前立腺癌患者の治療における併用化学療法とワルファリン

疾患の特徴: 組織学的に確認された前立腺癌 次のいずれか 2 つによって定義される高リスク: 70-80% のカルノフスキー パフォーマンス ステータス 200 U/mL を超える乳酸脱水素酵素 ヘモグロビンが 13 g/dL 未満 少なくとも前立腺特異抗原 (PSA) 4 ng/mL 以下のいずれかに基づく進行性疾患: PSA レベルがベースラインより少なくとも 25% 上昇する 週間隔で少なくとも 3 回の測定または月間隔で少なくとも 2 回の測定 MRI での新しいまたは進行性の軟部組織腫瘤または CT スキャン 新たな転移病変を伴う放射性ヌクレオチド骨スキャン 血清テストステロンが 30 ng/mL 以下 精巣摘除術を事前に受けていない場合は、ゴナドトロピン放出ホルモン類似体を継続して血清テストステロンの去勢レベルを維持する必要があります 抗アンドロゲンを投与されている場合は、 -抗アンドロゲン療法を中止した後、疾患の進行を示さなければなりません

患者の特徴: 年齢: 18 歳以上 パフォーマンス ステータス: 疾患の特徴を参照 カルノフスキー 70-100% 余命: 指定なし 造血: 疾患の特徴を参照 白血球が 3,000/mm3 以上 血小板数が 100,000/mm3 以上 肝臓: ビリルビン正常 SGOT/SGPT なし正常値の上限 (ULN) の 1.5 倍を超える 腎臓: クレアチニンが ULN の 1.5 倍を超えない 心血管: 重大な心血管疾患がない ニューヨーク心臓協会のクラス III または IV 心疾患がない 活動性狭心症がない 過去 6 か月以内に心筋梗塞がない 駆出心エコー図または MUGA で 45% 以上の割合 出血性または血栓性脳血管障害の既往がない 深部静脈血栓症がない 肺: 過去 6 か月以内に肺塞栓症がない その他: ワルファリンによる抗凝固療法を妨げるような出血性疾患または胃腸出血の病歴がない その他の同時発生がない非黒色腫皮膚がんまたは再発のリスクが 30% 未満であると見なされる治癒的に治療された悪性腫瘍を除く悪性腫瘍 重度の感染症ではない

以前の同時療法: 生物学的療法: 指定なし 化学療法: 化学療法レジメンを 1 回以下 内分泌療法: 疾患の特徴を参照 放射線療法: 緩和放射線療法の前コースを 1 回以下 塩化ストロンチウム Sr 89 またはサマリウム Sm による放射性同位元素療法を 1 回以下153 lexidronam pentasodium 手術: 疾患の特徴を参照 前回の大手術から少なくとも 4 週間