- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00007982
Chemioterapia plus przeszczep obwodowych komórek macierzystych w leczeniu pacjentów z rakiem ośrodkowego układu nerwowego
CAMP 004A - Badanie fazy 2 intensywnej chemioterapii (BET) dla wybranych kategorii złośliwych guzów ośrodkowego układu nerwowego
UZASADNIENIE: Leki stosowane w chemioterapii wykorzystują różne sposoby powstrzymywania komórek nowotworowych od podziału, tak aby przestali rosnąć lub umierali. Połączenie chemioterapii z przeszczepem obwodowych komórek macierzystych może pozwolić lekarzowi na podawanie wyższych dawek chemioterapii i zabijanie większej liczby komórek rakowych.
CEL: To badanie fazy II ma na celu zbadanie skuteczności chemioterapii i przeszczepu obwodowych komórek macierzystych w leczeniu pacjentów z rakiem ośrodkowego układu nerwowego.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
- Lek: cyklofosfamid
- Lek: etopozyd
- Lek: tiotepa
- Procedura: leczenie uzupełniające
- Lek: cisplatyna
- Procedura: przeszczep komórek macierzystych krwi obwodowej
- Biologiczny: filgrastym
- Procedura: autologiczny przeszczep szpiku kostnego
- Lek: karmustyna
- Procedura: ablacja szpiku kostnego z wykorzystaniem komórek macierzystych
Szczegółowy opis
CELE:
- Określenie odsetka odpowiedzi u pacjentów z nowotworami ośrodkowego układu nerwowego leczonych intensywną chemioterapią wspomaganą autologicznym przeszczepem komórek macierzystych krwi obwodowej po chirurgicznej resekcji i/lub radioterapii.
- Określ przeżycie wolne od choroby i całkowite przeżycie tej populacji pacjentów leczonych tymi schematami.
- Określić toksyczność tego schematu chemioterapii wysokodawkowej u tych pacjentów.
- Ocenić jakość życia tych pacjentów stosujących te schematy leczenia.
ZARYS: Pacjenci z gwiaździakiem anaplastycznym, esthesioneuroblastoma, guzem zarodkowym lub pierwotnym guzem neuroektodermalnym są poddawani wstępnej resekcji chirurgicznej, a następnie radioterapii konwencjonalnej lub stereotaktycznej. Pacjenci z guzami zarodkowymi lub pierwotnymi guzami neuroektodermalnymi otrzymują również 4 kursy standardowej chemioterapii obejmującej cyklofosfamid, etopozyd i cisplatynę przed chemioterapią w dużych dawkach.
Wszyscy pacjenci przechodzą pobranie komórek macierzystych krwi obwodowej lub szpiku kostnego, a następnie chemioterapię konsolidacyjną w wysokich dawkach. Pacjenci otrzymują tiotepę IV 3 razy dziennie w dniach -7 do -3, karmustynę IV przez 1 godzinę w dniach -6 do -3 i etopozyd IV przez 5 godzin w dniach -6 do -3. Następnie pacjenci przechodzą przeszczep w dniu 0. Filgrastym (G-CSF) jest podawany jednocześnie z pobraniem i przeszczepem komórek macierzystych.
Pacjenci z nawracającym skąpodrzewiakiem lub chłoniakiem OUN, którzy nie otrzymali radioterapii w chwili rozpoznania, poddawani są konwencjonalnej radioterapii 6 tygodni po zakończeniu wysokodawkowej chemioterapii.
Pacjenci są obserwowani co 2-3 miesiące przez 1 rok, a następnie co roku przez 5 lat. Jakość życia ocenia się podczas obserwacji.
PRZEWIDYWANA LICZBA: Łącznie 30 pacjentów zostanie zgromadzonych w tym badaniu w ciągu 3 lat.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
New York
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10032
- Herbert Irving Comprehensive Cancer Center at Columbia University Medical Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
CHARAKTERYSTYKA CHOROBY:
Histologicznie potwierdzone nowotwory złośliwe
- Gwiaździak anaplastyczny
- skąpodrzewiak
- Guz zarodkowy
- rdzeniak zarodkowy
- Pierwotny guz neuroektodermalny
- Estezjonouroblastoma
- Chłoniak OUN (choroba pierwotna lub układowa)
- Dozwolona wieloogniskowa choroba wewnątrzczaszkowa
- Brak przerzutów pozanerwowych (z wyjątkiem kontrolowanego chłoniaka układowego)
Rozważania przed leczeniem w zależności od typu guza
Gwiaździak anaplastyczny:
- Nawracająca choroba
- Dozwolone dowolne leczenie w momencie rozpoznania (dawka karmustyny ograniczona do 480 mg/m2)
- Chemioterapia nie jest wymagana w przypadku nawrotu
skąpodrzewiak:
- Odpowiedź choroby (przynajmniej niewielka) na konwencjonalną chemioterapię LUB
- Nawracająca choroba
Estezjonouroblastoma:
- Próba całkowitej resekcji chirurgicznej
- Postęp choroby po radioterapii
- Odpowiedź na schemat chemioterapii obejmujący cyklofosfamid, etopozyd i cisplatynę
chłoniak OUN:
- Choroba oporna na metotreksat LUB
- Niepowodzenie po wstępnym leczeniu metotreksatem LUB
- Uważa się, że istnieje wysokie ryzyko nawrotu choroby pomimo początkowej odpowiedzi
- Wymagane radiologiczne lub patologiczne potwierdzenie nawrotu choroby
- Nie kwalifikuje się do innych krajowych lub instytucjonalnych badań klinicznych o wysokim priorytecie
CHARAKTERYSTYKA PACJENTA:
Wiek:
- 18 lat i więcej
Stan wydajności:
- ECOG lub Żubrod 0-1
Długość życia:
- Nieokreślony
hematopoetyczny:
- Nieokreślony
Wątrobiany:
- Nieokreślony
Nerkowy:
- Kreatynina mniej niż 1,5 razy normalna
Układ sercowo-naczyniowy:
- LVEF co najmniej 45%
Płucny:
- DLCO co najmniej 60% wartości przewidywanej OR
- Zatwierdzenie pulmonologa
Inny:
- Nie w ciąży ani nie karmi
- HIV-ujemny
WCZEŚNIEJSZA TERAPIA RÓWNOCZESNA:
Terapia biologiczna:
- Nieokreślony
Chemoterapia:
- Zobacz charakterystykę choroby
- Żadnej innej jednoczesnej chemioterapii
Terapia hormonalna:
- Brak równoczesnej hormonalnej terapii przeciwnowotworowej
- Brak równoczesnych sterydów jako leków przeciwwymiotnych
Radioterapia:
- Zobacz charakterystykę choroby
Chirurgia:
- Zobacz charakterystykę choroby
Inny:
- Brak jednoczesnych barbituranów lub acetaminofenu
- Dozwolony udział w innych równoległych badaniach dotyczących opieki podtrzymującej lub terapii genowej
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
|---|
|
Toksyczność
|
|
Odsetek odpowiedzi
|
|
Ogólne przetrwanie
|
|
Jakość życia
|
|
Przeżycie wolne od chorób
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Krzesło do nauki: Charles S. Hesdorffer, MD, Herbert Irving Comprehensive Cancer Center
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
- nawracający esthesioneuroblastoma zatoki przynosowej i jamy nosowej
- nawracający guz mózgu u dorosłych
- dorosły gwiaździak anaplastyczny
- dorosły skąpodrzewiak anaplastyczny
- guz zarodkowy dorosłego ośrodkowego układu nerwowego
- dorosłych rdzeniaków
- dorosły skąpodrzewiak
- pierwotny chłoniak nieziarniczy ośrodkowego układu nerwowego
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Nerwowego
- Nowotwory
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory Układu Nerwowego
- Nowotwory ośrodkowego układu nerwowego
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwreumatyczne
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki immunosupresyjne
- Czynniki immunologiczne
- Środki przeciwnowotworowe, alkilujące
- Środki alkilujące
- Agoniści mieloablacyjni
- Środki przeciwnowotworowe, Fitogenne
- Inhibitory topoizomerazy II
- Inhibitory topoizomerazy
- Cyklofosfamid
- Etopozyd
- Tiotepa
- Karmustyna
Inne numery identyfikacyjne badania
- CDR0000068360
- CPMC-IRB-8445
- CPMC-CAMP-004A
- NCI-G00-1881
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .