転移性前立腺がん患者の治療におけるワクチン療法
増幅された自己腫瘍 RNA にコードされた抗原でパルスされた自己樹状細胞を使用した、転移性前立腺癌患者における能動免疫療法の安全性と実現可能性の研究
理論的根拠:人のがん細胞から作られたワクチンは、前立腺腫瘍細胞を殺すための免疫反応を体に構築させる可能性があります。
目的: 転移性前立腺がん患者の治療におけるワクチン療法の有効性を研究する第 I 相試験。
調査の概要
詳細な説明
目的:
- 転移性前立腺がん患者における自己腫瘍全 RNA をトランスフェクトした自己樹状細胞の安全性と実現可能性を判断します。
- このレジメンで治療を受けた患者における腫瘍特異的および前立腺特異抗原 (PSA) 特異的細胞性免疫応答の存在、頻度、活性化状態を判定します。
- このレジメンでの治療前後の患者における、PSA タンパク質およびその他のリコール抗原に対する遅延型過敏症反応を判定します。
- このレジメンで治療された患者の臨床反応および生化学的 (PSA) 反応基準に基づいて臨床反応を判定します。
- これらの患者に対する樹状細胞ベースの腫瘍ワクチンを使用した免疫学的治療のプラットフォームを決定します。
概要: これは用量漸増研究です。
腫瘍組織および末梢血幹細胞を患者から採取し、サルグラモスチム(GM-CSF)およびインターロイキン-4とともにin vitroで7日間培養して樹状細胞(DC)を生成します。 患者は、自己前立腺癌 RNA でトランスフェクトされた自己 DC を週 1 回、第 0 ~ 3 週に皮内投与され、合計 4 回投与されます。
3~6人の患者からなるコホートには、最大耐用量(MTD)が決定されるまでDCの用量を漸増させます。 MTD は、患者 3 人中 2 人または 6 人中 2 人が用量制限毒性を経験する用量に先行する用量として定義されます。
患者は6、8、10、12週目に追跡調査されます。 9 か月間 3 か月ごと。その後は2年間毎年。
予測される獲得数: 20 か月以内にこの研究で合計 18 人の患者が獲得される予定です。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
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North Carolina
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Durham、North Carolina、アメリカ、27710
- Duke Comprehensive Cancer Center
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
病気の特徴:
組織学的に確認された前立腺の転移性腺癌
- ステージD1-3
- 所属リンパ節、骨、内臓、または軟部組織への転移
- 移行上皮癌または小細胞癌ではない
- 黄体形成ホルモン放出ホルモン(LHRH)類似体またはエストロゲンによる治療歴がある場合、テストステロンが50 mg/L未満
- 外科的去勢およびLHRHアナログ療法の中止後のアンドロゲン不応性疾患の証拠
- 以前に放射線照射を受けたことがある、または新たなCNS転移がないこと
患者の特徴:
年:
- 18歳以上
パフォーマンスステータス:
- カルノフスキー 70-100%
平均寿命:
- 6か月以上
造血系:
- WBC 少なくとも 3,000/mm^3
- ヘモグロビン 9 g/dL 以上
- 血小板数が少なくとも100,000/mm^3
肝臓:
- ビリルビン 2.0 mg/dL 未満
- PT 11.3 秒以上 13.3 秒以下
- PTT 20.1 秒以上 32.9 秒以下
- 肝臓病はない
- ウイルス性肝炎ではない
腎臓:
- クレアチニン 2.5 mg/dL 未満
心臓血管:
- ニューヨーク心臓協会のクラスIIIまたはIVの心臓病がないこと
肺:
- 喘息なし
- 慢性閉塞性肺疾患がないこと
- 重度の肺疾患がないこと
他の:
- 研究を妨げるような他の病気や心理的障害がないこと
- 非黒色腫皮膚がんまたは制御された表在性膀胱がんを除き、他の悪性腫瘍を併発していないこと
- 症候性の尿路感染症を含む活動性の急性または慢性感染症がないこと
- 自己免疫疾患がないこと(例、炎症性腸疾患、全身性エリテマトーデス、関節リウマチ、強直性脊椎炎、強皮症、または多発性硬化症)
- HIV陰性
- 適切な末梢静脈アクセス
以前の併用療法:
生物学的療法:
- 過去の生物学的療法の許可
- 他の同時免疫療法なし
化学療法:
- 以前の化学療法は許可されています
- 同時化学療法なし
内分泌療法:
- 病気の特徴を参照
- 非ステロイド性ホルモン療法を受けている間にPSAが増加した場合、以前の非ステロイド性ホルモン療法から少なくとも4週間
- 前回のステロイド投与から少なくとも 6 週間経過している
- 生殖腺アンドロゲン抑制のための LHRH 類似体の同時使用が許可される
- ステロイド療法を併用しないこと
- コルチコステロイドの併用なし
放射線療法:
- 病気の特徴を参照
- 骨転移に対する以前の緩和放射線療法が許可される
- 以前の前立腺放射線治療は許可されています
- 前回の放射線治療から少なくとも 4 週間
- 以前の塩化ストロンチウム Sr 89 の投与から少なくとも 12 週間
- 同時放射線治療なし
手術:
- 病気の特徴を参照
他の:
- 以前の治療から回復した
- 免疫抑制剤(アザチオプリンやシクロスポリンなど)を併用しないこと
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
協力者と研究者
スポンサー
捜査官
- スタディチェア:Johannes Vieweg, MD、Duke Cancer Institute
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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