중추신경계 암 환자 치료에서 화학 요법과 말초 줄기 세포 이식

질병 특성:

• 조직학적으로 확인된 악성종양

  • 역형성 성상세포종
  • 핍지교종
  • 생식 세포 종양
  • 수모세포종
  • 원발성 신경외배엽 종양
  • 피부신경모세포종
  • CNS 림프종(원발성 또는 전신성 질환)
• 다 초점 두개 내 질환 허용
• 신경외 전이 없음(조절된 전신 림프종 제외)

• 종양 유형에 따른 전처리 고려 사항

  • 역형성 성상세포종:

    • 재발성 질환
    • 진단 시 모든 치료 허용(카무스틴 용량은 480mg/m2로 제한)
    • 재발 시 화학 요법이 필요하지 않음

  • 핍지교종:

    • 기존 화학 요법에 대한 질병 반응(적어도 경미한) 또는
    • 재발성 질환

  • 피부신경모세포종:

    • 완전한 수술적 절제 시도
    • 방사선 치료 후 질병 진행
    • 시클로포스파미드, 에토포시드 및 시스플라틴을 포함하는 화학요법에 대한 반응

  • CNS 림프종:

    • 메토트렉세이트에 불응성 질환 또는
    • 메토트렉세이트로 초기 치료 후 실패 또는
    • 초기 반응에도 불구하고 질병 재발 위험이 높은 것으로 간주됨
• 재발성 질환의 방사선학적 또는 병리학적 확인 필요
• 다른 우선 순위가 높은 국가 또는 기관 임상 연구에 적합하지 않음

환자 특성:

나이:

• 18세 이상

성능 상태:

• ECOG 또는 Zubrod 0-1

기대 수명:

• 명시되지 않은

조혈:

• 명시되지 않은

간:

• 명시되지 않은

신장:

• 크레아티닌이 정상의 1.5배 미만

심혈관:

• LVEF 최소 45%

폐:

• DLCO 최소 60% 예측 OR
• 호흡기 전문의의 승인

다른:

• 임신 또는 수유 중이 아님
• HIV 음성

이전 동시 치료:

생물학적 요법:

• 명시되지 않은

화학 요법:

• 질병 특성 참조
• 다른 동시 화학 요법 없음

내분비 요법:

• 동시 항암 호르몬 요법 없음
• 진토제로서 동시 스테로이드 없음

방사선 요법:

• 질병 특성 참조

수술:

• 질병 특성 참조

다른:

• 동시 바르비튜레이트 또는 아세트아미노펜 없음
• 다른 동시 지원 치료 또는 유전자 치료 시험에 참여가 허용됨