister
- Antineoplastiske midler, fytogene
- Topoisomerase II-hemmere
- Topoisomerasehemmere
- Cyklofosfamid
- Etoposid
- Thiotepa
- Carmustine
Andre studie-ID-numre
- CDR0000068360
- CPMC-IRB-8445
- CPMC-CAMP-004A
- NCI-G00-1881
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .